اقــرأ أيضاً
تقنية حقن البلازما أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية (Platelete Rich Plasma PRP) هي تقنية حديثة، ثبتت فائدتها في تخصصات طبية مختلفة، بدءاً من أمراض الجلد والعظام، وانتهاء بأمراض النساء ومشكلات التبول والسلس البولي عند السيدات. وقد استعملت لأول مرة عام 1987 في إيطاليا، ثم انتشرت تدريجيًا. تعتمد تقنية حقن البلازما الغنية بالصفائح على سحب عينة من دم المريض ثم وضعها في أنابيب مخصصة للحصول على البلازما الدموية الغنية بالصفائح الدموية، وحقنها في الأماكن التي تحتاج إلى معالجة.
أهمية استخدام تقنية البلازما
تكمن أهمية هذه البلازما في كونها تحتوي على عوامل النمو التي تحفز وتنشط الخلايا وتحفزها لإنتاج خلايا جديدة فتية نشطة قادرة على الانقسام والتكاثر، لتعطي أنواعًا مختلفة من الخلايا المتخصصة كخلايا الجلد والخلايا الغضروفية. وبالتالي؛ فإن هذه الخلايا تقوم بتجديد الخلايا التالفة، وتنتج خلايا جديدة للجسم وخلايا فتية وقوية ونشطة، وبالإضافة لذلك تعزز نمو الأوعية الدموية وتحفز عملية التئام الجروح والندبات الجراحية.
الآثار الجانبية للتقنية
تقنية حقن البلازما تقنية آمنة جدًا، ولا آثار جانبية مهمة لها، إذ تعتمد على أخذ مواد وبلازما من دم الشخص، وإعادة حقنها إلى جسمه ثانية حسب المكان الذي يحتاج حقن البلازما.
عوامل تؤثر على فاعلية البلازما
ترجع فاعلية حقن البلازما الغنية بالصفائح إلى وجود عوامل النمو، وهي الأساس في إصلاح الأنسجة، وعادة يضاف إلى هذه البلازما عناصر أخرى تدعمها مواد مثل الثرومبين والكالسيوم، تحرض على إنتاج عوامل النمو بكميات إضافية.
قد توثر طريقة التحضير على جودة البلازما الناتجة، ويتدخل بالجودة نوع الأجهزة المستخدمة، وتقنيات تركيز الصفائح، وحتى نوع الأنبوب المستعمل. وفي الحالة العادية؛ يكون عدد الصفائح الطبيعي حوالي 200 ألف، وعند تحضير البلازما قد يتضاعف العدد خمسة أضعاف اعتمادًا على نوع الأنابيب والأجهزة المستخدمة.
آلية حقن البلازما
كما ذكرنا سابقا، تستخدم البلازما الغنية بالصفائح في العديد من التخصصات الطبية؛ ومنها الجلدية والعظمية، وحديثًا في اختصاص طب النساء. ولاستخلاص البلازما من الدم يجب اتباع البروتوكول الآتي:
- تسحب عينة دم من الشخص بكمية 8 مل.
- توضع الكمية المسحوبة كلها في أنابيب خاصة، ثم يجرى تدويرها بسرعة في جهاز الطرد المركزي الخاص بتحضير البلازما لمدة خمس دقائق.
- بعد التدوير نلاحظ حدوث فصل لكرات الدم الحمراء عن البلازما.
- تسحب البلازما من الأنبوب السابق لتحقن في المكان المعد للحقن.
