النظام الغذائي لمرضى التهاب البنكرياس

• منع الإصابة بسوء التغذية ونقص التغذية.
• الحفاظ على مستويات السكر في الدم الطبيعية (أي تجنب كل من نقص السكر وارتفاعه في الدم).
• منع مرض السكري ومشاكل الكلى والحالات الأخرى المرتبطة بالتهاب البنكرياس المزمن أو إدارتها على النحو الأمثل.
• تجنب التسبب في نوبة حادة من التهاب البنكرياس.

* ماذا يأكل مريض التهاب البنكرياس المزمن؟

للحفاظ على صحة البنكرياس، ركز على الأطعمة الغنية بالبروتين وقليلة الدهون الحيوانية ومضادات الأكسدة. جرب اللحوم الخالية من الدهون والفاصولياء والعدس والحساء الصافي وبدائل الألبان (مثل حليب الكتان وحليب اللوز). لن يضطر البنكرياس إلى العمل بجهد لمعالجة هذه الأطعمة.

تشير الأبحاث إلى أن بعض الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس يمكنهم تحمل ما يصل إلى 30% أو 40% من السعرات الحرارية من الدهون عندما تكون من مصادر نباتية كاملة أو من الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة (MCT)، ويعمل البعض الآخر بشكل أفضل مع تناول كميات أقل من الدهون، مثل 50 غراماً أو أقل يومياً.

يمكن أن تعمل السبانخ والتوت والكرز والحبوب الكاملة على حماية الجهاز الهضمي ومحاربة الجذور الحرة التي تضر بأعضائك.

إذا كنت تشتهي شيئاً حلواً، فتناول الفاكهة بدلاً من السكريات المضافة لأن المصابين بالتهاب البنكرياس معرضون لخطر الإصابة بمرض السكري.

ضع في اعتبارك الطماطم الكرزية والخيار والحمص والفاكهة كوجبات خفيفة فهي تريح البنكرياس.

تعتبر الأطعمة المقلية أو المصنعة بشكل كبير، مثل البطاطس المقلية والوجبات السريعة، من أسوأ أنواع الأطعمة. لذلك فإنّ اللحوم العضوية ومنتجات الألبان كاملة الدسم ورقائق البطاطس والمايونيز تتصدر قائمة الأطعمة التي يجب الحد منها. وقد تؤدي الأطعمة المطبوخة أو المقلية إلى ظهور التهاب البنكرياس. ستحتاج أيضاً إلى تقليل الدقيق المكرر الموجود في الكعك والمعجنات والبسكويت. يمكن أن ترهق هذه الأطعمة الجهاز الهضمي عن طريق التسبب في ارتفاع مستويات الأنسولين.

وقد وجدت دراسة نشرت عام 2013 في مجلة Clinical Nutrition أن المرضى الذكور المصابين بالتهاب البنكرياس الذين يتناولون نظاماً غذائياً غنياً بالدهون كانوا أكثر عرضة للإصابة بألم بطني مستمر.

كما وجدت مراجعة عام 2015 لإرشادات العلاج التي طورها باحثون في اليابان أن المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن الشديد استفادوا من نظام غذائي منخفض الدهون جداً، لكن الأشخاص الذين يعانون من حالات أكثر اعتدالاً عادة ما يتحملون الدهون الغذائية (خاصة إذا تناولوا إنزيمات الجهاز الهضمي مع الوجبات).

يساعد تعزيز النظام الغذائي لالتهاب البنكرياس بالأطعمة الغنية بالمغذيات أيضاً على إحباط احتمالية سوء التغذية، وأحد أسباب حدوث ذلك هو أن العديد من الفيتامينات الرئيسية (A D E) قابلة للذوبان في الدهون، ومشاكل هضم الدهون تولد مشاكل في امتصاص هذه العناصر الغذائية بشكل صحيح.

إن نقص واحد أو أكثر من الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون يأتي مع مجموعة الأعراض والمخاطر الصحية الخاصة به، وعلى سبيل المثال، يمكن أن يتسبب نقص فيتامين (A) في الإصابة بالعمى الليلي، وقد رُبط نقص فيتامين (D) بزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام (خاصة بعد انقطاع الطمث).

* نصائح النظام الغذائي لمرضى التهاب البنكرياس المزمن

استشر طبيبك أو أخصائي التغذية دائماً قبل تغيير عاداتك الغذائية عندما تكون مصاباً بالتهاب البنكرياس. في ما يأتي بعض النصائح التي قد يقترحونها:

1. تناول ما بين ست إلى ثماني وجبات صغيرة على مدار اليوم للمساعدة في التعافي من التهاب البنكرياس. هذا أسهل على الجهاز الهضمي من تناول وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.
2. استخدم دهن MCT كدهن الأساسي لأن هذا النوع من الدهون لا يتطلب هضم إنزيمات البنكرياس. يمكن العثور على MCT في زيت جوز الهند وزيت نواة النخيل ومتوفر في معظم متاجر الأطعمة الصحية.
3. تجنب تناول الكثير من الألياف مرة واحدة، لأن ذلك يمكن أن يبطئ عملية الهضم ويؤدي إلى امتصاص أقل من المثالي للعناصر الغذائية من الطعام. قد تجعل الألياف أيضاً الكمية المحدودة من الإنزيمات أقل فعالية.
4. تناول مكمل متعدد الفيتامينات لضمان حصولك على التغذية التي تحتاجها.
5. يُنصح عموماً بتجنب ما يأتي:

• تناول نسبة عالية من الدهون.
• الأطعمة المعالجة بكثافة.
• الأطعمة التي تحتوي على الكثير من السكر.
• الأطعمة التي تحتوي على الكحول.
• التدخين.

