استمرار التبول اللاإرادي حتى سنوات المراهقة

الأخ الفاضل؛
تحية طيبة وبعد..
التبول الليلي اللاإرادي مشكلة عادة قابلة للعلاج إلا في حال وجود مشكلة عصبية مسببة له، كما يسمى بالشوك المشقوق أو انشقاق العمود الفقري spina pefida. وفي حالة أختك طالما أنك استشرت عدة أطباء من قبل، يجب إجراء صورة أشعة للعمود الفقري للتأكد من عدم وجود تشوه الشوك المشقوق بالعمود الفقري، والذي هو عدم التحام فقرات خلفية بالمنطقة القطنية من العمود الفقري، وفي حال وجودها تصعب السيطرة على التبول اللاإرادي وعلاجه.

كما يجب إجراء تحاليل لوظائف الكلية حتى يتم التأكد من سلامتها. وقد يحتاج تشخيص الأمر لإجراء فحص وظائف المثانة الحركي، والذي يكشف وجود أي خلل بحركية المثانة وقدرتها على حبس البول والتبول بعد امتلائها بشكل كامل.


وإذا كانت كل النتائج سليمة عندها يمكن إعطاء علاج يسمى بـMinrine، وهو علاج يعوض بشكل ما يسمى بالهرمون المضاد للإدرار، والذي يجعل البول أكثف ويمنع كثرة التبول وهو يفيد بحالة التبول الليلي اللاإرادي وليس التبول النهاري اللاإرادي، والذي لم يكن واضحا بالشكوى.

أما إذا كان التبول الليلي اللاإرادي مترافقا مع تبول نهاري لاإرادي فعندها يمكن مشاركة الأدوية المرخية للمثانة مع الدواء السابق للسيطرة على ما يسمى بالمثانة العصبية.