02 مارس 2016
أعاني مشاكل في الغدة الدرقية
سلام.. لدي TSH ET T4 NORMAL أنا أستعمل LYVOTHYROX 50 مند ماي 2015 .
ولدي anti-tpo et anti-tg et fsh et lh كميات عالية.
ولقد توقفت العادة الشهرية، وأنا الآن خائفة دكتور أريد تحديد مرضي وعلاجه.
وشكرا
الأخت المحترمة SABLGERIE؛
قصور الدرقية لديك ناجم عما يسمى التهاب الدرقية المناعي الذاتي أو داء هاشيموتو، وهذا المرض يترافق مع ظهور ضخامة درقية وقصور درق في معظم الحالات.
يحصل قصور الغدة الدرقية الناجم عن المناعة الذاتية عموماً عند تكون أضداد لمستضدات معينة في الغدة الدرقية وأهمها ما ذكرته في رسالتك:
- Anti TPO Antibodies وهي أضداد موجهة ضد أنظيم درقي يسمى البيروكسيداز وله دور مهم في عملية إنشاء هرمونات الغدة الدرقية.
- Anti thyroglobulin Antibodies وهي أضداد موجهة ضد مكون مهم من مكونات الدرق وهو الثيروغلوبولين.
وبما أن مستويات هرمونات الغدة الدرقية والنخامية لديك طبيعية، فذلك يعني كفاية المعالجة بالالتروكسين.
وتترافق أمراض الدرق المناعية الذاتية مع أمراض أخرى تشاطرها الآلية المناعية الذاتية نفسها مثل البهاق وقصور الكظر والتهاب المفاصل الرثواني وفقر الدم.. الخ.
لكن ما يهمنا للإجابة على رسالتك هو مرافقتها لقصور المبيض المناعي الذاتي.
إذ لوحظ في الكثير من الدراسات الموثوقة ترافق داء هاشيموتو مع متلازمة المبيض متعدد الكيسات أيضاً.
هذا القصور المبيضي المرافق هو سبب انقطاع الطمث لديك.
ويعني وجود مستويات مرتفعة من ال FSH & LH أن لديك قصور مبيض بدئي مرافق وغالباً مناعي ذاتي.
أعتقد أنك بحاجة للمعالجة المعيضة بالهرمونات الجنسية لإعادة الطمث والوقاية من تخلخل العظام الذي يرافق انقطاع الطمث المبكر.
أنصحك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض النسائية لإجراء تقييم شامل لحالتك، وللتأكد من عدم وجود مضاد استطباب لهذه المعالجة المعيضة.
كما أنصحك بمراجعة طبيب الغدد بشكل منتظم لتعديل جرعة الالتروكسين إذا كان ذلك
ضرورياً.
مع تمنياتي لك بالصحة والتوفيق.
قصور الدرقية لديك ناجم عما يسمى التهاب الدرقية المناعي الذاتي أو داء هاشيموتو، وهذا المرض يترافق مع ظهور ضخامة درقية وقصور درق في معظم الحالات.
يحصل قصور الغدة الدرقية الناجم عن المناعة الذاتية عموماً عند تكون أضداد لمستضدات معينة في الغدة الدرقية وأهمها ما ذكرته في رسالتك:
- Anti TPO Antibodies وهي أضداد موجهة ضد أنظيم درقي يسمى البيروكسيداز وله دور مهم في عملية إنشاء هرمونات الغدة الدرقية.
- Anti thyroglobulin Antibodies وهي أضداد موجهة ضد مكون مهم من مكونات الدرق وهو الثيروغلوبولين.
وبما أن مستويات هرمونات الغدة الدرقية والنخامية لديك طبيعية، فذلك يعني كفاية المعالجة بالالتروكسين.
وتترافق أمراض الدرق المناعية الذاتية مع أمراض أخرى تشاطرها الآلية المناعية الذاتية نفسها مثل البهاق وقصور الكظر والتهاب المفاصل الرثواني وفقر الدم.. الخ.
لكن ما يهمنا للإجابة على رسالتك هو مرافقتها لقصور المبيض المناعي الذاتي.
إذ لوحظ في الكثير من الدراسات الموثوقة ترافق داء هاشيموتو مع متلازمة المبيض متعدد الكيسات أيضاً.
هذا القصور المبيضي المرافق هو سبب انقطاع الطمث لديك.
ويعني وجود مستويات مرتفعة من ال FSH & LH أن لديك قصور مبيض بدئي مرافق وغالباً مناعي ذاتي.
أعتقد أنك بحاجة للمعالجة المعيضة بالهرمونات الجنسية لإعادة الطمث والوقاية من تخلخل العظام الذي يرافق انقطاع الطمث المبكر.
أنصحك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض النسائية لإجراء تقييم شامل لحالتك، وللتأكد من عدم وجود مضاد استطباب لهذه المعالجة المعيضة.
كما أنصحك بمراجعة طبيب الغدد بشكل منتظم لتعديل جرعة الالتروكسين إذا كان ذلك
ضرورياً.
مع تمنياتي لك بالصحة والتوفيق.
