الآنسة نسرين؛
تحية مباركة وبعد..
واضح من تحاليلك المخبرية وجود فرط نشاط درقية معتدل الشدة. لكن، قبل البدء بالمعالجة كان ينبغي أن يتم تحديد السبب الكامن وراء فرط نشاط الدرقية. فلربما كان السبب التهاب درق تحت الحاد.
السيد عبد الغفور المحترم؛
يهدف العلاج الدوائي لفرط نشاط الغدة الدرقية إلى إعادة حالة فرط النشاط إلى حالة السواء الدرقية، أي عودة التحاليل والحالة السريرية إلى الطبيعي. وبعد ذلك، يمكن اتخاذ قرار المرحلة اللاحقة من العلاج النهائي كالجراحة أو اليود المشع.
داء غريف المعروف أيضاً باسم تضخم الغدة الدرقية السام، هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الغدة الدرقية. وهو السبب الأكثر شيوعاً لفرط نشاطها وتضخمها.
السيدة سارة؛
تكون مستويات TSH عادة في الحدود الدنيا للطبيعي في الشهرين الأولين للحمل، وتعود المستويات تدريجيا للمستوى الطبيعي بعد ذلك. ومستوى TSH لديك على الحدود العليا للطبيعي. وهنا أنصحك بإجراء تحليل FT4 بالإضافة للـTSH لتقييم حالتك. ولا داعي للقلق.
السيد حمادة؛
مضادات الغدة الدرقية كثيرة، وهي تتواجد في سياق أمراض مختلفة تتراوح بين فرط النشاط والقصور والحالة الطبيعية. وأنصحك بإجراء اختبارات وظائف الدرقية الأخرى:
- TSH.
- FT4.
- FT3.
يقيس اختبار الفيريتين (Ferritin test) كمية الفيريتين في الدم، والفيريتين هو بروتين يوجد في خلايا الدم ويحتوي على الحديد، ويساعد اختبار الفيريتين الأطباء على فهم كمية الحديد التي يدّخرها الجسم.
الأخت مروة؛
لتقييم الموقف هناك كسل شديد في الغدة الدرقية، فتحليل الـTSH يجب أن يكون ما بين الـ0.5 والـ5.0 بحد أقصى، ولكن تقييم الجرعة لا يكون إلا كل 6-8 أسابيع على الأقل، لأن الـTSH يتأخر قليلاً قبل أن يتغير.
فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) هو حالة تنتج فيها الغدة الدرقية قدرًا كبيرًا من هرمون الثيروكسين، ما يُسرع من نشاط الجسم بشكل كبير، ويتسبب في فقدان مفاجئ للوزن والشعور بضربات قلب سريعة أو غير منتظمة وفرط التعرق والعصبية أو التهيج.
الأخت روز؛
أود أن أوضح أن في غالب الأحيان ارتفاع الـTSH قد يكون دالًا على انخفاض وظائف ونشاط الغدة وانخفاض FT4، إلا إذا كان سبب ارتفاع نشاط الغدة مركزيًا (أي سببه المخ)، حينها يرتفع كل من الـFT4 وTSH.
السيدة إيمان؛
تحية طيبة وبعد..
رداً على تساؤلك، فإن ما تعانين منه هو تذبذب في مستوى هرمون الغدة الدرقية على الأغلب، فمع مرض هاشيموتو تقل نسبة الهرمون جداً، وهو ما يسبب ارتفاع الـTSH.