أسباب الاستسقاء الدماغي
أسباب استسقاء الدماغ غير مفهومة جيدًا، ويُعتقد أن الموجود عند الولادة (الخَلقي) قد يكون نتيجة لخلل في الدماغ يحد من تدفق السائل النخاعي.
غالبًا ما ينتج استسقاء الرأس الذي يصيب البالغين والأطفال (استسقاء الرأس المكتسب) عن مرض أو إصابة تؤثّر على الدماغ، وقد يكون استسقاء الرأس الذي يصيب كبار السن ناتجًا أيضًا عن عدوى أو مرض أو إصابة، ولكن في كثير من الحالات لا يتضّح سبب هذه الحالة.
استسقاء الدماغ منذ الولادة
يمكن أن يحدث الاستسقاء الدماغي عند الولادة (استسقاء الدماغ الخَلْقي) بسبب ظروف صحية معيّنة، مثل عيوب العمود الفقري الخَلْقي (السنسنة المشقوقة)، كما يمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال المولودين قبل الأوان، قبل الأسبوع 37 من الحَمل.
وقد يعاني بعض الأطفال المبتسرين من نزيف في الدماغ، مما قد يمنع تدفق السائل النخاعي، ويسبب الاستسقاء أيضًا.
أسباب الاستسقاء الدماغي الخَلقي
- طفرة في الكروموسوم X، يُعرف هذا باسم استسقاء الرأس المرتبط بـ X.
- اضطرابات وراثية نادرة، مثل تشوه داندي ووكر.
- الخراجات العنكبوتية، وهي أكياس مملوءة بالسوائل تقع بين الدماغ أو النخاع الشوكي والغشاء العنكبوتي.
- وفي كثير من حالات استسقاء الدماغ الخلقي يكون السبب غير معروف.
الاستسقاء الدماغي الذي يتطور عند الأطفال والبالغين
عادة ما يكون استسقاء الدماغ الذي يظهر عند الأطفال والبالغين (استسقاء الدماغ المكتسب) نتيجة إصابة أو مرض، وتشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- نزيف داخل الدماغ.
- جلطات دموية في الدماغ.
- التهاب السحايا.
- أورام المخ.
- إصابة بالرأس.
- السكتة الدماغية.
استسقاء الدماغ عند كبار السن
يمكن أن يصاب كبار السن أحيانًا باستسقاء الضغط الطبيعي بعد إصابة في الدماغ أو نزيف في الدماغ أو عدوى، لكن غالبًا ما يكون السبب غير واضح، وقد يكون مرتبطاً بحالات صحية أساسية أخرى تؤثّر على التدفق الطبيعي للدم، على سبيل المثال مرض السكري أو أمراض القلب أو ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
دَور السائل الدماغي النخاعي في وظائف الدماغ
يقوم السائل الدماغي النخاعي بدَور مهم في وظائف الدماغ، عن طريق:
- إبقاء الدماغ طافيًا، ما يسمح للدماغ الثقيل نسبيًا بالطفو داخل الجمجمة، وتوسيد الدماغ لوقايته من الإصابة.
- التخلص من فضلات أيض الدماغ.
- التدفق ذهابًا وإيابًا بين تجويف الدماغ والعمود الفقري للحفاظ على ضغطٍ ثابتٍ داخل الدماغ، تعويضًا عن تغيرات ضغط الدم في الدماغ.
مَن الأكثر عرضة للاستسقاء الدماغي؟
في العديد من الحالات، يكون السبب الرئيسي لحدوث الاستسقاء الدماغي غير معروف. ومع ذلك، يمكن أن تساهم عدد من المشكلات الصحية أو مشكلات في النمو في الإصابة بالاستسقاء الدماغي أو تحفيزه.
- حديثو الولادة
قد يظهر الاستسقاء الدماغي عند الولادة (الخَلقي) أو بعد الولادة مباشرةً بسبب أي مما يلي:
- النمو غير الطبيعي للجهاز العصبي المركزي الذي يمكن أن يعوق تدفق السائل الدماغي النخاعي.
- النزيف داخل البطينين، هو تضاعف محتمل للولادة المبكرة.
- عدوى الرحم خلال الحمل، مثل الحصبة الألمانية أو مرض الزهري، الذي قد يُسبب التهابًا في أنسجة دماغ الجنين.
- العوامل المساهمة الأخرى
تتضمن العوامل الأخرى التي قد تساهم في حدوث الاستسقاء الدماغي بين أي مجموعة عمرية ما يلي:
- آفات أو أورام الدماغ أو الحبل الشوكي.
- عدوى الجهاز العصبي المركزي، مثل التهاب السحايا البكتيري أو النكاف.
- النزيف في الدماغ نتيجة للسكتة أو إصابات الرأس.
- الإصابات الرضحية الأخرى في الدماغ.
ما خطورة الإصابة باستسقاء الدماغ؟
يمكن أن تتنوع المضاعفات على المدى الطويل للاستسقاء الدماغي بشكل كبير، ومن الصعب توقعها في الغالب، وإذا تطور المرض عند وقت الولادة، فقد يتسبب في إعاقات ذهنية وتنموية وبدنية. في الحالات الأقل شدة، إذا تم العلاج بشكل ملائم، فقد تحدث مضاعفات أقل من المضاعفات الشديدة، إن وُجدت.
كما قد يحدث لدى الأشخاص البالغين الذين قد عانوا انخفاضًا كبيرًا في الذاكرة أو مهارات التفكير الأخرى شفاءٌ أكثر ضَعفًا، وأعراض مستمرة بعد علاج الاستسقاء الدماغي بشكل عام. تعتمد شدة الأعراض على المشكلات الطبية أو التنموية الكامنة، وشدة الأعراض الأولية، والوقت المناسب للتشخيص والعلاج.
المصدر
The causes of hydrocephalus
Hydrocephalus
