فيروس نيباه (NiV) هو فيروس ينتقل بشكل رئيسي عبر خفافيش الفاكهة، ولكنه يمكن أيضًا أن ينتقل عبر الخنازير وغيرها من الحيوانات. يمكن أن يسبب أعراضًا شديدة، بما في ذلك الوفاة. ليس هناك علاج أو لقاح لهذا الفيروس، وهو أكثر انتشارا في آسيا، بشكل رئيسي في بنجلاديش والهند.
ما هو فيروس نيباه؟
فيروس نيباه (NiV) هو فيروس ينتقل بين الحيوانات والبشر، وينتشر بشكل رئيسي عبر خفافيش الفاكهة، التي تسمى أيضًا الخفافيش الطائرة، ولكنه يمكن أيضًا أن ينتقل عبر الخنازير وغيرها من الحيوانات، مثل الماعز والخيول والكلاب والقطط. ينتشر الفيروس عندما:
- يكون لدى الأشخاص أو الحيوانات اتصال بالسوائل الجسدية (الدم، والبراز، والبول، أو اللعاب) لحيوان مصاب.
- الأشخاص الذين يتناولون الأطعمة التي تم تلوثها بواسطة حيوان مصاب.
- الأشخاص في اتصال وثيق مع شخص يعاني من فيروس نيباه، عادة أثناء العناية به.
أفضل طريقة لتجنب فيروس نيباه هي تجنب التعرض للحيوانات المصابة (بشكل خاص الخفافيش والخنازير) في المناطق التي تعرف بانتقال الفيروس فيها، ويشمل ذلك تجنب منتجات الطعام التي يمكن أن يلوثها حيوان مصاب، مثل عصير نخل البلح الخام أو الفواكه. نظرًا لأن الفيروس يمكن أن ينتقل من شخص إلى شخص من خلال السوائل الجسدية، يجب عليك تجنب أو اتخاذ الاحتياطات عند الاقتراب من أي شخص يعاني من فيروس نيباه.
ما هي أماكن انتشار فيروس نيباه؟
تحدث تفشيات فيروس نيباه تقريبًا كل عام في أجزاء من آسيا، بشكل رئيسي في بنجلاديش والهند.
تم اكتشاف الفيروس لأول مرة في عام 1999 عندما أدى إلى وفاة 100 شخص في ماليزيا وسنغافورة، وقد تم قتل أكثر من مليون خنزير بسبب هذا الفيروس، مما أثر بشكل كبير على الاقتصاد في تلك البلدان. منذ عام 1999، حدث نحو 20 تفشيا إضافيا.
يجب أن تتخذ احتياطات إضافية عند السفر إلى البلدان التي قد تكون عرضة لتفشيات، مثل بنجلاديش وماليزيا وسنغافورة أو الهند. قد تكون المناطق الأخرى مثل كمبوديا وإندونيسيا ومدغشقر والفلبين وتايلاند أيضًا عرضة للفيروس، نظرًا لوجود نوعيات الخفافيش التي تنقل فيروس نيباه في هذه المناطق.
ما هي أعراض فيروس نيباه؟
تشمل الأعراض الأولية لفيروس نيباه ما يلي:
تبدأ الأعراض عادة خلال أربعة إلى 14 يومًا بعد التعرض للفيروس. من المعتاد أن يكون لديك حمى أو صداع أولاً، ومن ثم تتطور لديك مشكلات في الجهاز التنفسي مثل السعال وصعوبة التنفس. في الحالات الشديدة، يمكن للشخص أن تتطور لديه عدوى في الدماغ (التهاب الدماغ)، وهو أمر يهدد الحياة. تشمل الأعراض الشديدة الأخرى:
- الارتباك وفقدان التركيز.
- عسر النطق.
- نوبات صرع.
- الغيبوبة.
- صعوبة في التنفس.
لا يعرف الباحثون تمامًا لماذا يعاني بعض الأشخاص من أعراض شديدة ويعاني آخرون من أعراض خفيفة. بعض الأشخاص الذين يحملون الفيروس ليست لديهم أية أعراض على الإطلاق.
ماذا يفعل فيروس نيباه للبشر؟
يمكن أن يكون فيروس نيباه قاتلاً للبشر. وفقًا لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة (CDC)، يمكن أن تحدث الوفاة في 40% إلى 75% من جميع الحالات. يعتمد ذلك على مدى قدرة المسؤولين الصحيين على إدارة تفشي المرض.
ما الذي يسبب فيروس نيباه؟
حدثت أول حالة من حالات فيروس نيباه عندما بدأ الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالخنازير المصابة بالإصابة بأمراض خطيرة للغاية، ثم حدد الباحثون أن الخفافيش هي المصدر الأصلي، إذ قامت الخفافيش بنقل الفيروس إلى الخنازير.
إذا نقلت الخفافيش أو الخنازير المصابة بالسوائل الجسدية المريضة إلى حيوان آخر، فإنها تصيب هذا الحيوان أيضًا. يحدث نفس الأمر إذا كان الأشخاص على اتصال بالسوائل الجسدية للحيوان، ويمكن أن يكون ذلك من خلال البول والبراز والدم أو اللعاب. بمجرد أن يصاب شخص بالفيروس، يمكن أن ينقله إلى أشخاص آخرين من خلال سوائله الجسدية.
يحدث الانتقال أيضًا عندما تتلوث المنتجات الغذائية بسوائل الحيوانات المصابة، وهذا يشمل الفاكهة وعصير نخل البلح الخام. تم أيضًا تسجيل حالات إصابة بفيروس نيباه لدى أشخاص يتسلقون بانتظام الأشجار التي تنام فيها الخفافيش.
مدى فتك فيروس نيباه؟
فيروس نيباه فتاك، ويمكن أن ينتقل من خلال السوائل الجسدية مثل اللعاب والبراز والبول والدم، وهذا يعني أنه إذا كنت تعتني بشخص يعاني من فيروس نيباه، يمكنك أن تصاب به عندما يسعل أو يعطس.
كيفية انتشار فيروس نيباه؟
الفيروس ينتشر بشكل رئيسي من الحيوانات إلى البشر، ولكنه يمكن أيضًا أن ينتقل من شخص إلى شخص، ولهذا السبب من المهم أن يرتدي مقدمو الرعاية معدات الوقاية الشخصية عند معالجة شخص يعاني من فيروس نيباه.
هل فيروس نيباه ينتقل عبر الهواء؟
نعم، ينتشر الفيروس من خلال قطرات التنفس، وهذا يعني أنه يمكن أن ينتشر عبر الهواء عندما يسعل أو يعطس الشخص.
ما هي عوامل الخطر لفيروس نيباه؟
العامل الرئيسي لهذا الفيروس هو التعامل مع الخفافيش والخنازير والبشر المصابين بالعدوى المعروفة، خاصة في المناطق التي تشهد تفشيًا لفيروس نيباه. يجب عليك أن تتخذ العناية الإضافية لتجنب الحيوانات المريضة، كما أن استهلاك عصير نخل البلح الخام أو الفواكه يعتبر أيضًا عامل خطر، إذ يمكن للخفافيش أن تترك البول والبراز والسوائل الأخرى على هذه الأطعمة.
ما هي مضاعفات فيروس نيباه؟
تشمل بعض المضاعفات الطويلة الأمد المعروفة تشنجات وتغييرات في الشخصية، يمكن أن تظهر بعض الأعراض على عدد صغير من الأشخاص بعد شهور أو سنوات من التعرض للفيروس؛ لأن الفيروس يكون نائمًا، بمعنى أنك تحمل الفيروس، لكنه لا يسبب لك أعراضًا. قد يتعرض الأشخاص الذين يتعافون من التهاب الدماغ لانتكاسة، ويعانون مرة أخرى من التهاب الدماغ.
كيف يتم تشخيص فيروس نيباه؟
يمكن للطبيب تشخيص فيروس نيباه من خلال استعراض الأعراض ومناقشة أي سفر حديث قد قمت به إلى مناطق يعتبر فيها فيروس نيباه شائعًا. خلال مراحل العدوى الأولى، يمكن لمقدم الرعاية الصحية أداء اختبار البلمرة المتسلسلة (RT-PCR) لتأكيد وجود فيروس نيباه، ويستخدم هذا الاختبار السوائل الجسدية الآتية لتشخيص الحالة:
- مسحات الأنف أو الحلق.
- سائل الدماغ الشوكي (CSF).
- عينات البول.
- عينات الدم.
