باميلور Pamelor، أفينتيل Aventyl
نوع الدواء
أدوية الجهاز العصبي المركزي
آلية عمل الدواء
يُعتقد أن النورتريبتيلين إما يمنع إعادة امتصاص الناقل العصبي السيروتونين في الغشاء العصبي أو يعمل على مستوى مستقبلات بيتا الأدرينالية، يعتبر النورتريبتيلين أكثر انتقائية لتثبيط إعادة امتصاص النورأدرينالين وهو ما قد يفسر زيادة تحسن الأعراض بعد العلاج بالنورتريبتيلين.
استخدامات الدواء
- علاج أعراض الاكتئاب، حيث يخفف من أعراض اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD).
- علاج الألم المزمن، الألم الليفي العضلي، الألم العصبي، ومتلازمة القولون العصبي. (استخدامات بدون تصريح)
- علاج الألم المزمن، الألم الليفي العضلي، الألم العصبي، ومتلازمة القولون العصبي. (استخدامات بدون تصريح)
الأعراض الجانبية للدواء
- أفكار انتحارية
- تعب وخمول
- نعاس
- ضعف
- إمساك
- جفاف الفم
- عدم وضوح الرؤية
- هياج وقلق
- ارتباك
- صداع
- أرق
- غثيان وقيء
- تعرق
- عدم انتظام دقات القلب
- أعراض خارج الهرمية
- دوخة
- تشوش الحس
- طنين الأذن
- عجز جنسي
- تشنجات
- ندرة المحببات
- قلة الصفيحات
- كثرة الحمضيات
- السكر الكاذب
- تعب وخمول
- نعاس
- ضعف
- إمساك
- جفاف الفم
- عدم وضوح الرؤية
- هياج وقلق
- ارتباك
- صداع
- أرق
- غثيان وقيء
- تعرق
- عدم انتظام دقات القلب
- أعراض خارج الهرمية
- دوخة
- تشوش الحس
- طنين الأذن
- عجز جنسي
- تشنجات
- ندرة المحببات
- قلة الصفيحات
- كثرة الحمضيات
- السكر الكاذب
تعارض الأدوية
- ديسوبيراميد
- درونيدارون
- إبوتيليد
- إنداباميد
- إيزوكربوكسازيد
- بنتاميدين
- فينيلزين
- بيموزيد
- بروكاييناميد
- بروكاربازين
- كينيدين
- سافيناميد
- سوتالول
- ثيوريدازين
- ترانيلسيبرومين
- درونيدارون
- إبوتيليد
- إنداباميد
- إيزوكربوكسازيد
- بنتاميدين
- فينيلزين
- بيموزيد
- بروكاييناميد
- بروكاربازين
- كينيدين
- سافيناميد
- سوتالول
- ثيوريدازين
- ترانيلسيبرومين
محاذير استخدام الدواء
- نوبات الإغماء غير المبررة
- متلازمة بروغادا
- تاريخ عائلي من الوفاة غير المبررة عند عمر أقل من 45 عامًا
- أمراض قلبية
- تشنجات
- الاضطراب ثنائي القطب
- الفصام أو الأمراض العقلية
- اضطراب الغدة الدرقية
- مشاكل في التبول
- مياه زرقاء ضيقة الزاوية
- تلقى العلاج بالصدمات الكهربائية
- الحمل والرضاعة
- متلازمة بروغادا
- تاريخ عائلي من الوفاة غير المبررة عند عمر أقل من 45 عامًا
- أمراض قلبية
- تشنجات
- الاضطراب ثنائي القطب
- الفصام أو الأمراض العقلية
- اضطراب الغدة الدرقية
- مشاكل في التبول
- مياه زرقاء ضيقة الزاوية
- تلقى العلاج بالصدمات الكهربائية
- الحمل والرضاعة
موانع الإستعمال
- حساسية من نورتريبتيلين أو مضادات الاكتئاب الأخرى مثل (أميتريبتيلين، كلوميبرامين، ديسيبرامين، إيميبرامين).
- أي حالات أو أدوية تؤدي إلى إطالة فترة QT.
-فترة التعافي الأولى من النوبة القلبية.
- الاستخدام المتزامن مع أدوية (MAOIs) أو خلال 14 يوم من تناولها مثل لينزوليد أو الميثيلين الأزرق في الوريد.
- أي حالات أو أدوية تؤدي إلى إطالة فترة QT.
-فترة التعافي الأولى من النوبة القلبية.
- الاستخدام المتزامن مع أدوية (MAOIs) أو خلال 14 يوم من تناولها مثل لينزوليد أو الميثيلين الأزرق في الوريد.
الجرعات المسموح بها
- (جرعة البالغين لعلاج الاكتئاب): 25 مجم عن طريق الفم ثلاث أو أربع مرات يومياً. الجرعة القصوى: 150 مجم/يوم.
- لا يستخدم لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال أقل من 18 عام.
- لا يستخدم لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال أقل من 18 عام.
شكل الدواء
كبسولات، شراب، مسحوق.
تنبيه: المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء. لذلك لا تقم بتناول أي دواء دون استشارة الطبيب المختص