آلية عمل البلازما الغنية بالصفائح في طب النساء والتوليد
والآن حان الوقت لنتعرف على كيفية عمل البلازما الغنية بالصفائح في تخصص النساء والتوليد، وما هي الفوائد؟ وما هي الحالات التي تحتاجها؟ في طب النساء هناك ثلاث حالات مهمة يعالجها حقن البلازما الغنية بالصفائح عند المرأة، وهي:
1. علاج حالات السلس البولي غير الإرادي
تعاني الكثير من السيدات من تسريب بولي أثناء العطس أو الضحك أو السعال، والسبب الأساسي هو ارتخاء عضلات الحوض، والعضلات الداعمة للإحليل (قناة مجرى البول) بعد الولادة الطبيعية المهبلية المتكررة التي قد تؤدي لتمزقات في أنسجة المهبل، وارتخاء في عضلات الحوض والمهبل، مما يسبب حدوث توسع القناة المهبلية، وحدوث هبوط في جدار المهبل؛ وخاصة الأمامي الداعم للمثانة والإحليل، وبالتالي فإن أي امتلاء للمثانة مع القليل من الجهد أو الضحك أو العطس أو حتى وجود غازات بالأمعاء يؤدي لحدوث تسريب بولي.
وهناك حالات للسلس البولي عند السيدات المتقدمات بالعمر اللاتي لا يشكين من أي حالة صحية مرَضية واضحة كالسكري، وفي هذه الحالات يكون السلس البولي أيضًا بسبب تعدد الولادات، وشيخوخة وضعف الأنسجة المهبلية، وضمور عضلات الحوض وعضلات المهبل بالإضافة لارتخاء جدار المهبل.
وقد يحدث السلس البولي أيضاً لدى الشابات في مقتبل العمر ودون تعرضهن لولادة مهبلية، ومن أسباب ذلك التنقل بين البدانة المفرطة والنحافة نتيجة إجراء حميات عديدة، ودون الثبات على وزن معين، أو بسبب ارتخاء عضلات الحوض خلقيًا، وقلة إجراء الرياضة والكسل الدائم. وللسلس البولي درجات ثلاثة:
وهناك حالات للسلس البولي عند السيدات المتقدمات بالعمر اللاتي لا يشكين من أي حالة صحية مرَضية واضحة كالسكري، وفي هذه الحالات يكون السلس البولي أيضًا بسبب تعدد الولادات، وشيخوخة وضعف الأنسجة المهبلية، وضمور عضلات الحوض وعضلات المهبل بالإضافة لارتخاء جدار المهبل.
وقد يحدث السلس البولي أيضاً لدى الشابات في مقتبل العمر ودون تعرضهن لولادة مهبلية، ومن أسباب ذلك التنقل بين البدانة المفرطة والنحافة نتيجة إجراء حميات عديدة، ودون الثبات على وزن معين، أو بسبب ارتخاء عضلات الحوض خلقيًا، وقلة إجراء الرياضة والكسل الدائم. وللسلس البولي درجات ثلاثة:
- السلس البولي الخفيف.
- السلس البولي المتوسط الشدة.
- السلس البولي الشديد، وعلاجه دائمًا يكون جراحيًا، وهذا يعتمد على تقييم الطبيب لحالة السيدة المصابة.
2. علاج اضطرابات الرغبة والإثارة وعدم الوصول إلى الإثارة الجنسية المرجوة.
قد تساعد حقن البلازما على تحسين الرغبة الجنسية، وبالتالي الوصول للإثارة وتحسين جودة الجماع عن طريق دورها بترطيب المهبل. لكن، هذا ما يزال بحاجة إلى إثباتات ودراسات أكبر، ولا يعتبر علاجًا مثبتًا بعد.
3. حقن البلازما الغنية بالصفائح له فائدة تجميلية عند المرأة، وللمنطقة الحساسة بالتحديد.
قد يساعد حقن البلازما على شد جلد المهبل بالإضافة لخاصية الترطيب، وهذا بدوره يعطي السيدة شعورًا بالرضا حول جسدها، مما يعزز من حالتها النفسية والجنسية أيضًا.
آلية عمل البلازما الغنية بالصفائح
- في حالات السلس البولي: تعمل هذه البلازما على شد نسيج المهبل وترميمه، وتقلل الترهلات، وتمنع هبوط جدر المهبل وجفافه، وتعيد ترميم الأنسجة المهبلية، وتحفز تكوّن عوامل النمو وتجديد الخلايا بخلايا فتية. ولا ننسى أهميته للمرأة بمرحلة قبل وأثناء وبعد انقطاع الطمث لإعادة تنشيط الأنسجة المهبلية التي تعرضت لنقص شديد من الهرمونات الأنثوية.
