23 نوفمبر 2019
حساسية لاكتوز وبقول ودجاج... هل من غذاء علاجي؟
منذ 20 عاماً أعاني من حساسية اللاكتوز، لكن منذ عامين وفجأة أصبحت لدي حساسية لبعض الأطعمة كالبقوليات، خصوصاً العدس البني ولحم الدجاج، وأعتقد أن القائمة ستزيد. فهل ما أعانيه يمكن يكون سببه نقص انزيمات أو فيتامينات، مع العلم أنني أعاني من فقر ا
الأخت باسمة؛
حياك الله، وبعد..
حياك الله، وبعد..
الحساسية تجاه الغذاء ليست نوعا واحدا بل أنواع متعددة، ولا بد قبل الشروع في العلاج من أن نحدد نوع التحسس ودرجة خطورته. ولا ينبغي الخلط بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية اللبن.
اقــرأ أيضاً
فعدم تحمل اللاكتوز متعلق بالجهاز الهضمي وليس المناعي، ويحدث عند نقص الإنزيم الذي يهضم سكر اللبن (إنزيم اللاكتاز)، وبالتالي لا يستطيع الإنسان هضم هذه الألبان ومنتجاتها، وتكون الأعراض عادة في الأمعاء، مثل الغثيان والمغص والغازات والانتفاخ والإسهال والصداع. وقد يتأخر ظهور الأعراض عن تناول اللبن ومع وجود كل هذه الأعراض إلا أنه لا يهدد الحياة.
أما حساسية اللبن أو الكازين فمتعلقة بالجهاز المناعي وتحدث عندما يتفاعل هذا الجهاز مع البروتين في اللبن معتبرا إياه جسما غريبا. والأعراض تكون عادة طفحا جلديا، حكة، تورما وصعوبة في التنفس. وتظهر الأعراض سريعا بعد تناول اللبن ويمكن أن تكون الحساسية الغذائية شديدة ومهددة للحياة.
ويشترك النوعان في وجود إسهال وغثيان ومغص وانتفاخ. وحساسية الألبان هي واحدة من أكثر أنواع الحساسية شيوعا عند الأطفال والرضع وقليلا ما تبدأ في عمر أكبر. وأيضا عدم تحمل اللاكتوز شائع لدى الأطفال ولكنه يحدث أيضا لدى الكبار. لكن لا أستطيع الجزم بما تعانين منه، إذ لا بد أن أعرف الأعراض والتحاليل تفصيلا.
اقــرأ أيضاً
أما ظهور حساسية تجاه الأنواع الأخرى فلها أكثر من احتمال:
• إما أن تكون جزءا من مرض أكبر في القولون مثل القولون العصبي أو مرض كرونز أو سوء الامتصاص أو السيلياك.
• أو تكون عدم تحمل لأنواع عدة من البروتين مثل البقول أو الدجاج.
• أو مجرد سوء هضم ظهر في أنواع دون الأخرى.
* التشخيص أساس العلاج
1- يجب أن يكون التشخيص سليما، ويشترك في ذلك طبيب الجهاز الهضمي والمعمل.
2- على حسب التشخيص يضع طبيب التغذية العلاجية خطة العلاج الأولى القابلة للتعديل ثم المتابعة.
وفي حالة عدم تحمل اللاكتوز...
• الطريقة الوحيدة للتحسن هي التوقف عن تناول الطعام المسبب للعرض لفترة من الوقت.
• ثم إعادة إدخال كميات صغيرة أثناء مراقبة مقدار ما يمكنك تناوله دون التسبب في أعراض.
• تحققي من الملصقات الغذائية لمعرفة أنواع الأطعمة التي يجب تجنبها.
• لا بد من الاهتمام بالأطعمة البديلة لتجنب النقص الغذائي.
• يمكن تناول إنزيمات اللاكتاز الإضافية في شكل مكملات مثل Lactaid.
