تعد آلام البطن من الأعراض الشائعة، وفي حين أن العديد من المشاكل المسؤولة عن آلام الجزء العلوي من المعدة مثل الغازات أو فيروس المعدة لا تدعو للقلق، فإن بعض المشاكل الأخرى قد تتطلب علاجًا طبيًا. في هذه المقالة، تعرّف على عشرة أسباب قد تؤدي إلى الألم في الجزء العلوي من البطن بالإضافة إلى خيارات العلاج ومتى يجب استشارة الطبيب.
الغازات
تحدث الغازات بشكل طبيعي في الأمعاء والجهاز الهضمي، ولكن عندما تتراكم هذه الغازات يمكن أن تسبب الشعور بالضغط أو الانتفاخ أو الامتلاء، بالإضافة إلى الألم في الجزء العلوي من البطن، وتزول الغازات عادةً دون علاج في غضون ساعات قليلة. إذا حدث ذلك مع الحمى أو القيء غير المنضبط أو الألم الشديد، فمن الأفضل استشارة الطبيب. لا يكون ألم الغازات عادةً خطيرًا، ويمكن أن تساعد في تهدئته بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن للشخص أيضاً محاولة تناول الطعام ببطء أكثر لتجنب ابتلاع الهواء ومنع تفاقم الغازات في البطن. ويلاحظ بعض الأشخاص أن بعض الأطعمة أكثر عرضة للتسبب في ألم الغازات.
عسر الهضم
يظهر عسر الهضم عادةً عندما يكون هناك الكثير من الطعام في المعدة، وهو ما يمكن أن يحدث بعد تناول أطعمة شديدة الحموضة أو التوابل أو الدهون. ويمكن أن يسبب عسر الهضم شعوراً بالحرقان بالإضافة إلى الألم في الجزء العلوي من البطن وأحياناً في الفم أو الحلق، وقد تشعر بالألم وكأنه نابع من الصدر، وقد ينتج عسر الهضم الأقل شيوعاً عن قرحة المعدة أو الارتجاع الحمضي أو حتى سرطان المعدة. الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية فعالة للغاية في علاج عسر الهضم المؤقت، ويمكن أن يساعد تحديد محفزات عسر الهضم الشخص على إجراء تغييرات صحية في الغذاء ونمط الحياة.
التهاب المعدة
يحدث التهاب المعدة الحاد على المدى القصير ويحدث بسرعة، وعادةً ما يكون بسبب عدوى بكتيرية، مثل بكتيريا الملوية البوابية. ويتسبب التهاب المعدة في تورم بطانة المعدة، وبالتالي الألم في الجزء العلوي من البطن، وتشمل أسباب التهاب المعدة المزمن ما يلي:
- جرثومة المعدة (بكتيريا الملوية البوابية).
- داء كرون.
- أمراض المناعة الذاتية.
- الساركويد.
- الحساسية.
- الفيروسات في الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي.
- استهلاك الكحوليات.
- استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة (أكثر من أسبوعين).
ويمكن أن تعالج المضادات الحيوية الإصابة بالالتهابات البكتيرية، وعندما يكون التهاب المعدة مزمناً، يمكن أن يساعد تشخيص السبب الكامن وراءه في وضع خطة علاجه.
فيروسات المعدة
قد ينشأ التهاب المعدة والأمعاء من عدوى فيروسية في المعدة، ويمكن أن يسبب الغثيان والقيء والإسهال، بالإضافة إلى الألم في الجزء العلوي من المعدة. ويطلِق بعض الناس على التهاب المعدة والأمعاء اسم إنفلونزا المعدة، ولكنه في الواقع ليس نوعًا من الإنفلونزا. بالنسبة لمعظم الناس، تزول الأعراض من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة، ويمكن أن يساعد تجنب تناول وجبات ثقيلة وشرب السوائل الصافية فقط في توقف الشخص عن التقيؤ. ومن الضروري تجنب الجفاف، لذا فكر في شرب سوائل غنية بالشوارد حتى تزول الأعراض.