- في حالات الاضطرابات الجنسية: وجد أن حقن البلازما الغنية بالصفائح يساعد في حل الاضطرابات الجنسية عند المرأة، ويساعد في التغلب على صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية، ويؤدي إلى تحسن الرغبة وطلبها من الشريك؛ مما يرفع الاستجابة الجنسية للشريك، وكذلك يقلل من الألم الناتج عن العلاقة الجنسية.
- الفوائد التجميلية: يعيد ترتيب المظهر الخارجي للمنطقة الحساسة، ويقلل الترهلات والتجاعيد والتصبغات الجلدية في المنطقة، ويقلل شيخوخة الجلد، بالإضافة لزيادة التروية الدموية، وتنشيط الكولاجين، وإعادة نمو الأعصاب الحساسة في المنطقة المحقونة. كما أن حقن هذه البلازما يحمي الأنسجة المهبلية من العدوى (الإنتانات) المتكررة والالتهابات الفطرية.
- وأخيرًا، يساعد حقن البلازما على شد الأنسجة، وتضييق المهبل، وفي هذه النقطة تحديدًا تكون النتائج باهرة عند مشاركته مع العلاج بالليزر والفيلر لتضييق القناة المهبلية، ودعم أنسجتها. والفيلر يساعد أيضًا في تحديد شكل المنطقة الخارجية. والحقن بالبلازما موافَق عليه من قبل FDA، وهو يصلح للحالات الخفيفة والمتوسطة فقط، أما الحالات الشديدة فقد تحتاج إلى جراحة وقص الأنسجة المهبلية الزائدة، وإعادة خياطتها، وإعادة شد العضلات الحوضية.
الأسئلة الشائعة
أين يجرى حقن البلازما الغنية بالصفائح عند المرأة؟
يتم حقن البلازما في المنطقة الفاصلة بين جدار المهبل الأمامي وجدار المثانة، ومدة الإجراء لا تتجاوز 15 دقيقة.
ما هي الآثار الجانبية لحقن البلازما؟
لا آثار جانبية مهمة لحقن البلازما لأنها تستخلص من دم الشخص نفسه.
هل الإجراء مؤلم أم لا؟ وهل يحتاج إلى تخدير عام أم موضعي أم يجرى بدون تخدير؟
يعتمد ذلك على حساسية المريضة وقدرتها على تحمل الألم، ويمكن استخدام مخدر موضعي قبل عشر دقائق من بدء الإجراء.
متى تبدأ السيدة بالشعور بالتحسن؟
معظم السيدات يشعرن بتحسن مباشر بعد حقن هذه البلازما، وهناك حالات لا تشعر فيها المرأة بالتحسن الملحوظ والواضح، وغالبًا تستخدم حقنة واحدة، وقد تكرر بعد عدة أسابيع، وقد تعاد حسب رغبة المريضة ولا يوجد عدد محدد للحقن.
هل الإجراء يحتاج إلى إجازة من العمل أو من أعمال المنزل والعناية بالأطفال أو استقبال الضيوف والقيام بالأعمال الروتينية؟
لا يحتاج إلى راحة، وتستطيع المرأة أن تتابع يومها كالمعتاد.
هل الإجراء يمنع المرأة من ممارسة العلاقة الجنسية مباشرة؟
لا يمنعها أبداً، ولكن يفضل لها الراحة لمدة 24 ساعة.
وأخيراً ما هي تكلفة هذا الإجراء بأفضل الشروط والمواد والأجهزة؟
غالبًا لا تتجاوز تكلفة هذا الإجراء 1000 دولار في ظل توفير أحسن الشروط والتجهيزات، وهناك العديد من الجهات والمراكز الصحية التي تقوم به في المنطقة العربية.
