الألتروكسين

السيدة مريم المحترمة؛
لا علاقة لعدم حاجتك في حملك السابق إلى زيادة جرعة الألتروكسين بما سيحدث في الحمل الحالي. ويبدو أن قصور الدرقية قد ازداد والتحليل يوحي بقصور درقية صريح.

تنجم الزيادة في مستويات هرمونات الدرقية أثناء معالجة قصور الدرق عن عدم المتابعة الجيدة لحالة الغدة الدرقية وإجراء فحوص الدرقية بشكل منتظم. وتؤدي زيادة الجرعة إلى القلق والعصبية والهياج أحياناً والخفقان والرجفان والإحساس بارتفاع حرارة الجسم.

السيد محمود المحترم؛
أنصحك بإجراء تحليل لل TSH وFT4، للتأكد من أن الأعراض التي تشكو منها ناجمة عن عدم كفاية الجرعة العلاجية من عدمه. وبعد ذلك يمكنك رفع الجرعة بمقدار 25 مكغ التروكسين كل يومين في حال وجود قصور درقية خفيف.

الآنسة نسيبة؛
تحية طيبة وبعد..
ما تتناولينه من جرعة الألتروكسين يفوق المعدل الطبيعي بكثير. وهناك أسباب متعددة لعدم كفاية جرعة الألتروكسين وبالتالي الاضطرار لرفع الجرعة ومن هذه الأسباب:
1- وجود مرض في المعدة كالتهاب المعدة المزمن.

الأخت سارة؛
تحية طيبة وبعد..
قصور الدرقية عند المرأة الحامل يمكن أن تكون له عواقب خطيرة على الأم وجنينها، وهذا القصور يمكن أن يكون صريحاً (Overt hypothyroidism)، وإن تشخيصه واضح، ويمكن أن يكون غير صريح وتشخيصه غير واضح.

الأخ إيهاب؛
تحية طيبة وبعد..
اضطراب عمل الغدة الدرقية زيادة أو نقصاناً في نشاطها يمكن أن يسبب اضطراباً وتسرعاً أو تباطؤاً أو عدم انتظام في دقات القلب، ويشعر المريض حينئذ بالخفقان الذي قد يترافق مع ضيق التنفس ونغزات في الصدر وربما دوخة.

السيدة سناء المحترمة؛
لا تأثير لجرعة الالتروكسين الموصوفة للإعاضة عن هرمون الدرقية المستأصلة على الجنين، لأن الالتروكسين لا يعبر المشيمة تقريبا.