ارتفاع ضغط الدم للحامل هو الضغط الذي يزيد عن 140\90، والذي قد يظهر في النصف الثاني من الحمل، أي بعد الأسبوع 20 من الحمل. من المهم المراقبة الدائمة للضغط خلال فترة الحمل لأن إهمال ارتفاع الضغط في هذه المرحلة قد يكون خطيراً عليكِ وعلى الجنين.
كيف يختلف ارتفاع ضغط الدم للحامل عن غيره في أوقات أخرى؟
تعاني حوالي 6 - 8% من الحوامل ارتفاعاً في ضغط الدم في النصف الثاني من فترة الحمل، ولكن هذا الارتفاع لا يشبه الحالات الأخرى من ارتفاع ضغط الدم، ففي الحمل يعمل القلب بجهد أكبر من أجل ضخ المزيد من الدم، وبالتالي فإن هذا الارتفاع يرتب على القلب القيام بجهد أكبر وأكبر. كما أن ارتفاع ضغط الدم للحامل يؤثر بشكل سلبي على تطور المشيمة ووظائفها، مما يعني أن الجنين قد لا يحصل على العناصر الغذائية التي يحتاجها للنمو بشكل طبيعي. لذا فأنتِ والجنين عرضة للخطر في الحمل وأثناء الولادة إذا كنت تعانين من ضغط دم مرتفع.
ما هي أنواع ارتفاع ضغط الدم الذي قد يصيب الحامل؟
تتعدد أنواع ارتفاع ضغط الدم للحامل بحسب وقت ظهورها والأعراض التي ترافقها، نذكر هنا بعض أنواع ارتفاع ضغط الدم الأكثر شيوعاً والتي تشمل ما يلي:
ارتفاع ضغط الدم المزمن
هو ارتفاع ضغط الدم عند الحامل في الشهور الأولى (قبل الأسبوع 20)، ويستمر هذا الارتفاع عادة حتى بعد ولادة الطفل. تتعرض الحامل المصابة بارتفاع ضغط الدم المزمن إلى خطر الإصابة بالتسمم أو الانسمام الحَملي.
ارتفاع ضغط الدم الحَملي
يحدث هذا الارتفاع في الجزء الأخير من الحمل، وقد تصاب بعض النساء بعد هذا الارتفاع بالتسمم الحملي أيضاً، لذا من المهم المتابعة مع الطبيب المختص والمراقبة الدائمة للضغط.
تسمم أو انسمام الحَمل
حالة تظهر فقط في النصف الثاني من الحمل بعد الأسبوع 27 عادة، وهي حالة يظهر فيها وجود البروتينات في بول الحامل بالتزامن مع ارتفاع ضغط الدم للحامل. قد يترك التسمم الحملي أثراً ضارًا على الكبد أو الكلى أو الرئتين وحتى على الدماغ.
مَن الحوامل المعرّضات بشكل أكبر لخطر ارتفاع ضغط الدم؟
هناك العديد من العوامل التي قد تكون سبباً بارتفاع ضغط الدم عند الحامل، لذا من المهم المتابعة الدورية مع الطبيب خاصة عند وجود حالات صحية قد تؤثر على الحمل. تشمل عوامل الخطورة أثناء الحمل:
- عمر الحامل فوق سن 40.
- الإصابة بارتفاع ضغط الدم أو التسمم الحملي في حمل سابق.
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بارتفاع ضغط الدم الحملي.
- مرض السكري أو سكري الحمل.
- اضطرابات في الجهاز المناعي كمرض الذئبة.
- أمراض الكلى.
هل ارتفاع ضغط الدم للحامل هو نفسه التسمم الحملي؟
في الواقع لا، لأن ارتفاع ضغط الدم للحامل الذي يحدث في الجزء الأخير من الحمل لا يسبب مشكلات صحية في الكلى، ولا يؤدي إلى ظهور البروتينات في البول. إلا أن هذا الارتفاع قد يتطور ويؤدي إلى التسمم الحملي، لذا يقوم الطبيب بمراقبة المريضة عن كثب. أما التسمم الحملي فهو حالة جدية خطيرة من أشكال ارتفاع ضغط الدم الذي يحصل في الجزء الأخير من الحمل، ولكن إذا لم يتم علاجه قد يسبب تلفاً في الكبد أو الكلى أو الدماغ، كما أنه قد يسبب مشكلات في نمو الجنين، وقد يسبب ولادة طفل ميت.
ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل ؟
المشكلة الأساسية في ارتفاع ضغط الدم أن الأعراض قد لا تظهر أبداً، لذا أُطلق عليه اسم "القاتل الصامت"، ولكن هذا لا يعني أن الأعراض لا تظهر أبداً. في جميع الأحوال؛ قد يعاني البعض من ظهور الأعراض بشكل جزئي أو بشكل كلي، وتشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم:
- الصداع.
