تصدر موضوع التأثيرات الجانبية للبوتكس الأحاديث مؤخراً، فما نعرف عنه؟ تم اعتماد حقن البوتكس في المقام الأول لقدرتها على تقليل ظهور تجاعيد الوجه، وبعد ذلك تم استخدامها للعديد من الحالات المرَضية مثل خلل التوتر العنقي، والتعرق المفرط، وفرط نشاط المثانة وكسل العين. وقد تساعد حقن البوتكس أيضًا في الوقاية من الصداع النصفي المزمن. وتحتوي حقن البوتكس على مادة سامة تسمى onobotulinumtoxinA لمنع العضلات مؤقتًا من الحركة، أي تشل حركة العضلة، ويَنتج هذا السم من الميكروب الذي يسبب التسمم الغذائي، وكان البوتكس أول دواء يستخدم هذا المركب السُّمَي.
وتشمل المنتجات الأخرى الآن أبوبوتولينومتوكسين أ (ديسبورت)، ريمابوتولينوم توكسين ب (ميوبلوك) وسوكسين أ (زيومين)، ويختلف كل منها قليلاً، لا سيما عندما يتعلق الأمر بالجرعات. تركز هذه المقالة على الاستخدام الطبي للبوتكس، وليس على استخدامه لأغراض التجميل، ويناقش التأثيرات الجانبية للبوتكس وطرق التغلب عليها.
التأثيرات الجانبية للبوتكس حسب مكان الحقن
التأثيرات الجانبية للبوتكس حسب مكان الحقن أمر شائع جداً، وقد تكون هذه التأثيرات الجانبية للبوتكس مؤقتة وتستمر بضعة أيام أو أسابيع، ولكن إذا استمرت الآثار الجانبية لفترة أطول من ذلك، أو أزعجتك، أو أصبحت شديدة، فتأكد من التحدث مع طبيبك أو الصيدلي، ويمكن أن تختلف هذه التأثيرات الجانبية للبوتكس حسب الحالة التي يُستخدم الدواء لعلاجها. وفيما يلي نوردها:
أولًا: فرط نشاط المثانة
- عدوى المسالك البولية (UTI).
- احتباس البول.
- عدم الراحة أو الألم أثناء التبول.
ثانيًا: فرط تعرق الإبط
- التعرق المفرط في مناطق أخرى غير الإبط.
- التهاب الحلق.
- أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا، مثل الحمى والقشعريرة والصداع وآلام الجسم.
- ألم أو نزيف في موقع الحقن.
ثالثًا: خلل التوتر العضلي العنقي
- عدم الراحة أو الألم عند البلع.
- ألم الرقبة.
- السعال.
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
- الصداع.
رابعًا: علاج الحول
- تدلي الجفون.
خامسًا: التأثيرات الجانبية للبوتكس لعلاج سلس البول الناجم عن اضطراب عصبي
- التهاب المسالك البولية.
- احتباس البول.
سادسًا: تشنج الجفن المرتبط بخلل التوتر
- تدلي الجفون.
- جفاف العيون.
- التهاب العين (تلف وتورم).
سابعًا: علاج تشنج المثانة
- لدى البالغين، ألم في الأطراف مثل اليدين أو القدمين.
- عند الأطفال، عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
ثامنًا: الصداع النصفي المزمن (الشقيقة)
- ألم الرقبة.
- الصداع.
أعراض جانبية خفيفة من مادة البوتكس
يمكن أن تحدث بعض التأثيرات الجانبية للبوتكس ، ومن المهم ملاحظة أن هذه الآثار الجانبية يمكن أن تختلف تبعًا للحالة التي يتم استخدام الدواء لعلاجها. على سبيل المثال، من غير المحتمل أن تكون لدى الشخص الذي يحقن البوتكس لعلاج الصداع النصفي المزمن (الطويل الأمد) آثار جانبية تتعلق بالمثانة أو القدرة على التبول.
يمكن أن تشمل التأثيرات الجانبية للبوتكس ما يلي:
- السعال.
- جفاف العيون.
- جفاف الفم.
- تدلي الجفون.
- الحُمى.
- آلام العضلات.
- الغثيان.
- ألم الرقبة.
- التعرق المفرط في مناطق أخرى غير الإبط.
- عدم الراحة أو الألم أثناء التبول.
- ألم في أطرافك، مثل اليدين أو القدمين.
