ما أنواع الفلر.. وكيف تختارين الأنسب لكِ؟

وهناك أربع مجموعات رئيسية تستخدم في الفلر وهذه المواد هي:  
1- منتجات حامض الهايليورينك أسد (hyaluronic acid)
هو سكر معقد موجود بصورة طبيعية في الجسم يساعد على ترطيب البشرة ونعومتها وعلى نمو الخلايا. ويصنع مختبريا في صورة جل معقم، ويعتبر من أكثر المواد المالئة أمانا (لا تسبب الحساسية)، ولا يحتاج لحفظه في البراد، ولا يسبب استخدامه حصول أضرار جانبية إلا في حالات نادرة.

ويمكن استخدام هذا النوع من الفلر في كل أجزاء الوجه (يستخدم أيضا في الشفاه)، وذلك بحسب كثافة الفلر، حيث يحقن الفلر الأشد كثافة بعمق ويبقى لمدة أطول من الفلر قليل الكثافة. كذلك، فإن هذا النوع من الفلر قابل للتصحيح، فعند حصول أي خطأ في كمية المادة المحقونة يمكن علاج هذا الخطأ بواسطة حقن مادة أخرى تقوم بتفكيك الفلر وهي الهايرولينيس (Hyalurinase).

وهناك دراسات تفيد بأن الحقن المتكرر لهذا النوع من الفلر يحفز الجلد على إنتاج الكولاجين، مما يحسن من نوعية الجلد، ويدوم هذا النوع ما بين 6 أشهر إلى ما يزيد عن السنة، تبعا للفلر المستخدم، وكذلك تبعا لمعدل تكسير حامض الهايليورينك أسد في جسم المريض (يختلف هذا المعدل من مريض إلى آخر).

​

وهناك منتجات كثيرة من حامض الهايليورينك أسد أشهرها:
- Restyle & restyle -L
وهو من أكثر المنتجات استخداما، ويستخدم في جميع أجزاء الوجه ويدوم لمدة ستة أشهر، ويحتوي الـrestyle-L على مادة الليدوكايين لتقليل الألم المصاحب لعملية الحقن.

- Prelane & prelaane –L
أكثر كثافة من الـrestyle ويدوم لمدة أطول (6 - 12 شهرا)، ويحتوي منتج الـprelane-L على مادة الليدوكايين.

- Juvederm& juvederm ultra plus
هما من أنعم منتجات الفلر، حيث يعطيان للجلد ملمسا ناعما، ويفضل الأطباء استخدام juvederm لحقن الشفاه، أما الـjuvederm ultra plus فيفضل الأطباء استخدامه  لملء الخدود وللثنيات العميقة كالثنية بين الأنف والشفة.

- Teosyal
يمكن استخدام هذا الفلر في أي جزء من الوجه ويدوم بين 6 و12 شهرا، وله العديد من المنتجات المشابهة مثل teosyle global ،teosyal ultimate.

2- منتجات مصنعة متوافقة مع الجسم
هي مواد مصنعة مختبريا من مواد ناقلة (تكون بشكل جل) ومواد أخرى، وتكون متوافقة حيويا (أي أنها متوافقة مع جسم الإنسان ولا تسبب رد فعل من قبل الجسم باتجاهها)، وتمتاز هذه المجموعة من المنتجات بأنها تدوم لفترة أطول، واستخدامها يتطلب عناية وانتباها أكثر من قبل الطبيب، لأن استخدام المواد المالئة التي تدوم طويلا يزيد من احتمالية التسبب بأضرار جانبية عند عدم حقنها بصورة دقيقة.

ومن أهم هذه المواد
- radiese
هذا الفلر يحتوي على الكالسيوم هايدروكسيل اباتيت (calcium hydroxyl apatite)، وهو من المنتجات التي تدوم لفترة طويلة من 12-18 شهرا أو أكثر أحيانا، ويستخدم هذا المنتج لحقن الثنية بين الأنف والشفة ولملء الخدود وكذلك لملء الجبهة الصدغية، ولا يستخدم لحقن الشفة مطلقا.

ويحقن هذا المنتج تحت الجلد ولا يحقن عميقا، إذ إنه يسبب تكوّن العقد إذا ما حقن في داخل طبقات الجلد، لذلك يحرص الطبيب على حقنه تحت طبقات الجلد.
ومن الأضرار الجانبية لهذا المنتج ترسب الكالسيوم الموجود في المنتج في الجلد، مما يحجب الأعضاء الواقعة خلفه عند أخذ الأشعة السينية.

​

- Sculptra
يحتوي هذا المنتج على البولي-ل لاكتك أسد (poly-l lactic acid)، ويستخدم هذا المنتج للأشخاص الذين يعانون من ترهل الوجه الشديد والذين ليس بإمكانهم الخضوع لعملية جراحية، وكذلك يستخدم لحقن ظاهر اليد، حيث يعمل على تحفيز الجلد لإنتاج الكولاجين مما يعيد للجلد نضارته وشبابه، ويحتاج العلاج بهذا المنتج إلى أربعة أسابيع لتقدير نتائجه على الجلد، وكذلك يحتاج إلى جلستي علاج يفصل بين كل منهما أربعة أسابيع.

وتستمر نتائج هذا المنتج لمدة تزيد عن السنة، ولكن تم تسجيل حدوث حالات تكون عقد في الجلد قد تصل إلى 10% من نسبة الأشخاص الذين تم حقنهم بهذا العلاج (خاصة في ظاهر اليد)، وقد تظهر هذه العقد بعد فترة طويلة من العلاج بهذا المنتج قد تزيد عن سبعة أشهر، مما قلل استخدامه.

- Bellafill
يحتوي هذا المنتج على البولي مثيل ميثاكرايليت (poly methyl methacrylate) وهذه المادة لا تذوب في الجسم، وكذلك يحتوي أيضا على الكولاجين المستخرج من الأبقار (bovine collagen)، ويعتبر هذا المنتج من المواد المالئة دائمة البقاء، ولذلك فإن الطبيب المعالج لا يقوم بعلاج المريض خلال جلسة واحدة، بل يقوم بذلك تدريجيا خلال عدة جلسات للحصول على نتائج جيدة ودائمة. ويستخدم لعلاج الثنية بين الأنف والشفة وكذلك لعلاج ندب حب الشباب.

ويحتوي هذا المنتج أيضا على الكولاجين المستخلص من الأبقار، لذلك فإن العلاج به يحتاج إلى إجراء فحص التحسس، للتأكد من عدم وجود حساسية ضد الكولاجين، وكذلك يحتاج إلى حفظه داخل البراد.

3- منتجات الكولاجين (collagen)
تعمل هذه المنتجات على تزويد الكولاجين، وهو بروتين يتواجد بكثرة في جسم الإنسان، خاصة في الجلد بشكل ألياف تعطي للجلد نضارته ومطاطيته، ومع تقدم العمر فإن قدرة إنتاج الجسم للكولاجين تقل مما يقلل من نضارة ومطاطية الجلد، مما يحسن الجلد ويعطية منظرا أكثر شبابا ونضارة.

ولكن لا تدوم نتائج هذه المنتجات لمدة طويلة، إذ تستمر لمدة ثلاثة أشهر وقد تدوم لغاية ستة أشهر، وذلك بحسب نوع المنتج المستخدم، ومع أن النتائج قصيرة ولكن بعض الأطباء يفضلون استخدام هذه المنتجات للحصول على نتائج طبية أفضل.

وتصنع أغلب هذه المنتجات من مصادر حيوانية كالأبقار أو الطيور، لذلك فمن الضروري القيام بفحص التحسس قبل حقن هذه المنتجات، وهناك منتج جديد من منتجات الكولاجين يتم تصينعه بواسطة الهندسة البيولوجية (bioengineering) كالكوسموديرم (cosmoderm)، وهذا المنتج لا يحتاج إلى فحص التحسس قبل حقنه وكذلك يدوم لفترة أطول تصل إلى ستة أشهر.

​