سرطان المثانة

عادة يتم أخذ جرعة أسبوعية لمدة ستة أسابيع في البداية، بعد ذلك جرعة أسبوعية لمدة ثلاثة أسابيع، وبعد ثلاثة أشهر جرعة، ثم بعد ستة أشهر، ثم بعد اثني عشر شهراً. وتتم المتابعة بعد ذلك كل ستة أشهر.

بروتوكول عمل منظار المثانة للمتابعة وحقن مادة آلبي سي جي BCG داخل المثانة يعتمد على حجم ودرجة الورم بتحليل الباثولوجي. وبالنسبة لحقن المثانة يجب أخذها بعد أول استئصال أسبوعياً لمدة 6 أسابيع.

الأخت أسماء؛
ألف لا بأس عليكِ، وبعد..
تحتاجين لأخذ حقن بالمثانة تسمى Intravesical BCG، بمعدل حقنة كل أسبوع ولمدة 6 أسابيع. ويتم حقن المادة عن طريق قسطرة بولية وترفع القسطرة مباشرة بعد الحقن، وتبقى المادة بالمثانة لمدة ساعتين.

السائلة الكريمة؛
تحية طيبة وبعد؛
إذا كان النزيف قليلاً، فقد يكون هذا بسبب الورم نفسه، ولا توجد مشكلة في ذلك طالما أن المريض تحت العلاج، ونسبة الهيموغلوبين وضغط الدم مستقرة.

الأخ يوسف؛
إذا كان الورم قد رجع مرة أخرى فلا بد من تحديد مكان رجوعة ومدى انتشاره.. فإذا كان هناك انتشار في العظام يتسبب في آلام الظهر والورك فلا بد من معرفة ذلك من خلال الآشعات.

السائلة الكريمة؛
تحية طيبة وبعد..
السؤال غير واضح بعض الشيء، ولكن كما فهمت أن الورم تم استئصاله وأن الطبيب أخذ عينة من المثانة للتأكد إذا كان تم استئصاله بشكل كامل أم لا، فإذا كان ما فهمته صحيحا.

الأخت سهيلة؛
لا داعي للقلق فمرض البلهارسيا متوطن منذ القدم في مصر، ويجب التوجه فورا لاستشاري مسالك بولية حاذق لتشخيص الحالة بدقة.. وبعد عمل التحاليل المعملية والسونار قد يحتاج المريض لعمل أشعة مقطعية بالصبغة على البطن والحوض.

الأخ شريف؛
بالنسبة لحالتك فإن برنامج المتابعة المتكررة هذا يدل على أن السرطان كان في حالة مبكرة جداً، وهذا يعطي احتمالا ضئيلا جداً لرجوعه مرة أخرى.

الأخ محمد؛
تحية طيبة وبعد..
أورام المثانة نوعان، سطحي ومتوغل بجدار المثانة. والأورام السطحية يتم استئصالها تماماً بالمنظار وتحليلها لمعرفة درجة ومرحلة الورم، كما أن الأورام السطحية لها خاصية الارتداد وقد تتوغل في جدار المثانة.