الشعور بالخفقان والرعشة وسرعة ضربات القلب من الأعراض الشائعة التي من الممكن أن يكون سببها فرط نشاط الغدة الدرقية أو الأنيميا، بالاضافة إلى التوتر النفسي والضغط العصبي والأسباب النفسية.
السيد عبد الرحمن المحترم؛
نتيجة TSH لديك ضمن الحدود الطبيعية، على الرغم من أنني أفضل أن تجري تحاليل الغدة كاملة (TSH - FT4 - FT3)، ولا أعتقد أن للغدة عندك علاقة بفرط ضغط الدم لديك.
السيد علي المحترم؛
فحوصك المخبرية ضمن الحدود الطبيعية. لكن انخفاض قيمة TSH يدل على أن جرعة الإلتروكسين زائدة قليلاً، ما يسبب لك القلق والعصبية والخفقان.
لا مبرر أن تعالج بمضادات الدرق كل هذه الفترة وينتكس المرض عند إيقاف المعالجة. أنصحك بمراجعة طبيب مختص بأمراض الغدد الصم لتحضير دوائي، تمهيدا لإجراء جراحة أو معالجة باليود المشع حسب ما يراه مناسبا.
فرط نشاط الغدة الدرقية له أسبابه المتعددة وأشيعها السلعة H والضخامة الدرقية متعددة العقد وداء غريف. وفي داء غريف، تعطى معالجة دوائية لفترة 12 إلى 18 شهر أملا في حدوث هجوع كما حدث معك.
الخفقان ظاهرة وليس مرضاً بحد ذاته، وله أسبابه القلبية وغير القلبية. وطالما أن الفحوص القلبية أظهرت سلامة قلبك، أنصحك بالبحث عن الأسباب الأخرى للخفقان، وأكثرها شيوعاً القلق العام وفقر الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية.
الخلل في الغدة الدرقية يؤدي إلى تأثير واضح على بصيلات الشعر وخاصة إذا كان الخلل لفترة طويلة، كما ذكرتِ، 17 عاماً. لذلك، أرجو منك المتابعة المستمرة لهرمونات الغدة الدرقية والتأكد من سلامتها.
السيد أشرف المحترم؛
تحية طيبة وبعد..
فرط نشاط الدرقية له أسبابه وأشهرها داء غريف، الدرقية متعددة العقد السمية والعقيدة الدرقية الوحيدة السمية. وغالبا ما يكون العلاج بالكاربيمازول بغية إحداث حالة السواء الدرقي السريري والمخبري.
الآنسة دعاء المحترمة؛
شفاك الله وعافاك من كل سوء وبعد..
مستويات هرمون TSH لديك على الحدود العليا للطبيعي، لذا أنصحك بزيادة الجرعة بمعدل 25 ملغ يوميا، على أن تخضعي للفحوص التالية بعد 6 أسابيع: