آلام الصدر مع النغزات والخفقان في الشباب

عزيزتي؛

اضطرابات نظم القلب تنشأ لأسباب كثيرة، وهي متنوعة. بعضها سليم ولا يحتاج إلى علاج دوائي، وبعضها الآخر يحتاج إلى علاج دوائي، وربما علاج بقسطرة القلب، ونادراً بالعمل الجراحي. ومن أجل معرفة العلاج المناسب يجب أولاً تحديد نوع اضطراب نظم القلب ومدى شدته.

​

ويمكن دراسة وتشخيص اضطرابات نظم القلب أولاً بإجراء تخطيط قلب كهربائي بسيط، فقد يتضح نوع وشدة الحالة بتخطيط القلب العادي. إذا لم يتضح تشخيص الحالة، يلجأ الأطباء عادة لتسجيل تخطيط القلب على مدى 24 ساعة بجهاز صغير لا يزيد حجمه عن جهاز الهاتف المحمول.

ويسجل الجهاز ما يسمى بتخطيط هولتر، وهو تخطيط القلب على مدى 24 ساعة يقوم خلالها المريض بالنشاط اليومي المعتاد. يدرس الطبيب هذا التسجيل ويكشف عن نوع اضطراب نظم القلب الموجود، وعن مدى شدته، ثم توضع خطة العلاج المناسبة. وقد يطلب الطبيب أيضاً إجراء اختبار تخطيط القلب مع الجهد، وإجراء الإيكو القلبي لكشف أية حالات مرضية في القلب ربما تساعد في تشخيص سبب وجود اضطرابات النظم.

​

وفي بعض الأحيان، ربما ينصح الطبيب بإجراء قسطرة القلب وتصوير شرايين القلب، خاصة إذا شك بأن نقص تروية القلب ربما تكون سبب حدوث اضطرابات النظم، خاصة عند كبار السن، أو المرضى الذين عندهم أمراض أخرى مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع الكولسترول. وهناك أطباء مختصون بدراسة كهربائية القلب واضطرابات نظم القلب ويحملون اختصاصا في علم كهربائية القلب Electrophysiology يستطيعون وضع التشخيص وخطة العلاج سواء كانت بالأدوية أو عن طريق قسطرة القلب.

وعلى كل حال، ريثما يتم إجراء الفحوص اللازمة، ننصحك بـ

•  تجنب الأطعمة والمشروبات الغنية بالكافيين، مثل القهوة والشاي والكولا والشوكولا.
• تجنب القلق والتوتر والرياضة المرهقة والأرق لأنها كلها عوامل قد تزيد احتمال حدوث اضطرابات نظم القلب.
• قياس ضغط الدم الذي يجب ألا يكون أكثر من 140 على 90. وإذا تم تسجيل ثلاثة قياسات أعلى من ذلك، ننصحك باتباع حمية قليلة الملح (أي عدم إضافة الملح إلى الطعام العادي، وتقليل تناول المخللات والمكسرات المالحة والجبنة المالحة والزيتون).
• إذا ترافق اضطراب نظم القلب بضيق التنفس والتعرق وألم الصدر، ننصحك باستشارة طبيب مختص بأمراض القلب.