التهاب الجلد حول الفم هو حالة جلدية تسبب ظهور طفح جلدي حول الفم. وقد تحدث هذه الحالة أيضًا حول العينين أو الأنف أو الأعضاء التناسلية، لكنها تكون أقل شيوعًا. وسنتعرف في هذا المقال على هذه الحالة بشكل مفصل وشامل مع تحديد أساليب العلاج التي يمكن اتباعها.
أنواع التهاب الجلد حول الفم
- يعدّ التهاب الجلد حول الفم أكثر شيوعًا عند الإناث اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و45 عامًا. لكن يمكن أن يصاب كبار السن والذكور والأطفال بهذه الحالة أيضًا، ولكنها تحدث بشكل أقل تكرارًا. وفي معظم الحالات، يصيب التهاب الجلد حول الفم الفتيات والشابات البالغات حتى سن 45، ولكن عندما يصيب الأطفال يسميه خبراء الصحة التهاب الجلد حول الفم عند الأطفال.
- والتهاب الجلد حول الفم الذئبي هو نسخة أكثر شدة ينتج عنها ظهور مجموعات أكثر كثافة من النتوءات التي يمكن أن تكون حمراء وبنية على لون البشرة الفاتح والأغمق.
- وهناك التهاب الجلد حول الورم الحبيبي. في حين أنه يحدث بشكل أساسي عند الأطفال ذوي البشرة الداكنة، إلا أنه يمكن أن يظهر أيضًا عند الأطفال ذوي البشرة الفاتحة. تظهر عادة على شكل حطاطات صفراء بنية اللون. ولا تؤثر هذه النتوءات بشكل عام على الجلد المجاور للفم مباشرةً ولكنها تظهر على مسافة قصيرة من الشفاه. قد تشكل أيضًا حلقة حول الفم. في بعض الأحيان يمكن أن يظهر الطفح الجلدي حول الأنف أو العينين. يمكن أن يظهر أحيانًا حول الأعضاء التناسلية أيضًا، لكنه نادر الحدوث.
ما شكله؟
- قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد حول الفم ببعض النتوءات فقط، وقد لا يكون الطفح الجلدي ملحوظًا.
- وقد يكون لدى البعض الآخر العديد من الكتل التي تشكل طفحًا جلديًا ملحوظًا.
- وقد تكون النتوءات بلون الجلد أو مفرطة التصبغ، وقد تظهر حمراء أو وردية في الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة. على الرغم من أنها قد تشبه البثور، فإن النتوءات ليست مثل حب الشباب.
- وقد يبدو الطفح الجلدي ملتهبًا، مع ظهور الجلد تحته ومحيطه باللون الأحمر أو الوردي أو لون اللحم.
- قد يكون الطفح الجلدي مثيرًا للحكة أو غير مثير للحكة، لكنه لا يؤلم عادةً. قد يشعر بعض المصابين بالتهاب الجلد حول الفم بضيق أو حرق خفيف في الجلد المصاب، والذي قد يكون جافًا أو قشريًا.
ما الذي يسبب التهاب الجلد حول الفم؟
لا توجد حالة كامنة تسبب التهاب الجلد حول الفم، وعلى الرغم من أن السبب الدقيق غير معروف، يعتقد الباحثون أنه قد يكون مرتبطًا باستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية، وهي مراهم أو كريمات أو مواد هلامية الستيرويدية يستخدمها البعض لعلاج الأمراض الجلدية. ومع ذلك، يجب استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية كعلاج قصير الأمد فقط، ومعظمها غير مناسب للتطبيق على الوجه. وفي بعض الأحيان، يستخدم الشخص الكورتيكوستيرويدات لفترة أطول مما ينبغي أو يستخدمها على وجهه. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الجلد.
أظهرت دراسة أجريت عام 2021 أن الكورتيكوستيرويدات الموضعية قد يكون لها صلة بمجموعة متنوعة من الأمراض الجلدية، بما في ذلك التهاب الجلد حول الفم. كما أظهرت الأبحاث التي أجريت عام 2017، والتي استكشفت آثارَ إساءةِ استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية على بشرة الوجه، أن التهاب الجلد حول الفم كان أحد الآثار الضارة.
قد تشمل الأسباب المحتملة الإضافية لالتهاب الجلد حول الفم ما يلي:
- مشكلة في الحاجز الواقي للبشرة.
- تغييرًا في البكتيريا الموجودة على الجلد.
- دخول البكتيريا إلى بصيلات الشعر.
- رد فعل تحسسي.
- تهيجًا ناتجًا عن منتج للعناية بالبشرة أو معجون أسنان مفلور.
- التغيرات الهرمونية.
- الأشعة فوق البنفسجية.
- مضغ العلكة.
- استنشاق المنشطات الأنفية.
أما عند الأطفال فقد تكون الأسباب:
- لعق الشفاه أو عضها.
- مص الإبهام.
- سيلان اللعاب.