- ضعف العضلات بالقرب من موقع الحقن.
- التهاب الحلق.
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
- رد فعل موقع الحقن.
- الصداع.
- التهاب المسالك البولية.
التأثيرات الجانبية للبوتكس المصنفة خطيرة
قد يسبب البوتكس آثارًا جانبية خطيرة، فإذا ظهرت عليك آثار جانبية خطيرة أثناء تناول البوتكس، فاتصل بطبيبك على الفور. وإذا بدت الآثار الجانبية مهددة للحياة، أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل على الفور بالطوارئ.
1. تقرح القرنية، وتشمل أعراضها ما يلي:
- الرؤية الضبابية.
- الشعور بأن شيئًا ما في عينيك.
- ألم واحمرار في عينك.
- العيون الدامعة.
- بقعة بيضاء على قرنيتك.
2. مشكلات في التنفس أو البلع، ويمكن أن تشمل الأعراض:
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة في البلع.
3. احتباس البول.
4. انتشار آثار السموم.
5. رد فعل تحسسي.
أسئلة وأجوبة حول الآثار الجانبية للبوتكس
1. متى تختفي الآثار الجانبية للبوتكس؟
بشكل عام، تستمر الآثار الجانبية لبضعة أيام أو أسابيع على الأكثر، ولكن تختلف الآثار الجانبية للبوتكس من شخص لآخر، وكذلك مدة التعافي، ويمكن أن تختلف الآثار الجانبية أيضًا حسب الحالة التي تستخدم فيها مادة البوتكس لعلاجها.
إذا كانت لديك آثار جانبية تدوم أكثر من بضعة أيام أو أسابيع، أو تزعجك، أو تصبح شديدة، تحدث مع طبيبك.
2. هل يمكن أن يسبب البوتكس أي آثار جانبية للدماغ؟
لا، لم يبلغ الأشخاص الذين تناولوا البوتكس في التجارب السريرية عن أي آثار جانبية أثرت على الدماغ، لكن، إذا كنت تعتقد أنك تعاني من آثار جانبية تؤثر على عقلك، فاتصل بطبيبك، يمكنه المساعدة في تحديد السبب وأفضل علاج لك.
3. هل سأعاني من آثار جانبية إذا توقفت عن استخدام البوتكس؟
لا يتسبب إيقاف العلاج بالبوتكس في حدوث آثار جانبية فريدة، ولكن مع انخفاض كمية الدواء في جسمك، فقد تظهر أعراض الحالة التي كنت تستخدم البوتكس لعلاجها. تزول تأثيرات البوتكس عادة بعد حوالي 12 أسبوعًا من آخر جرعة، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي هذا إلى عودة حالتك. على سبيل المثال، قد تسوء أعراض الصداع النصفي المزمن (الطويل الأمد) عما كانت عليه قبل علاج البوتكس بعد إيقاف الدواء.
4. كيف أتغلب على الآثار الجانبية للبوتكس؟
يعتمد ذلك على الأثر الجانبي للبوتكس، مثلًا:
- الصداع هو أحد الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالبوتكس، وفي التجارب السريرية، كان الصداع أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين يستخدمون البوتوكس لعلاج الصداع النصفي المزمن وخلل التوتر العنقي. فإذا كنت تعاني من الصداع الذي يزعجك أو يقلقك الناتج عن حقن البوتوكس، فتحدث مع طبيبك، فيمكنه أن يوصي بطرق لإدارة هذا التأثير الجانبي، أو قد يقترح تجربة دواء آخر غير البوتوكس لحالتك.
- أيضًا، احتباس البول هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لحقن البوتوكس، وهذا يمكن أن يسبب أعراضًا مثل مشكلة في التبول والحرقة والرغبة في التبول، ويكون الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو التصلب المتعدد أكثر عرضة لخطر احتباس البول. لهذا، سيراقب طبيبك حجم البول (مقدار التبول) في غضون أسبوعين من بدء العلاج بالبوتوكس للتحقق من احتباس البول. قد يستمر الطبيب في مراقبة حجم البول لديك لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا.
- تعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي من الآثار الجانبية الشائعة للبوتوكس، ونزلات البرد مثال على هذا النوع من العدوى. عادة ما تكون هذه الالتهابات خفيفة عند الأشخاص الذين يتناولون البوتوكس. وإذا كانت لديك أعراض عدوى في الجهاز التنفسي العلوي، فاتصل بطبيبك، إذ يمكنه التوصية بطرق لعلاج هذا التأثير الجانبي، ومن غير المحتمل أنك ستحتاج إلى التوقف عن تناول البوتوكس بسبب هذا التأثير الجانبي.
- تفاعل موقع الحقن هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للبوتوكس، ويمكن أن يتطور هذا التأثير الجانبي بغض النظر عن الحالة التي تتناول البوتكس لعلاجها. وعادةً ما يكون تفاعل موقع الحقن من البوتكس خفيفًا ولا يدوم أكثر من عدة أيام.
- يحتوي البوتكس على تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA) من أن تأثيره السمي قد ينتشر بعيدًا عن موقع الحقن، فإذا انتشر البوتوكس بعيدًا عن موقع الحقن إلى أجزاء أخرى من الجسم، وهذا يمكن أن يحدث بعد ساعات أو أيام أو حتى أسابيع من حقن البوتوكس، فقد تشمل الأعراض: التعب، صعوبة في التنفس، مشكلة في التحدث والبلع، تدلي الجفون، رؤية مزدوجة، صوت أجش، فقدان السيطرة على مثانتك وضعف العضلات. وفي حالات نادرة، يمكن أن يسبب صعوبة في التنفس أو البلع مما يهدد الحياة. قد يكون الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مشكلات في التنفس أو البلع أكثر عرضة للإصابة بهذه الأعراض الشديدة. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من مشكلات في التنفس أو البلع بعد حقن البوتكس.
- كما هو الحال مع معظم الأدوية، يمكن أن يسبب البوتكس رد فعل تحسسي لدى بعض الأشخاص، لكن ليس من الواضح عدد مرات حدوث هذا التأثير الجانبي في التجارب السريرية، ويمكن أن تكون الأعراض خفيفة أو خطيرة. اتصل بطبيبك على الفور عند حدوث أي أعراض تدل على التحسس.
مَن الأشخاص الأكثر عرضة لحدوث تأثيرات جانبية؟
يحتوي البوتكس على بعض الاحتياطات التي من المهم أن تكون على دراية بها. لهذا، تأكد من التحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي، فقد لا يكون هذا الدواء هو العلاج المناسب لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. تشمل الشروط والعوامل التي يجب مراعاتها ما يلي:
- الاضطرابات العصبية العضلية، إذ يكون الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية عضلية، مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS)، أكثر عرضة لخطر الإصابة ببعض الآثار الجانبية للبوتكس.
- إذا كانت لديك عدوى نشطة في المسالك البولية، فلا ينبغي أن تأخذ حقن البوتكس حتى تختفي العدوى.
- عدوى نشطة في موقع حقن البوتكس، فلا ينبغي أن تأخذ حقن البوتكس حتى تختفي العدوى.
- يجب ألا تستخدم البوتكس لعلاج سلس البول إذا كانت لديك مشكلة في إفراغ البول، ومع ذلك، إذا كنت تستخدم قسطرة لتفريغ مثانتك، فقد تتمكن من استخدام البوتكس لسلس البول.
- تأكد من إخطار طبيبك بأي إجراءات جراحية قادمة لديك قبل الحصول على حقن البوتكس، لأنه يمكن لبعض أدوية التخدير المستخدمة أثناء الجراحة أن تتفاعل مع البوتكس وربما تجعل البوتكس أقل فعالية.
- يجب ألا تحصل على حقن البوتكس إذا كنت تعاني من حساسية تجاه مادة البوتكس أو أي من مكوناته.
- ضع في اعتبارك أن شرب الكحول قد يتسبب في زيادة مخاطر بعض الآثار الجانبية للبوتكس.
- لا يُعرف ما إذا كان من الآمن أخذ حقن البوتكس أثناء الحمل، ولم يتم دراسة العقار عند الحوامل. في التجارب على الحيوانات، لم يسبب البوتكس أي ضرر عند إعطائه للإناث الحوامل، لكن الدراسات على الحيوانات لا تتنبأ دائمًا بما سيحدث للبشر، وهذا ينطبق على الرضاعة أيضًا، لهذا، يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك حول ما إذا كان البوتكس مناسبًا لك إذا كنت تُرضعين طفلك أو تخططين للإرضاع.
* المصدر:
