غياب الحيض مع وجود توتر نفسي.. ما سببه؟
كانت دورتي الشهرية منتظمة بحيث تأتي كل شهر، ولكن انقطعت فجأة لمدة شهرين، حيث لم تأتني من شهرين، فما هي المشكلة؟ مع وجود تقلبات مزاجية، والألم في البطن والظهر والقدم.
الأخت الفاضلة، بداية عليك استبعاد حدوث الحمل من عدمه، ثم التفكير بالأسباب الأخرى من حيث غياب الحيض والتي تكون كثيرة، بداية من العامل النفسي وانتهاءً بحالات مَرَضية، وحتى ذلك الوقت يمكنك الاطلاع على الأمور الآتية:
ما أسباب غياب الحيض الأولي؟
هناك عدة أسباب رئيسية من حيث غياب الحيض الأولي، مثل:
اضطرابات الغدة النخامية وتحت المهاد:
يحدث غياب الحيض الأولي بسبب اضطراب في المحور الهرموني بين الغدة النخامية وتحت المهاد، فيفشل في تنشيط المبيضين، ما يؤدي إلى فشل التبويض. وتتمثل اضطرابات تحت المهاد في:
- متلازمة فلورخ: وهي مجموعة تشوهات للغدد الصماء، من أعراضها قصر القامة، والسمنة، وتأخر في البلوغ.
- متلازمة لورانس مون بيدل: وهي اضطراب جيني تظهر أعراضه مثل: التّخلف العقلي، والعَنَش (كثرة الأصابع)، وضعف البصر، وتأخر في البلوغ.
وتتضمن اضطرابات الغدة النخامية قصوراً في إفراز الهرمون المطلق لموجِّهة الغدد التناسلية (GnRH) بشكل منفرد أو قصور كامل في إفراز جميع هرمونات الغدة النخامية.
- أسباب في المبيض.
- غياب تكون المبيضين أثناء التطور الجنيني.
- فشل المبيض الأولي.
- متلازمة عدم حساسية المبيضين.
فرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي غير التقليدي
يحدث بسبب نقص في إنزيم 21- هيدروكسيلاز المسؤول عن تحول الأندروجنات إلى كورتيزول، ما يؤدي إلى زيادة في هرمونات الذكورة.
غياب الطمث الرياضي
لوحظ عند بعض الإناث اللاتي يمارسن الرياضة كثيراً وباستمرار أنهن قد يكنّ عرضة للإصابة بانقطاع الحيض الرياضي، فكان معتقَداً منذ سنوات أن مستويات الدهون المنخفضة في ذوات الأجسام الرياضية تؤثر في الهرمونات الجنسية، وخاصة الإستروجين، إلا أن الدراسات الحديثة أثبتت أن السبب في ذلك قلة الطاقة، فوُجد أن العديد من النساء اللواتي يمارسن مستويات عالية من الرياضة لا يتناولن كمية كافية من السعرات الحرارية، وهو أمر مهم لإتمام عملية التبويض والحيض.
خلل إفراز هرمون الغدة الدرقية.
وقد يكون غياب الطمث الأولي دون سبب واضح، كأن يكون منتشراً في العائلة، أو يكون مصحوباً بفقدان الوزن العصبي (Anorexia Nervosa)، وعندها يتطلب الأمر من الطبيب طمأنة المريضة وذويها.
علاج غياب الحيض الأولي:
يهدف علاج غياب الحيض الأولي إلى علاج السبب بشكل أساسي:
- ينصح باستشارة طبيب التغذية في حالات فقدان الوزن العصبي، أو فقدان الشهية والوزن دون سبب واضح.
- يظهر غشاء البكارة المصمت منتفخاً ومغطياً المهبل، ويلجأ الطبيب إلى إحداث قطع بشكل صليبي في هذا الغشاء لخلق ممر لخروج دم الحيض، أما في حالات الحاجز المهبلي المستعرض، فيُزال جراحياً.
- وتحقق الأقراص الهرمونية التي تحتوي على هرمون الإستروجين والبروجيستيرون نجاحاً في علاج حالات خلل المبيض الوظيفي، واضطرابات الغدة النخامية واضطرابات ما تحت المهاد.
- يجب ألا تتلقى الإناث ذوات القامة القصيرة جرعات عالية من الإستروجين، لأنه قد يسبّب إغلاق المشاش قبل الأوان.
- يمكن أن يحدث فرط تنسج في بطانة الرحم بسبب تحفيز هرمون الإستروجين، وللوقاية من فرط التنسج يجب إعطاء الإستروجين يومياً بالاشتراك مع البروجستيرون.
- إذا شُخِّص نقص 17 ألف هيدروكسيلاز مع فرط تنسج الكظر الخلقي، يمكن البدء بالعلاج ببدائل الكورتيكوستيرويد الخارجية، إما بالهيدروكورتيزون أو الديكساميثازون.
كلمة أخيرة
ننصحك بمراجعة الطبيب في حال استمر الأمر أكثر من مرة لتحديد السبب الأساسي من حيث غياب الحيض لمعالجة الأمر بطريقة أكثر فعالية.
للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفحي موقع صحتك
