يمكن أن يعاني الكثير من الناس من الألم في أقدامهم بسبب الوقوف أو المشي كثيراً، ولا بد أن أحدنا قد أصيب في حياته على الأقل بمسمار القدم (مسمار اللحم) أو الكالو (الدُشْبُذات) (الكالو) نتيجة الاحتكاك الجاف بالحذاء أو بأداة.
وقد تتطلب معظم الوظائف اليوم (على سبيل المثال نادل في مطعم، أو عامل في مجال الرعاية الصحية) الوقوف أو المشي لفترات طويلة من الزمن، وعلى الرغم من أن أقدامنا مصممة لتحمل أوزان أجسامنا، إلا أن إصابة القدم تضر جداً بصحتنا وتعيقنا عن الحركة، ولذلك يلزم توفير الرعاية المناسبة للقدمين لتقليل فرص حدوث مشاكل فيها، وكذلك منع تطور الأمراض.
* أبرز الأمراض الشائعة لألم القدمين
سنتناول في هذا المقال أبرز الأمراض الشائعة التي يمكن أن يصاب بها الكثير من الناس في أقدامهم، مع تحديد أسباب وطرق الوقاية منها.
1) مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات)
عادة ما يتم التعامل مع مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات) على أنهما حالة واحدة لأنهما يتشكلان نتيجة للاحتكاك والضغط على الجلد، ومع ذلك، فإنه توجد اختلافات طفيفة بين الحالتين.
يظهر الكالو (الدُشْبُذات) على أي جزء من القدم، وتكون على هيئة منطقة جلدية خشنة ذات لون أصفر.
أما مسمار القدم فهو جلد سميك ودائري صغير له جسم مركزي، يظهر على أصابع القدمين أو كعب القدم، وعادة لا يكون مؤلماً عند تشكله.
لكن كلاهما يجعل تجربة المشي مؤلمة جداً، وتشمل الأعراض ظهور ألم وبقع جلدية بيضاء أو صفراء.
أسباب مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات)
- ارتداء حذاء غير مناسب وكعب عالٍ.
- القدم العالية المقوسة.
- القدم المسطحة.
- الشيخوخة
علاج مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات)
- قد تساعد لواصق مسمار القدم في تخفيف الضغط عليها والسماح لها بالشفاء، أو قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالتها.
- التقليل من أسباب الاحتكاك (و / أو) الضغط، وذلك بوضع وسائد من اللباد، أو وسائد الكالو غير المزودة بالأدوية، أو الضمادات، فوق المناطق التي تحتك بالحذاء.
- ارتداء أحذية مريحة والابتعاد عن الأحذية الضيقة.
2) ألم القدم
هناك عدة هياكل في الأقدام تعمل معاً لتحقيق الحركة، وتنتج الآلام في القدم بسبب الإفراط في استخدام هذه الهياكل، ويمكن ملاحظة الاستخدام الزائد في حالات مثل الالتهاب الكيسي، والتهاب الأوتار العصبية، والتهاب المفاصل العظمي.
الحالة الأكثر شيوعاً هنا هي التهاب اللفافة الأخمصية plantar fasciitis، وتبدأ هذه الحالة بظهور ألم في الكعبين في الصباح ثم تتحسن تدريجياً، والتهاب اللفافة الأخمصية يصيب عادة الأشخاص ذوي الوزن الزائد والعدائين، والألم هو العرض الرئيس لهذه الحالة.
أسباب آلام الأقدام
يحدث ألم القدم إما بسبب مشاكل ميكانيكية مثل:
- تقنيات التمارين الرياضية السيئة.
- الكيمياء الحيوية للقدم فقيرة.
- هيكل القدم ضعيف.
ويمكن أن يكون الألم ناتجاً عن ارتداء أحذية غير ملائمة.
علاج آلام القدم
- تطبيق مبدأ بريس PRICE للحماية والراحة واستخدام الثلج والضغط والرفع.
- إجراء جراحة أو حقن الكورتيزون إذا استمر الألم.
- استخدام نعل داخلي للحذاء.
- ارتداء الأحذية المريحة.
