حمى غرب النيل (بالإنجليزية: West Nile fever) هي عدوى يسببها فيروس ينتشر من خلال لدغات البعوض، ومعظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس غرب النيل لا تظهر عليهم أعراض، ولكن 1 من كل 5 أشخاص يعانون من بعض الأعراض مثل الحمى والطفح الجلدي وآلام العضلات، وهناك حالات نادرة يسبب فيها فيروس غرب النيل التهابات خطيرة في الدماغ والحبل الشوكي (التهاب الدماغ والتهاب السحايا). فما هي حمى غرب النيل ، وما هي أعراضها، وكيف يمكن علاجها والوقاية منها؟
ما هي حمى غرب النيل ؟
هي مرض يسببه فيروس (بالإنجليزية West Nile virus) ينتقل عن طريق البعوض، وينتشر هذا الفيروس في أجزاء كثيرة من العالم، بما في ذلك أمريكا الشمالية وأفريقيا وأوروبا والشرق الأوسط وأستراليا وآسيا، ويسبب أعراضًا تشبه أعراض الإنفلونزا. وتعتبر منطقة غرب النيل في أوغندا هي المكان الذي تم فيه التعرف على هذا الفيروس لأول مرة، لذلك يطلق على المرض الذي يسببه: حمى غرب النيل.
أعراض حمى غرب النيل
تكون العدوى بفيروس غرب النيل غالباً بدون أعراض (حوالي 80% من الحالات)، بينما حوالي 20% من الحالات تظهر عليهم بعض الأعراض. ويمكن أن تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الحمى.
- الصداع.
- آلام العضلات.
- الاستفراغ والغثيان.
- الإسهال.
- الطفح الجلدي (عادة ما يتركز حول الصدر والظهر).
- تورم العقد الليمفاوية.
- التهاب الحلق.
- ألم خلف العينين.
- التهاب الدماغ والتهاب السحايا، وهو من أخطر وأشد المضاعفات، وتشمل أعراضه الآتي:
- صداع شديد ومؤلم جداً.
- ارتفاع في درجة الحرارة (أعلى من 39.5 درجة مئوية).
- تصلب الرقبة بحيث قد لا تتمكن من تحريك ذقنك نحو صدرك.
- الارتباك وتشوش الذهن.
- ضعف العضلات.
- الارتعاشات أو التشنجات.
- الشلل.
- الغيبوبة.
ما هو الفيروس الذي يسبب حمى النيل الغربي؟
فيروس غرب النيل هو فيروس اسمه أربوفيروس، وهو نوع من الفيروسات يوجد في المفصليات، (المفصليات هي مجموعة كبيرة من الأحياء وتشمل الحشرات)، وهو فيروس RNA من جنس Flavivirus. تسبب فيروسات مماثلة أيضاً حمى الضنك والحمى الصفراء ومرض زيكا النزفي المميت.
ما هي مضاعفات فيروس غرب النيل المحتملة؟
أقل من 1% (حوالي 1 من كل 150) من الأشخاص المصابين بعدوى حمى غرب النيل قد يصابون بأعراض شديدة وخطيرة، والمضاعفات المحتملة الأكثر شيوعاً هي إصابة جزء من الجهاز العصبي (الدماغ والحبل الشوكي)، بما في ذلك التهاب السحايا، ويمكن أن تشمل المضاعفات الشديدة لحمى غرب النيل ما يلي:
- فقدان السمع.
- فقدان الذاكرة.
- صعوبة أو اضطرابات في المشي.
- ضعف العضلات.
- ردود أفعال غير طبيعية.
- اكتئاب.
كيفية تشخيص حمى النيل الغربي؟
يمكن أن يطلب منك الطبيب عدة اختبارات لتشخيص حمى النيل الغربي، منها فحص الدم أو السائل النخاعي (CSF) للبحث عن الأجسام المضادة أو عن علامات أخرى لعدوى الفيروس، وغالباً يتم طلب هذه الاختبارات إذا ظهرت على المريض أعراض شديدة. وإذا كان هناك شك بإصابة الشخص بالتهاب الدماغ، فقد يتطلب ذلك تصوير الدماغ باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج حمى غرب النيل
لا توجد أي أدوية نوعية مضادة للفيروسات يمكن أن تعالج فيروس غرب النيل، ولكن يمكن علاج الأعراض الخفيفة في المنزل باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)، مثل تلك التي نتناولها لعلاج الإنفلونزا ونزلات البرد. أما إذا كانت لديك أعراض عصبية تدل على إصابتك بالتهاب الدماغ أو الحبل الشوكي؛ فيمكن للطبيب أن يعالج الأعراض أو يحاول تقليل إصابة الدماغ ووضعك تحت المراقبة في المستشفى، وتشمل هذه العلاجات:
- الأدوية المضادة للتشنجات إذا كنت تعاني من النوبات والاختلاجات.
- الأكسجين أو التهوية الميكانيكية لمساعدتك على التنفس.
- السوائل الوريدية (IV) للحفاظ على رطوبة الجسم.
- الكورتيكوستيرويدات (مشتقات الكورتيزون) لتقليل الالتهاب.
- التغذية بالأنبوب إذا كنت لا تستطيع تناول الطعام وبلعه.
