لهذا، فإنه من المهم معرفة متى يجب استخدام المضادات الحيوية وكيف يتم استخدامها، وتجب معرفة أن المضادات الحيوية ليست شيئا واحدا يتم استخدامه لكل مرض، بل إن أنواع المضادات الحيوية المناسبة تختلف بين مرض وآخر.. فالمضاد الحيوي الذي يستخدم لعلاج التهاب المسالك البولية يختلف عن الذي يستخدم لعلاج التهاب الأذن الوسطى.. إلخ.
ويجب الانتباه إلى أن إساءة استخدام المضادات الحيوية يعرض الطفل لمشاكل خطيرة ويؤثر سلبا على مناعته على المدى البعيد.
وفيما يلي، نقدم أجوبة من الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال عن 10 أسئلة شائعة حول استخدام المضادات الحيوية مع الأطفال.
1. طفلي يعاني من نزلة برد شديدة.. لماذا لا يصف الطبيب مضاداً حيوياً؟
لأن نزلات البرد يكون سبب الإصابة بها فيروسيا، بينما تستخدم المضادات الحيوية على وجه التحديد لعلاج العدوى التي تسببها البكتيريا.وبشكل عام، فإن معظم أعراض البرد الشائعة، مثل سيلان الأنف والسعال والاحتقان، تكون خفيفة وسيتحسن طفلك من دون استخدام أي أدوية وسيحتاج فقط للرعاية وبعض الإجراءات المنزلية.
كما أنه يمكن للعديد من الأطفال الصغار، وخاصة في دور الرعاية، أن يصابو بنزلة البرد من 6 إلى 8 مرات سنويًا، وعند استخدام المضادات الحيوية في كل مرة يعاني فيها طفلك من نزلة برد سببها فيروسي.. لك أن تتخيل مقدار الأثر السلبي الذي يقع على جهاز مناعته وما قد يسببه ذلك من نشوء بكتيريا مقاومة للعلاج فيما بعد.
 |
| لا يصف الطبيب المضادات الحيوية لعلاج نزلات البرد |
2. ألا تتحول بعض نزلات البرد إلى عدوى بكتيرية؟ فلماذا تنتظر للبدء باستخدام مضاد حيوي؟
في معظم الحالات، لا تسبب العدوى الفيروسية حدوث عدوى بكتيرية. بل على العكس، قد يؤدي إساءة استخدام المضادات الحيوية علاجا للالتهابات الفيروسية إلى الإصابة بالعدوى التي تسببها البكتيريا المقاومة للعلاج.أيضا، قد يصاب طفلك بإسهال أو آثار جانبية أخرى. وإذا أصيب طفلك بإسهال مائي أو إسهال دموي أو آثار جانبية أخرى أثناء تناول مضاد حيوي، عليك الاتصال بطبيب طفلك.
3. أليس خروج المخاط الأصفر أو الأخضر علامة على وجود عدوى بكتيرية؟
لا يعني وجود مخاط أصفر أو أخضر في الأنف أن هناك حاجة للمضادات الحيوية. وأثناء نزلات البرد، من الطبيعي أن يصبح مخاط الأنف سميكًا ويتغير من اللون الشفاف إلى الأصفر أو الأخضر، غالبًا ما تستمر الأعراض لمدة 10 أيام.لكن، في بعض الحالات، يمكن أن تكون البكتيريا هي السبب. وهناك علامات معينة على أن البكتيريا قد تكون متورطة في مرض الجهاز التنفسي لطفلك، وذلك إذا كان طفلك:
- يعاني من نزلة برد عادية مصحوبة بسعال ومخاط أخضر يستمر لأكثر من 10 أيام.
- أو يعاني من مخاط أصفر أو أخضر سميك وحمى أعلى من 39 درجة مئوية (102 درجة فهرنهايت) لمدة 3 أو 4 أيام على الأقل.
قد يكون ذلك علامة على التهاب بكتيري يستدعي العلاج بالمضادات الحيوية، ويجب أن يتم ذلك بتوصية من طبيبه.
4. أليس من المفترض أن تعالج المضادات الحيوية التهابات الأذن؟
تحدث العديد من التهابات الأذن بسبب الفيروسات ولا تتطلب مضادات حيوية. وإذا اشتبه طبيب الأطفال في أن إصابة أذن طفلك قد تكون ناجمة عن فيروس، فسيتحدث معك عن أفضل الطرق للمساعدة في تخفيف آلام الأذن لدى طفلك حتى تنتهي العدوى.
نظرًا لأن الألم غالبًا هو العرض الأول والأكثر إزعاجًا لعدوى الأذن، سيقترح طبيب طفلك مسكنات الألم لتخفيف آلام طفلك. ويعتبر أسيتامينوفين وإيبوبروفين من أدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية والتي قد تساعد في تقليل الكثير من الألم. لكن من المهم التأكد من استخدام الجرعة المناسبة لعمر طفلك ووزنه. وفي معظم الحالات، يتحسن الألم والحمى خلال أول يوم إلى يومين.
