يحدث انفصال المشيمة عندما تنفصل مبكرًا عن الرحم، بمعنى آخر تنفصل قبل الولادة. وتحدث بشكل شائع في حوالي 25 أسبوعًا من الحمل. وقد تشمل الأعراض النزيف المهبلي وآلام أسفل البطن وانخفاض خطير في ضغط الدم.
ويمكن أن تشمل المضاعفات التي تصيب الأم اعتلال التخثر المنتشر داخل الأوعية والفشل الكلوي. ويمكن أن تشمل المضاعفات التي يتعرض لها الطفل ضائقة الجنين وانخفاض وزن الولادة والولادة المبكرة وولادة جنين ميت.
* أعراض انفصال المشيمة
- نزيف مهبلي.
- الألم.
- لم الظهر.
- تقلصات سريعة في الرحم، وغالبًا ما يأتي الواحد تلو الآخر.
وفي بعض الحالات يحدث تطور بطيء وتدريجي في انفصال المشيمة، وفيه تلاحظين نزيفاً مهبلياً خفيفاً ومتقطعاً، وقد لا ينمو طفلك سريعا كما هو متوقع، وقد يكون لديكِ معدل منخفض من السائل الأمينوسي (قلة الماء المحيط بالجنين) أو أي مضاعفات أخرى.
* أسباب انفصال المشيمة
غالبا لا يعرف السبب وراء انفصال المشيمة، ولكن، هناك عوامل متعددة يمكنها أن تزيد من خطر الإصابة بانفصال المشيمة، وتتضمن ما يلي:- إذا كنتِ قد تعرضتِ لانفصال المشيمة سابقًا، فإنك أكثر عرضة للإصابة بها مرة أخرى.
- يزيد ضغط الدم المرتفع المزمن أو ضغط الدم الحملي من خطر الإصابة بانفصال المشيمة.
- يتسبب السقوط أو الضرب على البطن في الإصابة بانفصال المشيمة غالبًا.
- يشيع انفصال المشيمة بشكل أكبر لدى النساء اللواتي يدخنّ أو يتناولن الكوكايين أثناء الحمل.
- خلال فترة الحمل، يحيط بالجنين ويسنده غشاء مملوء بسائل يسمى كيس الغشاء الأميوني، وتزداد خطورة الإصابة بانفصال المشيمة إذا حدث تسرب في الكيس أو تمزق قبل بدء الولادة.
- تزيد أي حالة تعيق قدرة الدم على التجلط من خطر الإصابة بانفصال المشيمة.
- الحمل بالتوائم يمكن أن يتسبب في حدوث تغيرات في الرحم، فعند خروج الطفل الأول تحدث تغيرات في الرحم تساعد على تحفيز انفصال المشيمة قبل ولادة الطفل أو الأطفال الآخرين.
- يعد انفصال المشيمة أكثر شيوعًا لدى النساء الأكبر سنًا، خاصة بعد سن الأربعين.
* ما المخاطر المتوقع حدوثها نتيجة انفصال المشيمة؟
أولا- بالنسبة للأم، يمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى:
- حدوث صدمة ناتجة عن فقدان الدم.
- مشكلات تجلط الدم.
- الحاجة إلى نقل الدم.
- الفشل الكلوي أو فشل الأعضاء الأخرى.
ثانيا- أما الطفل فيمكن أن يؤدي انفصال المشيمة إلى:
- الحرمان من الأكسجين والمواد الغذائية.
- الولادة المبكرة.
- وِلادة الجنين ميتًا.
وبعد ولادة الطفل، من المحتمل حدوث نزيف من موقع تعلق المشيمة، وإن لم يتم التحكم في النزيف، فقد تكون هناك حاجة إلى إزالة طارئة للرحم (استئصال الرحم).
* المصدر
Placental abruption