ألم الصدر

الأخ أمجد؛
بالطبع تحليلك للأمر شيء جيد، ولكن من الممكن أن ينطوي الأمر على ارتجاع في المريء، فنصيحتي لك بالذهاب للطبيب المتخصص في الجهاز الهضمي وإجراء الكشف الإكلينيكي. وربما أنك أيضاً تحتاج لإنقاص وزنك مثلاً.

الأخ معوض؛
الأعراض ترجح وجود نقص تروية القلب والآلام الموصوفة تتوافق مع حالة الذبحة الصدرية. وينصح بضبط السكر والدهون في الدم وحمية قليلة الدهون وأيضاً قليلة الملح إذا كان لدى المريض ارتفاع في ضغط الدم.

ابنتنا عائشة؛
ارتخاء أو انسدال الصمام الميترالي هو حالة ولادية تصيب هذا الصمام في القلب ولا تسبب أي أعراض في أغلب الحالات، ولكن أحياناً تسبب ألماً صدرياً غامضاً وأحياناً يترافق بخفقان وضيق تنفس.

الأخت أم باسم؛
لا يمكنني معرفة ما يفكر فيه طبيبك المعالج ولا أظن أن ما يقوم به معك كاف للتشخيص، فأنت تحتاجين للعرض على استشاري القلب المتخصص فتحليل البكتريا السبحية لا ناقة له ولا جمل.

الأخ أحمد؛
هذه الأعراض يمكن أن تكون ناشئة عن تضيّق في شرايين القلب. يحبذ التحري عن ذلك بإجراء: تخطيط القلب مع الجهد والإيكو القلبي.

الأخت عائشة؛
بالطبع لا يمكن ربط هذه الأعراض بعضها ببعض من خلال رسالة دون توقيع الكشف الطبي الإكلينيكي. وبالطبع فإن ارتجاع المريء من الممكن أن يتسبب في ذلك، وهو ما يستلزم علاجاً متواصلاً لمدة بين 8 - 12 أسبوعاً.

الأخ عمرو؛
قرأت رسالتك بعناية عدة مرات ولم أجد سبب عمل تحليل التستوستيرون إلا لو تم عمل بناء على طلبك الشخصي.. أما باقي الأعراض فمن الممكن أن تكون أعراض سوء هضم أو حساسية غذائية وهو ما يحتاج لتقييم استشاري جهاز هضمي.

الأخ عمار؛
هل ألمك له علاقة بوجبات معينة؟ هل تشعر بألم في كتفك الأيمن؟.. يبدو من كلامك خصوصاً مع احساسك بالتحسن بعد إخراج غازات أنك ربما تعاني من انتفاخ واضطرابات بالقولون والأمعاء، وهو ما يستلزم الكشف الإكلينيكي.

ابنتنا شامية؛
على الأرجح أن قصدك بارتخاء الصمام هو ارتخاء أو انسدال الصمام الميترالي، وهو حالة ولادية توجد لدى حوالي 10% من الناس، ولا تسبب أعراضاً تذكر لدى أغلبهم، ولا تكتشف عادة إلا عند فحص القلب بالإيكو.

الأخ محمد؛
نصيحتي لك، بعد عمل الإيكو ورسم القلب بواسطة الهولتر لمدة 24 أو 48 ساعة مع عمل وظائف الغذة الدرقية والكترولات الدم وصورة الدم الكاملة، هو الذهاب لاختصاصي في كهربية القلب لعمل اختبارات الكتروفسيولوجية.

الأخ سفيان؛
يجب عمل منظار لمعرفة طبيعة الالتهاب وإن كان في الغالب وحسب هذا التاريخ المرضي هو نتيجة لارتجاع حمضي من المعدة إلى البلعوم، إذ إن هذا النوع من الالتهابات قد يؤدي إلى انقباض وتشنج المريء.

السيد مايكل المحترم؛
تحية طيبة وبعد..
عادة بوجود ألم بالصدر والكتف اليسرى أولا يجب التأكد من عدم وجود إصابة أو مشكلة في القلب، وعند وجود شكاوى متعددة بالمفاصل والصدر وضيق بالتنفس عندها يجب التأكد من عدم وجود مرض جهازي.