- زيادة الوزن بشكل مفاجئ.
- تغيرات في الرؤية.
- الغثيان أو القيء.
- التورم خاصة في اليدين أو الوجه أو القدمين.
- التبول المتكرر ولكن بكميات قليلة.
- ألم في البطن.
ما هي المضاعفات المرتبطة بارتفاع ضغط الدم للحامل ؟
لا تعاني أكثر الحوامل من مضاعفات مرتبطة بارتفاع ضغط الدم، ومع ذلك يبقى خطر الإصابة ببعض المضاعفات موجوداً، وربما تحتاج إلى الولادة القيصرية بدلاً من الولادة الطبيعية. تشمل المضاعفات المرتبطة بارتفاع ضغط الدم عند الحامل ما يلي:
- السكتة الدماغية.
- الفشل الكلوي المؤقت.
- مشكلات في الكبد.
- مشكلات تخثر الدم.
هل ضغط الدم المرتفع يؤثر على الجنين؟
قد يمنع ارتفاع ضغط الدم عند الحامل قدرة المشيمة في الحصول على الكمية التي تحتاجها من الدم، ما يؤدي إلى نقص الكمية التي يحتاجها الجنين من الأكسجين والغذاء. وقد ينجم عن هذا الانخفاض في الغذاء والأوكسجين:
- انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
- الولادة المبكرة (قبل 37 أسبوعًا).
- ولادة جنين ميت.
- تحفيز المخاض قبل اكتمال فترة الحمل (39 أسبوعًا).
كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل ؟
يعتمد الطبيب عند اختيار العلاج لارتفاع ضغط الدم للحامل على العديد من العوامل، أهمها حالة المريضة في الوقت الراهن، وصحتها بشكل عام (هل تعاني من أمراض أخرى أو لا؟)، ومدى تقدمها في الحمل. لذا سوف تزداد الزيارات للطبيب لتفقد حالتك الصحية وصحة الجنين، ومراقبة الضغط لديك عن كثب، بالإضافة إلى إجراء العديد من الفحوصات بما في ذلك فحص البروتينات في البول، للتأكد من عدم الإصابة بالتسمم الحملي. قد يطلب منك الطبيب القيام ببعض الخطوات كجزء من العلاج والتي تشمل بحسب الحاجة:
- مراقبة ضغط الدم في المنزل بشكل مستمر.
- تناول دواء لخفض ضغط الدم.
- العلاج في المشفى.
الأسئلة الأكثر شيوعاً
ما الخطوات التي يمكنك القيام بها لولادة آمنة مع وجود ارتفاع في ضغط الدم؟
هناك العديد من الخطوات المهمة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم وخاصة في فترة ما قبل الولادة، وتشمل هذه الخطوات:
- تناول أدوية الضغط حسب طلب الطبيب تماماً.
- مراقبة ضغط الدم باستمرار (حتى في المنزل).
- الالتزام بالمواعيد التي حددها الطبيب للمتابعة الطبية.
- اتباع نظام غذائي مفيد لصحتك.
- استهلاك كميات قليلة من الملح.
- اتباع تعليمات الطبيب فيما يخص النشاطات الرياضية والتمارين.
هل يساعد الاستلقاء في علاج ارتفاع ضغط الدم للحامل ؟
بالتأكيد، قد يطلب الطبيب منكِ التزام الفراش لفترة لأن الراحة أساسية في تحسن ضغط الدم، ويمكنك أيضاً ممارسة تمارين التنفس العميق وشرب كمية كافية من المياه.
ارتفاع ضغط الدم للحامل قد يكون مقلقًا بعض الشيء نظرًا للمخاطر والمضاعفات المحتملة التي قد تحدث معه، ولكن هذا لا ينبغي أن يؤثر على نفسية الحامل ولا يجعها تنهار. قد تتعرض الكثير من الحوامل لهذا، ولكن طالما أنها ملتزمة بتعليمات الطبيب من المراقبة الدائمة لضغط الدم وإجراء الفحوصات الدورية واتباع الإرشادات الخاصة بالغذاء وشرب الماء والتمارين الرياضية فإنها بمأمن من كثير من المخاطر. رسالتي إلى كل حامل تعاني من ارتفاع في ضغط الدم: لا تخافي طالما أنك مهتمة وتخبرين الطبيب بكل صغيرة وكبيرة، لا تخافي وأنت تتبعين التعليمات كاملة، وتذكري دائماً أن طبيبك وأهلك إلى جانبك دوماً، مع تمنياتنا لك بالشفاء والسلامة التامة.