• البروبيوتيك خاصة من نوع لاكتوباكيللوس قد أظهرت دورا في تحسين الأعراض.
• مع العلم أن معظم الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز يمكنهم تحمل كميات صغيرة من اللاكتوز قد تصل في بعض الأحيان إلى كوب لبن يوميا على حسب الحالة.
• كما أن منتجات الألبان ليست كلها عالية المحتوى من اللاكتوز... جربي الزبدة، الشيدر، الموزاريلا وحتى الزبادي.
• الحليب الكامل الدسم قد يكون التحمل له أفضل من الحليب الخالي من الدسم.
• تحتوي بعض الأدوية والأطعمة على اللاكتوز المخفي، مثل الخبز والسمن وصلصات السلطة والحلوى ولذلك لا بد من قراءة الملصقات جيدا.
• يمكنك أيضًا تكملة نظامك الغذائي بمصادر غير الألبان لفيتامين د والكالسيوم.
ويتم الحصول على فيتامين (د) من خلال التعرض لأشعة الشمس مع الاهتمام بصفار البيض والكبدة والأسماك الدهنية.
اقــرأ أيضاً
* وتشمل مصادر الكالسيوم من غير منتجات الألبان ما يلي:
- الخضر المورقة الداكنة، مثل السبانخ واللفت والبروكلي.
- السمسم.
- السردين.
- اللوز.
- الفاصوليا.
- ويمكن للطبيب أن يصف لك مكملات فيتامين د والكالسيوم.
* أما مع حساسية الألبان:
الحل الوحيد هو تجنب جميع منتجات الألبان والأطعمة الأخرى التي تحتوي على منتجات الألبان وقراءة الملصقات جيدا.
* وبالنسبة لحساسية الدجاج والعدس
يمكنك عمل ذلك الاختبار بعد موافقة الطبيب:
1. تجنبي النوعين لمدة أسبوع.
2. ثم أعيدي إدخال كل صنف على حدة.
3. دوني في مفكرة الكمية التي تسبب لك الأعراض.
مثلا إذا كنت تشعرين بالتعب مع 200 جرام دجاج، لك أن تأكلي 150 جم فقط وهكذا مع العدس.
أخيرا.. ويرجى التفصيل في الأعراض والتحاليل التي تمت حتى أستطيع مساعدتك في التغذية المناسبة بطرق أكثر تفصيلا.
مع تمنياتي لك بالصحة والعافية.
فعدم تحمل اللاكتوز متعلق بالجهاز الهضمي وليس المناعي، ويحدث عند نقص الإنزيم الذي يهضم سكر اللبن (إنزيم اللاكتاز)، وبالتالي لا يستطيع الإنسان هضم هذه الألبان ومنتجاتها، وتكون الأعراض عادة في الأمعاء، مثل الغثيان والمغص والغازات والانتفاخ والإسهال والصداع. وقد يتأخر ظهور الأعراض عن تناول اللبن ومع وجود كل هذه الأعراض إلا أنه لا يهدد الحياة.
أما حساسية اللبن أو الكازين فمتعلقة بالجهاز المناعي وتحدث عندما يتفاعل هذا الجهاز مع البروتين في اللبن معتبرا إياه جسما غريبا. والأعراض تكون عادة طفحا جلديا، حكة، تورما وصعوبة في التنفس. وتظهر الأعراض سريعا بعد تناول اللبن ويمكن أن تكون الحساسية الغذائية شديدة ومهددة للحياة.
ويشترك النوعان في وجود إسهال وغثيان ومغص وانتفاخ. وحساسية الألبان هي واحدة من أكثر أنواع الحساسية شيوعا عند الأطفال والرضع وقليلا ما تبدأ في عمر أكبر. وأيضا عدم تحمل اللاكتوز شائع لدى الأطفال ولكنه يحدث أيضا لدى الكبار. لكن لا أستطيع الجزم بما تعانين منه، إذ لا بد أن أعرف الأعراض والتحاليل تفصيلا.