كما لا تساعد أدوية البرد التي لا تستلزم وصفة طبية (مزيلات الاحتقان ومضادات الهيستامين) في إزالة التهابات الأذن ولا يُنصح بها للأطفال الصغار. لكن، قد يصف طبيب طفلك المضادات الحيوية إذا كان طفلك يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وألم شديد في الأذن، وعدوى في كلتا طبلتي الأذن.
5. ألا تستخدم المضادات الحيوية لعلاج احتقان الحلق؟
كلا، لأن أكثر من 80 ٪ من التهابات الحلق ناتجة عن عدوى فيروسية. إذا كان طفلك يعاني من التهاب الحلق وسيلان الأنف والسعال، فإن الفيروس هو السبب المحتمل الرئيسي. ويجب استخدام المضادات الحيوية فقط لعلاج التهاب الحلق الذي تسببه "بكتيريا العقديات المجموعة أ".
ونادرًا ما يصاب الأطفال الرضع والأطفال الصغار دون 3 سنوات بالتهاب الحلق العقدي. لكن قد يصابوا بها إذا كانوا في رعاية الأطفال أو إذا كان أحد الأشقاء الأكبر سناً مصابًا بالمرض. وعلى الرغم من أن البكتيريا تنتشر بشكل رئيسي من خلال السعال والعطس، فيمكن لطفلك أيضًا أن يصاب بها عن طريق لمس لعبةٍ لعب بها طفل مصاب. وعموما، إذا اشتبه طبيب طفلك في التهاب الحلق بناءً على أعراض طفلك، فيجب دائمًا إجراء اختبار بكتيريا، فإذا كان الاختبار موجبا، فسيتم وصف المضادات الحيوية.
6. هل المضادات الحيوية تسبب أي آثار جانبية؟
يمكن أن تحدث الآثار الجانبية لدى 1 من كل 10 أطفال يتناولون مضادًا حيويًا. وقد تشمل الآثار الجانبية الطفح الجلدي وردود الفعل التحسسية والغثيان والإسهال وآلام المعدة. ومن المهم إخبار الطبيب إذا كان طفلك قد عانى من رد فعل للمضادات الحيوية في الماضي.
وعلى الرغم من حدوث طفح جلدي في بعض الأحيان خلال الوقت الذي يتناول فيه الطفل مضادًا حيويًا، لكن، لا تعتبر جميع أنواع الطفح الجلدي ردود فعل تحسسية. وراقب الطفح الجلدي من حيث مناطق ظهوره وشكله والأعراض المصاحبة له.
 |
| لا يعني الطفح الجلدي دائما وجود تحسس للمضاد الحيوي |
7. كم من الوقت يستغرق المضاد الحيوي ليعمل؟
تتحسن معظم حالات العدوى البكتيرية في غضون 48 إلى 72 ساعة من بدء تناول المضاد الحيوي. لكن، إذا ساءت أعراض طفلك أو لم تتحسن في غضون 72 ساعة، فاتصل بطبيب طفلك. ولا تقطع العلاج عندما تتحسن حالة طفلك قبل إكمال مدة الخطة العلاجية المحددة له، فإذا توقف طفلك عن تناول المضاد الحيوي في وقت مبكر جدًا، فقد لا يتم علاج العدوى تمامًا وقد تبدأ الأعراض مرة أخرى.
8. هل يمكن أن تؤدي المضادات الحيوية إلى بكتيريا مقاومة؟
يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية وإساءة استخدامها إلى مقاومة البكتيريا. والبكتيريا المقاومة هي البكتيريا التي لم تعد تقتل بالمضادات الحيوية التي تستخدم عادة لعلاج العدوى البكتيرية. ويمكن أيضًا أن تنتشر هذه البكتيريا المقاومة للعلاج إلى الأطفال والبالغين الآخرين.
ومن المهم أن يستخدم طفلك المضاد الحيوي الأكثر تحديدًا للعدوى التي يعاني منها، بدلاً من المضاد الحيوي الذي يعالج نطاقًا أوسع من العدوى. وإذا أصيب طفلك بعدوى مقاومة للمضادات الحيوية، فقد تكون هناك حاجة إلى نوع خاص من المضادات الحيوية. في بعض الأحيان، يجب إعطاء هذه الأدوية عن طريق الوريد في المستشفى.
9. متى توصف الأدوية المضادة للفيروسات؟
يمكن وصف دواء مضاد للفيروسات للأطفال المعرضين لخطر الإصابة بمرض شديد إذا أصيبوا بالإنفلونزا.
10. كيف يمكنني استخدام المضادات الحيوية بأمان؟
أعط الدواء بالضبط حسب التوجيهات، ولا تستخدم المضاد الحيوي لطفل مع بقية إخوته، واحتفظ بالمضادات الحيوية والأدوية الأخرى في مكان آمن، وتخلص من بقايا الأدوية دائما ولا تُعد استخدامها لأمراض أخرى من دون استشارة الطبيب.
* المصدر
Antibiotic Prescriptions for Children: 10 Common Questions Answered