ألم العضلات في أعلى البطن
تمتد العديد من العضلات إلى أعلى المعدة، ويمكن أن ينشأ الألم الناتج عن إصابة عضلية خفيفة أو تشنجات عضلية بحدوث الألم في الجزء العلوي من البطن بشكل مؤقت. وغالباً ما يتحسن الألم بالتدليك اللطيف والراحة، كما يشعر بعض الأشخاص بالراحة باستخدام الكمادات الباردة والساخنة.
التهاب الزائدة الدودية
التهاب الزائدة الدودية هو حالة حادة تسبب ألم البطن والغثيان والتقيؤ، وإذا لم تعالج يمكن أن تسبب تمزق الزائدة الدودية وانفجارها، ويمكن أن تصبح الحالة مهددة للحياة. في المراحل المبكرة من التهاب الزائدة الدودية، قد يلاحظ الشخص وجعًا خفيفًا حول سرة البطن، ولكن يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى الجزء العلوي من المعدة. ومع تفاقم الالتهاب، ينتقل الألم إلى الجانب الأيمن السفلي.
حصيات المرارة
حصى المرارة عبارة عن تكوينات صلبة من الكوليسترول أو البيليروبين التي يمكن أن تنشأ في المرارة، وهي لا تسبب دائماً حدوث مشاكل، لكنها في بعض الأحيان تسد القناة الصفراوية. يمكن أن يسبب الانسداد الناتج عن حصوة المرارة ألمًا شديدًا في الجزء العلوي الأيمن من المعدة، بالإضافة إلى القيء والحمى والتعب والإرهاق وربما اصفرار الجلد.
في بعض الحالات، تكون الجراحة ضرورية لحل مشاكل حصى المرارة. على سبيل المثال، إذا كانت حصيات المرارة تسد قناة كيس المرارة، فسيقوم الطبيب باستئصال المرارة. إذا كانت حصيات المرارة تسد القناة الصفراوية المشتركة، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء تصوير الأقنية الصفراوية والبنكرياس بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) للمساعدة في استخراجها. ويتضمن ذلك إدخال كاميرا رفيعة وأدوات أخرى في الحلق للتعامل مع الانسداد وحلّه.
مشاكل في الكبد أو البنكرياس
يعمل الكبد والبنكرياس والمرارة معاً لدعم عملية الهضم، وتقع الأعضاء الثلاثة في الجزء العلوي من البطن. وفي بعض الأحيان، تؤدي حصيات المرارة غير المعالجة إلى انسداد القنوات الصفراوية، مما يسبب ألمًا في الكبد أو التهاب في البنكرياس، ويمكن أن تسبب أمراض الكبد، مثل التهاب الكبد، ألم الكبد.
وقد يسبب التهاب البنكرياس الألم الشديد والتقيؤ أيضاً. وبعض الأسباب الأخرى، مثل سرطان الكبد أو سرطان البنكرياس، تعد أقل احتمالاً. ويعتمد العلاج المناسب على السبب الكامن وراء ظهور الأعراض، وقد يحتاج المصابون بالتهاب البنكرياس إلى البقاء في المستشفى لتناول السوائل الوريدية والمراقبة. وتتطلب أمراض الكبد الحمية وتناول الأدوية، ويمكن أن تعالج زراعة الكبد أمراض الكبد المزمنة المتقدمة.
انسداد الأمعاء
يؤدي انسداد الأمعاء إلى انسداد مرور الطعام في الجهاز الهضمي مما يجعل من الصعب أو المستحيل مرور أي شيء من خلالها، ويمكن أن يسبب ذلك ألماً شديداً وإمساكاً وصعوبة في هضم الطعام وامتصاصه. ويعد انسداد الأمعاء حالة طبية طارئة، إذ يمكن أن تتمزق الأمعاء أو يصاب المريض بالعدوى بشكل خطير، وغالباً ما تساعد الأدوية والسوائل ومسكنات الألم. في بعض الحالات، قد يحتاج الجراح إلى إزالة الانسداد بعملية جراحية مستعجلة.