* علاجات أخرى لالتهاب البنكرياس

إذا تعرض البنكرياس للتلف بسبب التهابه، فإن تغيير نظامك الغذائي سيساعدك على الشعور بالتحسن. ولكن قد لا يكون ذلك كافياً لاستعادة وظيفة البنكرياس تماماً. وقد يصف لك طبيبك إنزيمات بنكرياسية تكميلية أو اصطناعية لتتناولها مع كل وجبة.

إذا كنت لا تزال تعاني من آلام التهاب البنكرياس المزمن، ففكر في العلاج التكميلي باستخدام اليوغا أو الوخز بالإبر، وهذا لا يعتبر بديلا للعلاج الدوائي ولكنه علاج تكميلي، وقد يُنصح بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية بالمنظار أو الجراحة كإجراء تالٍ إذا استمر الألم.

وقد يشمل علاج التهاب البنكرياس دخول المستشفى، وتناول السوائل عن طريق الوريد، ومسكنات الألم، والمضادات الحيوية، وقد يصف الطبيب نظاماً غذائياً قليل الدسم، لكن الأشخاص غير القادرين على تناول الطعام عن طريق الفم قد يحتاجون إلى طريقة بديلة لتلقي التغذية.

واعتماداً على حالة الشخص، قد يوصى ببعض مكملات الفيتامينات، ويجب على المصاب أن يسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص به عما إذا كان ينبغي تناول الفيتامينات المتعددة.

من المهم أيضاً استهلاك كميات كافية من السوائل، ومن المهم أيضاً التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية قبل البدء في تناول أي مكملات، مثل زيت MCT.

* هل التهاب البنكرياس مرتبط بمرض السكري؟

نظراً لأن إحدى الوظائف الرئيسية للبنكرياس هي إنتاج الأنسولين، فإن تلف البنكرياس يمكن أن يسبب مرض السكري، ويحدث هذا عندما ينتشر الالتهاب إلى الخلايا المنتجة للأنسولين في البنكرياس، ومع تدمير هذه الخلايا، يصبح الجسم غير قادر على تنظيم نسبة السكر في الدم وقد يحتاج إلى دواء الأنسولين.

* نصائح وقائية

لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر للإصابة بالتهاب البنكرياس، مثل تاريخ العائلة الوراثي. ومع ذلك، يمكن للناس تغيير بعض عوامل نمط الحياة التي تؤثر على المخاطر.

تزيد السمنة من خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس، لذا فإن تحقيق وزن صحي والحفاظ عليه قد يساعدان في تقليل خطر الإصابة بالتهاب البنكرياس، ويقلل الوزن الصحي أيضاً من خطر الإصابة بحصوات المرارة، والتي تعد سبباً شائعاً لالتهاب البنكرياس.

يؤدي تناول كميات كبيرة من الكحول والتدخين أيضاً إلى زيادة خطر إصابة الفرد بالتهاب البنكرياس، لذا فإن التقليل من تناول هذه المشروبات أو تجنبها نهائياً يمكن أن يساعد في الوقاية من هذه الحالة.

* الخلاصة

يمكن أن يكون التهاب البنكرياس حالة مؤلمة ومحبطة، خاصةً عندما يصبح مزمناً، ولا يوجد نظام غذائي واحد يناسب جميع المرضى، ولكن النظام الغذائي يمكن أن يكون له تأثير كبير على ما يشعر به المريض، وعلى تطور المرض، واعلم أن العثور على الخطة المناسبة قد يستغرق وقتاً، لذلك يجب أن يعمل المريض مع طبيبه و/ أو أخصائي التغذية لضبط نظام غذائي للبنكرياس يلبي احتياجاته.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى، عادةً ما يتم حل مشكلة التهاب البنكرياس الحاد بعد بضعة أيام من العلاج، ومع ذلك، يمكن أن تكون بعض حالات التهاب البنكرياس الحاد أكثر خطورة وتتطلب دخول المستشفى لفترة طويلة.

يمكن أن يساعد اتباع التوصيات الغذائية الأشخاص على تحسين أعراض التهاب البنكرياس والسماح بالشفاء بشكل أسرع في بعض الحالات.

المصادر
Pancreatitis Diet
What to Eat If You Have Pancreatitis
Pancreatitis Diet - The Pancreas Center
What foods should you eat if you have pancreatitis?
Pancreatitis Diet: Best Foods to Eat and Which to Avoid