أما ظهور حساسية تجاه الأنواع الأخرى فلها أكثر من احتمال:
• إما أن تكون جزءا من مرض أكبر في القولون مثل القولون العصبي أو مرض كرونز أو سوء الامتصاص أو السيلياك.
• أو تكون عدم تحمل لأنواع عدة من البروتين مثل البقول أو الدجاج.
• أو مجرد سوء هضم ظهر في أنواع دون الأخرى.
* التشخيص أساس العلاج
1- يجب أن يكون التشخيص سليما، ويشترك في ذلك طبيب الجهاز الهضمي والمعمل.
2- على حسب التشخيص يضع طبيب التغذية العلاجية خطة العلاج الأولى القابلة للتعديل ثم المتابعة.
وفي حالة عدم تحمل اللاكتوز...
• الطريقة الوحيدة للتحسن هي التوقف عن تناول الطعام المسبب للعرض لفترة من الوقت.
• ثم إعادة إدخال كميات صغيرة أثناء مراقبة مقدار ما يمكنك تناوله دون التسبب في أعراض.
• تحققي من الملصقات الغذائية لمعرفة أنواع الأطعمة التي يجب تجنبها.
• لا بد من الاهتمام بالأطعمة البديلة لتجنب النقص الغذائي.
• يمكن تناول إنزيمات اللاكتاز الإضافية في شكل مكملات مثل Lactaid.
• البروبيوتيك خاصة من نوع لاكتوباكيللوس قد أظهرت دورا في تحسين الأعراض.
• مع العلم أن معظم الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز يمكنهم تحمل كميات صغيرة من اللاكتوز قد تصل في بعض الأحيان إلى كوب لبن يوميا على حسب الحالة.
• كما أن منتجات الألبان ليست كلها عالية المحتوى من اللاكتوز... جربي الزبدة، الشيدر، الموزاريلا وحتى الزبادي.
• الحليب الكامل الدسم قد يكون التحمل له أفضل من الحليب الخالي من الدسم.
• تحتوي بعض الأدوية والأطعمة على اللاكتوز المخفي، مثل الخبز والسمن وصلصات السلطة والحلوى ولذلك لا بد من قراءة الملصقات جيدا.
• يمكنك أيضًا تكملة نظامك الغذائي بمصادر غير الألبان لفيتامين د والكالسيوم.
ويتم الحصول على فيتامين (د) من خلال التعرض لأشعة الشمس مع الاهتمام بصفار البيض والكبدة والأسماك الدهنية.
* وتشمل مصادر الكالسيوم من غير منتجات الألبان ما يلي:
- الخضر المورقة الداكنة، مثل السبانخ واللفت والبروكلي.
- السمسم.
- السردين.
- اللوز.
- الفاصوليا.
- ويمكن للطبيب أن يصف لك مكملات فيتامين د والكالسيوم.
* أما مع حساسية الألبان:
الحل الوحيد هو تجنب جميع منتجات الألبان والأطعمة الأخرى التي تحتوي على منتجات الألبان وقراءة الملصقات جيدا.
* وبالنسبة لحساسية الدجاج والعدس
يمكنك عمل ذلك الاختبار بعد موافقة الطبيب:
1. تجنبي النوعين لمدة أسبوع.
2. ثم أعيدي إدخال كل صنف على حدة.
3. دوني في مفكرة الكمية التي تسبب لك الأعراض.
مثلا إذا كنت تشعرين بالتعب مع 200 جرام دجاج، لك أن تأكلي 150 جم فقط وهكذا مع العدس.
أخيرا.. ويرجى التفصيل في الأعراض والتحاليل التي تمت حتى أستطيع مساعدتك في التغذية المناسبة بطرق أكثر تفصيلا.
مع تمنياتي لك بالصحة والعافية.