يمكن لمقدمي الرعاية تشخيص العدوى في مراحلها اللاحقة، أو بعد الشفاء عن طريق اختبار الدم لكشف بعض الأجسام المضادة المعينة. يُسمى هذا اختبار الإليزا المرتبط بالمناعة (ELISA).
كيف يتم علاج فيروس نيباه؟
لا توجد أدوية مضادة للفيروسات لعلاج الفيروس، وهذا يعني أن العلاج يتمثل في التعامل مع الأعراض. قد يشمل ذلك:
- شرب الكثير من الماء.
- الحصول على الراحة الكافية.
- تناول الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
- استخدام الأدوية للسيطرة على الغثيان أو القيء.
- استخدام الأجهزة المنفثة أو البخاخات لتحسين صعوبات التنفس.
- تناول أدوية مضادة للصرع إذا تعرضت لنوبة صرع.
- يقوم الباحثون بدراسة استخدام العلاج بالأجسام المناعية المضادة الموجهة نوعيا ضد فيروس نيباه.
هل هناك علاج لفيروس نيباه؟
لا يوجد لقاح أو أدوية لعلاج فيروس نيباه إلى الآن.
هل يمكنني تجنب فيروس نيباه؟
إذا كنت تعيش في منطقة حيث يحدث فيروس نيباه، أو إذا كنت تسافر إلى منطقة تشهد وجود الفيروس، فيجب عليك اتخاذ الاحتياطات الآتية لتجنب الإصابة بالفيروس:
- غسل يديك بشكل متكرر.
- تجنب أي اتصال مع الخنازير أو الخفافيش المريضة.
- تجنب الأشجار التي يُعرف أن الخفافيش تستريح أو تنام فيها.
- تجنب تناول أو شرب الأشياء التي قد تكون ملوثة، مثل عصير نخل البلح أو الفواكه. إذا كنت تقوم بجمع عصير نخل البلح، يجب غليه أولاً، ويجب غسل وتقشير جميع الفواكه قبل تناولها.
- التخلص من أي فاكهة تمتلك آثار لدغات الخفافيش أو الفواكه التي تلامس الأرض.
- تجنب الاتصال بلعاب أو دم أو أي سوائل جسدية أخرى لشخص مصاب بالفيروس.
يمكن أن تساعد إجراءات مكافحة العدوى أيضًا في منع انتشار فيروس نيباه. على سبيل المثال، إذا كنت تعتني بشخص يعاني من فيروس نيباه أو يُشتبَه بإصابته به، يجب عليك دائمًا استخدام معدات الوقاية الشخصية (PPE). تشمل الأمثلة على معدات الوقاية الشخصية:
- معاطف العزل أو الملابس ذات التغطية الكاملة التي تحمي من السوائل الجسدية.
- قفازات طبية.
- حماية العين مثل نظارات الأمان أو النظارات.
- أقنعة طبية أو جراحية، يمكن أن يختلف نوع القناع حسب شدة التفشي.
- في المستشفيات ومراكز الرعاية الصحية الأخرى، يجب على مقدمي الرعاية الصحية ممارسة بروتوكولات مكافحة العدوى القياسية. توصي وكالة حماية البيئة (EPA) باستخدام مطهرات القائمة Q لتطهير وتعقيم جميع الأسطح السريرية.
هل ينجو الناس من فيروس نيباه؟
نعم، ينجو معظم الناس من فيروس نيباه. ولكن، قد يموت بسببها نحو 40% إلى 75% من الأشخاص الذين يصابون بالعدوى، وتتفاوت هذه النسبة اعتمادًا على قدرة البلدان على اكتشاف وعلاج الفيروس. يمكن أن تتراوح الأعراض من حمى خفيفة وصداع إلى عدوى في الدماغ أو الوفاة.
متى يجب عليّ استشارة الطبيب؟
تواصَل مع مقدم الرعاية الصحية على الفور إذا كانت لديك أعراض فيروس نيباه، خاصة إذا كنت قد قمت بزيارة بلدان يُعرف حدوث تفشيات للفيروس فيها، أو إذا قمت بالعناية بشخص أو حيوان مصاب بالفيروس مؤخرًا. على الرغم من عدم وجود علاج، فإن معرفتك بإصابتك بالفيروس يمكن أن يمنع انتشاره للآخرين.
المصدر:
