استئصال الدرقية

السيد أحمد؛
بعد استئصال الغدة الدرقية وأخذ جرعة اليود المشع لا بد من إعطاء هرمون الغدة الدرقية عوضاً عن توقف إفرازه نتيجة العملية واليود المشع، لتعويض احتياج الجسم له في عملياته الحيوية، وإلا تسبب ذلك في انخفاض مستوى الهرمون.

الأخت نوال؛
بالطبع الغدة الدرقية حتى وإن تم استئصالها ولو جزئيًا بشكل جراحي فلا بد من متابعة قياس الهرمونات الخاصة بها بعد ذلك، آخذين في الاعتبار أنك قمت بالفحوصات اللازمة مثل تحليل أنسجة الغدة المستأصلة.

الأخت العزيزة المى؛
ألف لا بأس عليك؛
سؤالي هو هل قمت بمتابعة معدلات هرمون الغدة الدرقية قريبا؟
إن كان كذلك فنصيحتي لك:

الأخت إيمان؛
بالنسبة لأورام الغدة الدرقية التي تستجيب للعلاج باليود المشع، فهي من الأورام الخفيفة التي تعالج بشكل كامل ويشفى منها المريض بشكل نهائي بإذن الله، وخصوصاً عند السيدات اللي سنهم أصغر من ٤٥ عاماً بيبقى النتائج أفضل.

السيدة أم محمد من اليمن؛
بما أن مستوى ثيروغلوبيولين هو صفر، فإنه مطمئن إلى حد كبير.. ويمكنك الانتظار لحين أن تتهيأ لك الظروف لإعادة التقييم.

الأخت أمة الله؛
إن مستوى TSH في الدم في حالتك يدل فقط على كون الجرعة المأخوذة من العلاج كافية أم لا، والارتفاع يدل على عدم كفاية الجرعة.

السيدة ليلى؛
يبدو أن حالتك هي قصور درق تال للجراحة ومعالج بشكل كاف ومثالي، وإن مستوى الـTSH المذكور يدل على أن جرعة العلاج مناسبة تماما، وبناء على ذلك لا يمكن اعتبار الغدة الدرقية مسؤولة عن المشاكل أو الشكاوى المتعددة التي ذكرتها.

الأخ محمد حسين؛
تحية طيبة وبعد..
لا شك أن الجرعة المتناولة زائدة عن الحاجة، ويمكن اقتراح تخفيف الجرعة إلى 175 ميكرغرام في اليوم ريثما تراجع طبيبك. وإذا كان استئصال الغدة الدرقية لأسباب سليمة وغير ورمية يكتفى بتثبيط TSH.

الأخ أسامة؛
تحية طيبة وبعد..
لدى والدتكم عقدة درقية متعددة الفصوص وبعض العقد مختلطة، أي ذات محتوى صلب وكيسي، ولا يفيد الالتروكسين في تدبير هذه الحالة إلا إذا كان هناك قصور درق مرافق.

الآنسة الخنساء؛
تحية طيبة وبعد..
ما تشتكين منه يتماشى مع فرط نشاط الغدة الدرقية كما أن التحليل يؤكد ذلك، لكن عليك مراجعة طبيب أمراض الغدد الصماء لاستكمال تقييمك سريرياً ومخبرياً وشعاعياً ليحدد سبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

السيد ماجد؛
تحية طيبة وبعد..
بعد جراحة الغدة الدرقية نخشى من حدوث اضطرابات هرمونية، أو اضطرابات بالشوارد مثل الكالسيوم وفوسفات المغنزيوم، أو اضطراب في غدة جارات الدرق واستئصالها بالخطأ، أو شلل مؤقت أو دائم بالحبال الصوتية، مما يحدث حالة من الفزع والهذيان.

الأنسة سمر؛
تحية طيبة وبعد..
واضح من الرسالة أن لديكِ سلعة متعددة العقد مع ارتفاع طفيف في TSH، ويسمى هذا بقصور الدرقية تحت السريري ولا حاجة لمعالجته حالياً. أنصحك بإعادة فحوص الدرقية وإيكو الدرق كل ثلاثة أشهر.