متلازمة داندي ووكر.. ما هي وكيف يتم علاج أعراضها؟
ابني عمره 11 سنة، بعد الولادة مباشرةً تم تشخيصه بمتلازمة داندي ووكر لكن الحمد لله لا يوجد أي أعراض حتى الآن، كان عنده صعوبة في الكلام وانحراف بسيط في العين، تم عمل عملية والآن وضعه الصحي طبيعي، بحيث يمشي طبيعي يتكلم طبيعي، سؤالي: هل سيستمر في هذا التحسن عندما يكبر؟ علما أنني أقوم بمراجعة حالة بصورة مستمرة بأحد المستشفيات.
الأخ الفاضل؛ متلازمة داندي ووكر مختلفة الأطياف والشدة، فقد تكون بسيطة بما يشابه حالة ولدكم، وبعد العلاج الأولي، والذي هو غالبًا تركيب شنط يمنع تجمع زيادة السائل الدماغي الشوكي، يحصل تحسن ملحوظ، ويحتاج الوضع فقط لمتابعة حسب ما يقرره جراح العصبية.
أما الحالات الشديدة؛ فقد تترافق باختلاجات وتشنجات، وتقيؤ وصداع شديد وعدم القدرة على الحركة.
علاج متلازمة داندي ووكر
كلما كان العلاج أبكر ليخفف الضغط عن الدماغ نتيجة تراكم السائل الدماغي الشوكي كلما كان التحسن وتجنب المضاعفات أفضل. ومن هذه العلاجات المستخدمة ما يلي:
- أدوية موصوفة من الطبيب المختص للسيطرة على النوبات.
- علاج النطق للمساعدة على تطوير النطق واللغة.
- العلاج الطبيعي لتحسين قوة العضلات وتناسق حركتها.
- التدخل الجراحي في حالات استسقاء الرأس الحاد أو المتفاقم.
- العلاج الوظيفي للمساعدة في تنمية الرعاية الذاتية ومهارات الحركة، مثل الأكل وارتداء الملابس والمشي.
- التربية الخاصة ضرورية للمشاكل المعرفية والتعليمية.
وللوقاية من متلازمة داندي ووكر يجب الحرص والمتابعة على تناول مكملات حمض الفوليك 400 ميكروجرام يوميًا، ويفضل البدء قبل الحمل بشهر على الأقل، كذلك الإقلاع عن التدخين وتجنب شرب الكحوليات، والحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة قبل وفي أثناء الحمل، والرجوع للطبيب قبل تناول أي أدوية أو منتجات عشبية في أثناء الحمل.
طرق التشخيص ومعرفة
قد يلاحظ مقدمو الرعاية الصحية أو الآباء أن الطفل قد زاد حجم رأسه، أو أنه لا يحقق النمو الطبيعي، حينها يطلب الطبيب عدة فحوصات، ومنها:
- الموجات فوق الصوتية.
- التصوير المقطعي المحوسب.
- الرنين المغناطيسي للدماغ.
يكشف لهذه الطرق مدى التشوه ويبين خطة العلاج لعدة حالات منها للمدى القصير ومنها للمدى البعيد، والمراجعة مع أي عرَض جديد مهمة جدًا.
درجات متلازمة داندي ووكر من حيث الشدة
الدرجة الأولى والبسيطة
تشمل درجة أقل نسبياً من ضمور المخيخ، ولا ترتبط بتشوهات وعيوب خلقية أخرى. نسبة التأخر الحركي والعضلي فيها أقل، واحتمالية حدوث التأخر العقلي فيها تكون أقل.
الدرجة الثانية والمتوسطة
تشمل ضمور المخيخ بأقصى درجاته، لا يصاحبها تشوهات أو عيوب خلقية أخرى.
الدرجة الثالثة والأكثر تضررا
تشمل متلازمة داندي ووكر بالإضافة للعديد من العيوب الخلقية الأخرى مشاكل مثل مشاكل القلب والأوعية الدموية والعيون، وغالباً ما تكون العيوب الخلقية المتعددة سبباً في عدم استمرار الجنين ووفاته.
في نهاية الاستشارة؛ ننصحك بالتزامك مع المراجعات التي تقوم بها في المستشفى مع ضرورة الانتباه لأي تغيرات مفاجئة على الطفل، فقد يساعد ذلك طبيبه المختص في تحديد العلاج الأمثل له.
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك ننصحك بتصفح موقع صحتك