3) الكعب المتشقق
يمكن أن يؤدي الوقوف على الأقدام كثيراً إلى تشقق الكعب، وقد تكون هذه التشققات مؤلمة للغاية، فإذا لم jتم معالجة الكعب المتشقق بشكل صحيح، يمكن أن تتعمق الشقوق إلى الأنسجة الداخلية، وهو ما يمكن أن يسبب بدوره النزيف والالتهابات، وتشمل أعراض الكعب المشققة ظهور مسامير القدم والكالو (الدُشْبُذات)، حيث يتقشر الجلد ويظهر احمرار وألم.
أسباب الكعب المتشقق
- أمراض مثل مرض السكري.
- الحمامات الساخنة.
- التجفاف.
علاج الكعب المتشقق
- دهن القدم باستخدام مرهم (مثل مرهم شفاء CeraVe).
- تنظيف وملء القدم.
4) القدم المسطحة
تعرف القدم المسطحة أيضاً باسم الأخماص الساقطة fallen arches، ووجود أقدام مسطحة يعني أنه ليس لديك أي أخمص في القدم، أو لديك أخمص منخفض في القدم، وفي هذه الحالة يحدث ألم عند الوقوف على قدميك، وهو العَرَض الرئيس.
أسباب القدم المسطحة
- وجود حالات عصبية وعضلية مثل الشلل الدماغي وضمور العضلات.
- سوء أداء في الوتر الظنبوبي الخلفي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- وجود إصابات في القدم.
- أخمص ضعيف.
- عوامل وراثية.
علاج القدم المسطحة
- استخدام نعل للحذاء (و / أو) إجراء تقويم للأقدام.
- ارتداء أحذية مريحة وداعمة.
- استخدام أدوية مخففة للألم.
- استخدام أساور للكاحل.
5) تشظي الساق
يمكن أن يتسبب الوقوف أو المشي الكثير على قدميك أيضاً ما يسمى بتشظٍّي الساق، ويتسبب تشظّي الساق بحدوث آلام في الحواف الداخلية للعظم في أسفل الساق، خاصة في الكاحل والركبتين، وبعض الأطباء يصفون هذه الحالة أيضاً بـ"أعراض الإجهاد الظنبوبي المتوسطة" (MTSS).
وتؤثر هذه الحالة في الغالب على الأشخاص الذين يشاركون في الأنشطة البدنية المكثفة، بالإضافة إلى أنشطة (حركة/توقف) مثل التنس وكرة القدم.
تشمل أعراض تشظي الساق تورم في الساق السفلية، وآلام في العضلات وخدر، وضعف في القدم، والألم عند ممارسة الرياضة.
أسباب تشظّي الساق
- وجود قوة ضاغطة على الأنسجة التي تربط عظم الساق مع العضلات المحيطة بها.
- تشوهات القدم مثل القدم المسطحة.
- الخضوع لتقنيات تدريب سيئة.
- وجود كسور في العظام.
- عضلات الفخذ ضعيفة.
- مرونة محدودة.
علاج تشظّي الساق
- استخدام أدوية تخفيف الألم.
- لبس الضمادات المرنة.
- توفير الراحة.
- رفع الساق.
6) ورم إبهام القدم (الوَكْعَة)
يمكن أن يسبب الوقوف أو المشي الطويل على القدمين تشوهات للقدم مثل نتوء إصبع القدم الكبير؛ مما يجعلها تواجه بشكل جانبي أصابع القدم الصغيرة، وتشمل أعراض هذا الورم ظهور نتوء عظمي كبير، واحمرار، وتورم في إصبع القدم الكبيرة، والألم عند المشي.
أسباب ورم إبهام القدم
- ارتداء أحذية ضيقة وكعوب عالية.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- وجود تشوهات خلقية وراثية.
- وجود إصابات في القدم.
- الوقوف لفترات طويلة.
علاج ورم إبهام القدم
- إجراء جراحة إذا كانت الأورام تسبب ألماً لا يطاق.
- استخدام حشوات (و / أو) ضمادات للأحذية.
- وضع الثلج على المنطقة الملتهبة.
- ارتداء أحذية مريحة.
أخيراً؛ قد لا نستطيع تجنب الوقوف لفترات طويلة إذا كانت طبيعة عملنا تتطلب ذلك، ولكن يمكننا إدارة الحالات الناتجة في وقت مبكر لتجنب المزيد من التعقيدات، والوقاية خير من العلاج، لذلك إذا كان بإمكانك تجنب تراكم الحالة، كان ذلك أفضل، وبعض الأفكار الوقائية المثالية تتضمن تغيير جهد وزن الجسم بانتظام من رجلٍ إلى أُخرى، والتناوب في الوضعيات ومحاولة الجلوس أكثر من الوقوف.