مرض الرتوج
يمكن أن تظهر جيوب صغيرة تسمى الرتوج في الأمعاء، وخاصة في القولون. يُعرف التهاب هذه الجيوب باسم داء الرتوج. عندما تلتهب هذه الجيوب أو تصاب بالعدوى، يمكن أن يصاب الشخص بألم شديد في البطن، ويعتمد موقع الألم على مكان وجود الرتوج. في حين أن الرتوج أكثر شيوعًا في الأمعاء الغليظة (القولون)، إلا أنها يمكن أن تظهر أيضًا في الأمعاء الدقيقة، مما يسبب ألمًا في الجزء العلوي من المعدة.
غالبًا ما تساعد البروبيوتيك والنظام الغذائي الغني بالألياف في علاج التهاب الرتج. تُستخدم المضادات الحيوية تقليديًا لعلاج التهاب الرتوج، لكن التوصيات المستجدة تشير إلى الرعاية الداعمة فقط في حالات التهاب الرتج غير المعقدة. إذا تفاقمت العدوى فقد يجري الطبيب عملية جراحية مستعجلة لاستئصال الجزء المصاب من الأمعاء.
متى يستوجب الألم في الجزء العلوي من البطن استشارة الطبيب؟
في معظم الحالات، من الآمن الانتظار ورؤية ما إذا كان ألم الجزء العلوي من البطن سيزول دون علاج طبي. إذا استمر الألم أو تفاقم الألم، فمن الأفضل استشارة الطبيب. راجع الطبيب في غضون 24 ساعة إذا:
- استمر القيء لأكثر من 12 ساعة.
- وجدت حمى مصحوبة بألم في البطن.
- حدث ألم في البطن بعد الإصابة، مثل ضربة في المعدة.
- إصابة الشخص بألم في البطن بعد تناول دواء جديد. يحدث ألم المعدة لدى شخص مصاب بضعف الجهاز المناعي بسبب فيروس نقص المناعة البشرية أو العلاج الكيميائي أو مثبطات المناعة.
اذهب إلى غرفة الطوارئ أو اطلب الرعاية العاجلة في حالة:
- وجود ألم شديد مستمر في الجزء العلوي من البطن.
- كان ألم المعدة لا يُطاق.
- وجود ألم في البطن وبراز أبيض أو شاحب واصفرار الجلد.
- ترافق ألم البطن مع عدم خروج براز أو غازات.
- إصابة المرأة الحامل بألم شديد في البطن.
- إصابة الشخص بعلامات الجفاف الشديد، مثل عدم التبول أو تشقق الشفتين أو جفاف الجلد الشديد أو الارتباك أو الدوار أو غور العينين.
- يعاني المولود الجديد من قيء مستمر أو ارتفاع في درجة الحرارة.
الأسئلة الشائعة
كيف يبدو الألم في الجزء العلوي من البطن ؟
تؤدي الأسباب المختلفة لألم الجزء العلوي من البطن إلى أعراض مختلفة. ومع ذلك، قد يبدو هذا الألم وكأنه وجع خفيف أو إحساس بالحرقان أو ألم شديد متوسع ضاغط، وغالباً ما يترافق بالغثيان والتقيؤ.
متى يجب الذهاب إلى غرفة الطوارئ عند الشعور بوجود الألم في الجزء العلوي من البطن ؟
اطلب المساعدة الطبية الفورية إذا أصبح ألم الجزء العلوي من البطن شديداً أو طويل الأمد، أو إذا كان الألم مصحوباً بالغثيان والتقيؤ، أو حدث بعد إصابة مباشرة في المنطقة. إذا كان ألم الجزء العلوي من البطن مصحوباً بتغيرات في لون البراز أو التعب أو الجفاف الشديد، فمن الضروري أيضاً زيارة غرفة الطوارئ.
نصيحة من موقع صحتك
يمكن أن يكون ألم البطن مزعجًا أو بسيطًا أو شديدًا لدرجة أنه يجعل الأداء الوظيفي صعبًا، ومن المهم الانتباه إلى الأعراض الأخرى قبل أن تقرر ما إذا كانت العناية الطبية ضرورية أم لا. في كثير من الحالات، خاصةً تلك الناتجة عن التهابات بسيطة أو غازات، يختفي الألم في الجزء العلوي من البطن في غضون ساعات أو أيام قليلة، ولكنه إذا استمر أو ازدادت شدته وترافق مع الغثيان والتقيؤ والحمى فننصحك باستشارة طبيب.