من الضروري إجراء المزيد من الأبحاث لفهم الأسباب الدقيقة لالتهاب الجلد حول الفم، ولكن استخدام أدوات النظافة ذات الرائحة الشديدة أو منتجات العناية بالبشرة أو وضع المكياج الثقيل يمكن أن يؤدي إلى حدوث هذه الحالة. ويمكن أن تشمل عوامل الخطر المحتملة الأخرى سنَّ الشباب، والإناث، وعدم التوازن الهرموني، واستخدام الستيرويد الموضعي، وتاريخ الحساسية.
هل التهاب الجلد حول الفم معدٍ؟
التهاب الجلد حول الفم ليس معديًا. ولا يمكن أن ينتشر من شخص لآخر.
ما خيارات العلاج؟
نظرًا لأن الكورتيكوستيرويدات الموضعية تبدو عامل خطر رئيسي للإصابة بالتهاب الجلد حول الفم، فمن الضروري التوقف عن استخدامها على الجلد، وهذا يشمل الهيدروكورتيزون، وإذا وصف الطبيب الكورتيكوستيرويدات، فمن الأفضل البحث عن البدائل، لأن الاستمرار في استخدامها قد يؤدي إلى تفاقم الطفح الجلدي. وعندما يتوقف الشخص عن استخدام الكورتيكوستيرويدات، فقد يتفاقم الطفح الجلدي قبل أن يتحسن. وقد يعطي طبيب الأمراض الجلدية أدوية محددة للمساعدة في تخفيف الالتهاب خلال هذا الوقت.
1. العلاجات الطبية لالتهاب الجلد حول الفم
تشمل الأدوية الأولى التي قد يصفها الطبيب ما يلي:
- كريم أو جل ميترونيدازول.
- غسول أو جل الكليندامايسين.
- هلام الاريثروميسين.
- مرهم كبريت موضعي.
- هلام حمض الأزيليك.
من المهم استشارة طبيب أمراض الجلدية إذا لم يتحسن الطفح الجلدي من تلقاء نفسه، وقد يصف طبيب الأمراض الجلدية أيضًا مضادات حيوية فموية أو موضعية أو مرهم يثبط الاستجابة المناعية.
2. العلاجات الطبيعية لالتهاب الجلد حول الفم
قد تساعد العلاجات المنزلية التالية وتغييرات نمط الحياة في إدارة الأعراض:
- تجنب المنشطات الموضعية.
- غسل الوجه بالماء الدافئ وحده.
- استخدام منتجات العناية بالبشرة الخالية من العطور.
- تجنب الشمس.
- تجنب معجون الأسنان المفلور.
- كن لطيفًا عند غسل بشرتك. جففها برفق. لا تفركها.
- توقف عن استخدام مستحضرات التجميل أو غيرها من المنتجات على المنطقة المصابة أثناء مرحلة الشفاء، إلا إذا قال طبيبك إنه لا بأس بذلك.
هذا وتشير دراسة أجريت عام 2018 إلى أن زيتَ جوز الهند مرطبٌ آمن وفعال للبشرة. كما تشير الأبحاث إلى أنه يمكن أن يفيد الجلد من خلال:
- تقليل الالتهاب.
- محاربة البكتيريا.
- تعزيز التئام الجروح.
- إصلاح حاجز الجلد.
بسبب هذه الخصائص، قد يساعد زيت جوز الهند في علاج التهاب الجلد حول الفم. ومع ذلك، قد يجد بعض الناس أنه يمكن أن يسد مسام بشرتهم. يحتاج الباحثون أيضًا إلى إجراء المزيد من الدراسات حول فعاليته كعلاج لهذه الحالة الجلدية.
وهناك جزء من علاج التهاب الجلد حول الفم هو إدخال تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد في منعه من العودة. ضع في اعتبارك ما يلي:
- التخلص من مقشرات الوجه القوية أو المنظفات المعطرة. بدلاً من ذلك، استخدم الماء الدافئ فقط أثناء النوبات الجلدية. بمجرد الشفاء استخدم الصابون الخفيف فقط ولا تفرك بشرتك.
- تجنب كريمات الستيرويد، حتى الهيدروكورتيزون دون وصفة طبية.
- التوقف أو التقليل من استخدام المكياج ومستحضرات التجميل.
- غسل أغطية الوسائد والمناشف في الماء الساخن بشكل متكرر.
- التقليل من الأطعمة شديدة الملوحة أو الحارة، لأنها يمكن أن تهيج الجلد حول الفم.
- اسأل طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مضاد حيوي.
ما عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الجلد حول الفم؟
سيكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الجلد حول الفم. وتشمل عوامل الخطر ما يلي:
- الجنس المحدد عند الولادة، لأن النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من الرجال.
- العمر، حيث من المرجح أن يتأثر الشبابُ ومتوسطو العمر.
- استخدام كريمات أو مراهم الستيرويد على الوجه.
- وجود تاريخ من الحساسية.
- وجود اختلالات هرمونية.
هل هناك أي آثار جانبية أو مضاعفات للعلاج؟
بدون علاج، يمكن لأي شخص أن يصاب بتندب كبير في الوجه من التهاب الجلد حول الفم. من المرجح أن يحدث هذا إذا كان لديه الشكل الذئبي الأكثر شدة. والأدوية التي قد يصفها الطبيب لعلاج الحالات يمكن أن تسبب تهيج الجلد أو رد فعل تحسسي. يمكن أن يشمل رد الفعل الشديد الحساسية المفرطة، وهي حالة تهدد الحياة.