وقد تتطلب معظم الوظائف اليوم (على سبيل المثال نادل في مطعم، أو عامل في مجال الرعاية الصحية) الوقوف أو المشي لفترات طويلة من الزمن، وعلى الرغم من أن أقدامنا مصممة لتحمل أوزان أجسامنا، إلا أن إصابة القدم تضر جداً بصحتنا وتعيقنا عن الحركة، ولذلك يلزم توفير الرعاية المناسبة للقدمين لتقليل فرص حدوث مشاكل فيها، وكذلك منع تطور الأمراض.
* أبرز الأمراض الشائعة لألم القدمين
سنتناول في هذا المقال أبرز الأمراض الشائعة التي يمكن أن يصاب بها الكثير من الناس في أقدامهم، مع تحديد أسباب وطرق الوقاية منها.
1) مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات)
عادة ما يتم التعامل مع مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات) على أنهما حالة واحدة لأنهما يتشكلان نتيجة للاحتكاك والضغط على الجلد، ومع ذلك، فإنه توجد اختلافات طفيفة بين الحالتين.
يظهر الكالو (الدُشْبُذات) على أي جزء من القدم، وتكون على هيئة منطقة جلدية خشنة ذات لون أصفر.
أما مسمار القدم فهو جلد سميك ودائري صغير له جسم مركزي، يظهر على أصابع القدمين أو كعب القدم، وعادة لا يكون مؤلماً عند تشكله.
لكن كلاهما يجعل تجربة المشي مؤلمة جداً، وتشمل الأعراض ظهور ألم وبقع جلدية بيضاء أو صفراء.
أسباب مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات)
- ارتداء حذاء غير مناسب وكعب عالٍ.
- القدم العالية المقوسة.
- القدم المسطحة.
- الشيخوخة
علاج مسمار القدم والكالو (الدُشْبُذات)
- قد تساعد لواصق مسمار القدم في تخفيف الضغط عليها والسماح لها بالشفاء، أو قد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالتها.
- التقليل من أسباب الاحتكاك (و / أو) الضغط، وذلك بوضع وسائد من اللباد، أو وسائد الكالو غير المزودة بالأدوية، أو الضمادات، فوق المناطق التي تحتك بالحذاء.
- ارتداء أحذية مريحة والابتعاد عن الأحذية الضيقة.
2) ألم القدم
هناك عدة هياكل في الأقدام تعمل معاً لتحقيق الحركة، وتنتج الآلام في القدم بسبب الإفراط في استخدام هذه الهياكل، ويمكن ملاحظة الاستخدام الزائد في حالات مثل الالتهاب الكيسي، والتهاب الأوتار العصبية، والتهاب المفاصل العظمي.
الحالة الأكثر شيوعاً هنا هي التهاب اللفافة الأخمصية plantar fasciitis، وتبدأ هذه الحالة بظهور ألم في الكعبين في الصباح ثم تتحسن تدريجياً، والتهاب اللفافة الأخمصية يصيب عادة الأشخاص ذوي الوزن الزائد والعدائين، والألم هو العرض الرئيس لهذه الحالة.
أسباب آلام الأقدام
يحدث ألم القدم إما بسبب مشاكل ميكانيكية مثل:
- تقنيات التمارين الرياضية السيئة.
- الكيمياء الحيوية للقدم فقيرة.
- هيكل القدم ضعيف.
ويمكن أن يكون الألم ناتجاً عن ارتداء أحذية غير ملائمة.
علاج آلام القدم
- تطبيق مبدأ بريس PRICE للحماية والراحة واستخدام الثلج والضغط والرفع.
- إجراء جراحة أو حقن الكورتيزون إذا استمر الألم.
- استخدام نعل داخلي للحذاء.
- ارتداء الأحذية المريحة.
3) الكعب المتشقق
يمكن أن يؤدي الوقوف على الأقدام كثيراً إلى تشقق الكعب، وقد تكون هذه التشققات مؤلمة للغاية، فإذا لم jتم معالجة الكعب المتشقق بشكل صحيح، يمكن أن تتعمق الشقوق إلى الأنسجة الداخلية، وهو ما يمكن أن يسبب بدوره النزيف والالتهابات، وتشمل أعراض الكعب المشققة ظهور مسامير القدم والكالو (الدُشْبُذات)، حيث يتقشر الجلد ويظهر احمرار وألم.