هل يمكن الوقاية من فيروس غرب النيل؟
لا يوجد لقاح للوقاية من الإصابة بفيروس حمى غرب النيل، لكن ما يمكنك فعله للتقليل من مخاطر الإصابة بهذه العدوى هو تجنب لدغات البعوض، ويمكن القيام بذلك من خلال ما يلي:
- تجنب الخروج من المنزل في وقت ذروة انتشار البعوض، خاصة في الصباح الباكر وعند غروب الشمس.
- استخدام طارد للحشرات ورشه على الجلد المكشوف أو الملابس قبل الخروج في الهواء الطلق.
- تغطية البشرة قدر الإمكان من خلال ارتداء ملابس خفيفة مثل السراويل الطويلة والقمصان ذات الأكمام لتغطية أكبر جزء من الجلد خاصة عند الخروج.
- التخلص من المياه الراكدة وتنظيف الأماكن التي تتجمع فيها المياه مثل مزاريب المياه المسدودة من المطر أو حوض الطيور، فهي أماكن يتجمع فيها البعوض.
- الحفاظ على الشبابيك والأبواب مغطاة أو مغلقة لمنع دخول البعوض إلى منزلك.
- اتخاذ الاحتياطات اللازمة عند السفر أو المبيت في الهواء الطلق، مثل إغلاق النوافذ أو استخدام ناموسية أو طارد البعوض لحماية نفسك من العض قدر الإمكان.
الأسئلة الأكثر شيوعاً
كيف ينتقل فيروس غرب النيل؟
البعوض المصاب بهذا الفيروس هو الذي ينقل العدوى عن طريق لدغ الإنسان (أو أي حيوان آخر)، وينتقل الفيروس في الأساس إلى البعوض عن طريق لدغ طائر مصاب بالفيروس. يتكاثر الفيروس داخل البعوضة (ولا يوجد دليل على أن البشر يصابون به مباشرة من الطيور)، وتكون فترة الحضانة (الفترة التي تسبق ظهور الأعراض) من يومين إلى ستة أيام بعد التعرض للدغ (ولكن يمكن أن تصل إلى 14 يوماً)، وفي حالات قليلة جداً انتشر فيروس غرب النيل:
- من الحامل إلى جنينها.
- من خلال حليب الأم المرضع.
- من خلال نقل الدم.
- من خلال عمليات زراعة الأعضاء.
هل حمى غرب النيل مرض معدٍ؟
فيروس غرب النيل ليس معدياً بشكل مباشر من إنسان إلى إنسان، ولا يمكن أن ينتقل لك عن طريق شخص مصاب، وإنما ينتقل فقط من البعوضة إلى الإنسان، ولا توجد أبحاث تثبت انتقال العدوى من الطيور أو من الحيوانات إلى الإنسان رغم أن الفيروس ينتقل إلى البعوضة عن طريق الطيور.
هل فيروس غرب النيل مميت؟
يعتبر فيروس غرب النيل مميتاً في نحو 1 من كل 10 أشخاص مصابين بالتهاب الجهاز العصبي، (أو حوالي 1 من كل 1500 شخص مصاب بحمى غرب النيل)، وهذا من المضاعفات القليلة الحدوث جداً.
ما مدة الشفاء من فيروس غرب النيل؟
غالباً ما تختفي الأعراض الخفيفة لمرض حمى غرب النيل بشكل كامل خلال بضعة أسابيع، وفي بعض الأحيان يمكن أن يستمر التعب وضعف العضلات لعدة أشهر، لكن في حال الإصابة بالأعراض الخطيرة، مثل إصابات الجهاز العصبي، فقد تعاني من فقدان الذاكرة طويل الأمد أو الدائم أو فقدان السمع، أو مشكلات في التوازن أو المشي، وغيرها من المشكلات العصبية.
هل يمكن الشفاء من فيروس غرب النيل؟
نعم يمكن الشفاء من فيروس غرب النيل إذا كان جهاز مناعتك قوياً في محاربة الفيروس، إذ يتم الشفاء وتختفي الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا خلال أيام قليلة من تلقاء نفسها، ولكن إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا، مثلما الحال عند مرضى الكلى والسرطان ومرضى السكري ومرضى ارتفاع ضغط الدم، فيكون من الصعب الشفاء من العدوى الفيروسية، ويكون تلف الجهاز العصبي شديدًا حتى بعد اختفاء الفيروس.
ختاماً، قد يعتقد البعض أن البعوض مجرد مصدر للإزعاج، لكنها قد تكون حاضنة لفيروسات، وقد تسبب لك بعض الأمراض، ولحسن الحظ أن 80% من الأشخاص الذين يصابون بحمى غرب النيل لا تظهر عليهم أعراض، وتكون الإصابة بأعراض خطيرة نادرة جداً، وهذا الفيروس لا يتوفر له لقاح، ولكن يمكنك فقط حماية نفسك من لدغات البعوض، وفي حال ظهرت عليك أعراض حمى غرب النيل يمكنك مراجعة الطبيب لمساعدتك على اتخاذ خطوات العلاج وفهم الأعراض الخطيرة التي يمكن أن تحدث رغم أنها قليلة الحدوث.