قد تسبب أيضًا جفاف الجلد أو الحرقان أو الحكة أو نقص التصبغ. قد يؤدي استخدام الدواء الموضعي ميترونيدازول Metronidazole إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان ومقاومة المضادات الحيوية، لذلك يجب على الشخص استخدامه فقط بتوجيه من الطبيب.
هل يوجد علاج فوري لالتهاب الجلد حول الفم؟
لا يوجد علاج فوري لالتهاب الجلد حول الفم، ولكن العديد من العلاجات المنزلية التي ذكرناها سابقًا يمكن أن تساعد في تخفيف التهاب الجلد حول الفم، وقد تساعد أيضًا في الوقاية منه. يجب على الناس استخدام الستيرويدات الموضعية فقط وفق ما ينصح به الطبيب. يجب على الشخص الحد من استخدام المكياج الثقيل ومنتجات العناية بالفم المفلورة، واختيار منتجات العناية بالفم الخالية من العطور والصابون ومنتجات العناية بالبشرة الأخرى المناسبة للبشرة الحساسة.
قد يؤدي تجنب الشمس والرياح القوية أيضًا إلى تعزيز صحة الجلد.
كم من الوقت يستغرق التخلص من التهاب الجلد حول الفم؟
قد يستغرق شفاء التهاب الجلد حول الفم من بضعة أسابيع إلى شهور. يمكن أن يساعد العلاج من قبل طبيب الأمراض الجلدية وتجنب المحفزات، سواء كانت الكورتيكوستيرويدات أو الستيرويدات المستنشقة أو منتجات العناية الشخصية الأخرى.
متى تستشير الطبيب؟
إذا كان شخص ما مصابًا بالتهاب الجلد حول الفم ووجد أنه لا يختفي عند التوقف عن استخدام الستيرويدات الموضعية، فيجب عليه التحدث مع طبيبه. وقد يتلقى إحالة لاستشارة طبيب أمراض جلدية، متخصص في الأمراض الجلدية. يمكنه التوصية بأفضل مسار للعلاج.
عادة ما يكون الطبيب قادرًا على تشخيص التهاب الجلد حول الفم وفقًا للأعراض. قد يطرح الطبيب أسئلة على الشخص حول نمط حياته لتحديد السبب وتمييز التشخيص عن مرض الوردية. ومن المحتمل أن يسأل عما إذا كان الفرد يستخدم الكورتيكوستيرويدات أو أي منتجات قائمة على العطور أو الفلورايد. قد يرغب الشخص في تقديم معلومات عن روتين العناية بالجلد والفم وأي أدوية يتناولها.
إذا كان الشخص يتناول بالفعل أدوية لالتهاب الجلد حول الفم ولم تتحسن أعراضه أو تزداد سوءًا، فقد يكون رد فعل تجاه الدواء. يجب عليه إعادة زيارة طبيب الأمراض الجلدية الخاص به لتقييم آخر، لمعرفة ما إذا كان التغيير في العلاج ضروريًا.
الوقاية من التهاب الجلد حول الفم
في حين أنه قد لا يكون من الممكن منع جميع الحالات، فقد تساعد هذه الخطوات:
- إذا كنت تستخدم أي أدوية ستيرويد موضعية (تلك التي تلحق بجلدك الضرر)، فاتبع الإرشادات الموجودة على العبوة، سواء كنت بحاجة إلى وصفة طبية لشرائها أم لا.
- اغسل يديك بعد وضع أدوية الستيرويد على الجلد في أي مكان من جسمك، لأن أي ترك على أصابعك قد يلامس وجهك إذا لمست تلك المنطقة.
- لمنع تفاقم التهاب الجلد حول الفم، اتبع خطة العلاج الخاصة بك، وكن لطيفًا في العناية ببشرتك.
الخلاصة:
غالبًا ما يختفي التهاب الجلد حول الفم من تلقاء نفسه بعد أسابيع قليلة من توقف الشخص عن استخدام الستيرويدات الموضعية، ولكن قد يبقى العلاج الطبي ضروريًا، ويساعد استخدام المنتجات الخالية من العطور على تجنب تهيج الجلد أثناء التعافي.
عندما يفحص الطبيبُ الجلدَ الذي يتعافى، يجب أن يبدأ في رؤية التهاب أقل وانخفاض في الاحمرار والنتوءات الجلدية والقشور، ويجب أيضًا أن تنخفض الأعراض الأخرى تدريجيًا. قد تتفاقم حالة الجلد هذه إذا بدأ الشخص في استخدام المنشطات الموضعية مرة أخرى، يمكن أن تحدث التهيجات أيضًا بوجود عوامل تحفيز أخرى، مثل معجون الأسنان المفلور أو مستحضرات التجميل الثقيلة المعطرة. من الأفضل مناقشة الخيارات البديلة مع الطبيب.
المصادر