أسباب الكعب المتشقق
- أمراض مثل مرض السكري.
- الحمامات الساخنة.
- التجفاف.
علاج الكعب المتشقق
- دهن القدم باستخدام مرهم (مثل مرهم شفاء CeraVe).
- تنظيف وملء القدم.
4) القدم المسطحة
تعرف القدم المسطحة أيضاً باسم الأخماص الساقطة fallen arches، ووجود أقدام مسطحة يعني أنه ليس لديك أي أخمص في القدم، أو لديك أخمص منخفض في القدم، وفي هذه الحالة يحدث ألم عند الوقوف على قدميك، وهو العَرَض الرئيس.
أسباب القدم المسطحة
- وجود حالات عصبية وعضلية مثل الشلل الدماغي وضمور العضلات.
- سوء أداء في الوتر الظنبوبي الخلفي.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- وجود إصابات في القدم.
- أخمص ضعيف.
- عوامل وراثية.
علاج القدم المسطحة
- استخدام نعل للحذاء (و / أو) إجراء تقويم للأقدام.
- ارتداء أحذية مريحة وداعمة.
- استخدام أدوية مخففة للألم.
- استخدام أساور للكاحل.
5) تشظي الساق
يمكن أن يتسبب الوقوف أو المشي الكثير على قدميك أيضاً ما يسمى بتشظٍّي الساق، ويتسبب تشظّي الساق بحدوث آلام في الحواف الداخلية للعظم في أسفل الساق، خاصة في الكاحل والركبتين، وبعض الأطباء يصفون هذه الحالة أيضاً بـ"أعراض الإجهاد الظنبوبي المتوسطة" (MTSS).
وتؤثر هذه الحالة في الغالب على الأشخاص الذين يشاركون في الأنشطة البدنية المكثفة، بالإضافة إلى أنشطة (حركة/توقف) مثل التنس وكرة القدم.
تشمل أعراض تشظي الساق تورم في الساق السفلية، وآلام في العضلات وخدر، وضعف في القدم، والألم عند ممارسة الرياضة.
أسباب تشظّي الساق
- وجود قوة ضاغطة على الأنسجة التي تربط عظم الساق مع العضلات المحيطة بها.
- تشوهات القدم مثل القدم المسطحة.
- الخضوع لتقنيات تدريب سيئة.
- وجود كسور في العظام.
- عضلات الفخذ ضعيفة.
- مرونة محدودة.
علاج تشظّي الساق
- استخدام أدوية تخفيف الألم.
- لبس الضمادات المرنة.
- توفير الراحة.
- رفع الساق.
6) ورم إبهام القدم (الوَكْعَة)
يمكن أن يسبب الوقوف أو المشي الطويل على القدمين تشوهات للقدم مثل نتوء إصبع القدم الكبير؛ مما يجعلها تواجه بشكل جانبي أصابع القدم الصغيرة، وتشمل أعراض هذا الورم ظهور نتوء عظمي كبير، واحمرار، وتورم في إصبع القدم الكبيرة، والألم عند المشي.
أسباب ورم إبهام القدم
- ارتداء أحذية ضيقة وكعوب عالية.
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- وجود تشوهات خلقية وراثية.
- وجود إصابات في القدم.
- الوقوف لفترات طويلة.
علاج ورم إبهام القدم
- إجراء جراحة إذا كانت الأورام تسبب ألماً لا يطاق.
- استخدام حشوات (و / أو) ضمادات للأحذية.
- وضع الثلج على المنطقة الملتهبة.
- ارتداء أحذية مريحة.
أخيراً؛ قد لا نستطيع تجنب الوقوف لفترات طويلة إذا كانت طبيعة عملنا تتطلب ذلك، ولكن يمكننا إدارة الحالات الناتجة في وقت مبكر لتجنب المزيد من التعقيدات، والوقاية خير من العلاج، لذلك إذا كان بإمكانك تجنب تراكم الحالة، كان ذلك أفضل، وبعض الأفكار الوقائية المثالية تتضمن تغيير جهد وزن الجسم بانتظام من رجلٍ إلى أُخرى، والتناوب في الوضعيات ومحاولة الجلوس أكثر من الوقوف.