الالتهاب الكبدي الفيروسي أ ينتقل عبر الغذاء

الالتهاب الكبدي أ (Hepatitis A) هو عدوى خطيرة تصيب الكبد ويسببها فيروس الالتهاب الكبدي، ويندرج تحت فيروسات الالتهاب الكبدي المتعددة التي تسبب التهاب الكبد وتؤثر في قدرته على أداء وظيفته.

وغالبًا ما ينتقل الفيروس من الطعام أو الماء الملوث أو من التلامس القريب بشخص مصاب به، ولا تتطلب الإصابات الخفيفة علاجًا، وكذلك يتعافى أغلب المصابين بالكامل دون التعرض لتلف دائم في الكبد.

تعد ممارسة العادات الصحية الجيدة، والتي من بينها غسل الأيدي باستمرار، إحدى أفضل الطرق للوقاية من الإصابة بالفيروس، وتتوفر التطعيمات للأشخاص الذين يتعرضون لخطر أكبر.

* أعراض الالتهاب الكبدي أ

قد تشمل علامات الالتهاب الكبدي أ وأعراضه، والتي عادة لا تظهر إلا بعد الإصابة بالفيروس بعدة أسابيع، ما يلي:

1. التعب
2. الغثيان والقيء
3. الإحساس بألم أو عدم راحة في البطن، خاصة في منطقة الكبد على الجانب الأيمن تحت الأضلاع السفلية
4. البراز الشاحب بلون الصلصال
5. فقدان الشهية
6. حمى متوسطة الدرجة
7. لون البول القاتم
8. ألما بالمفاصل
9. اصفرار لون الجلد والعينين (الصفراء)

إذا كنت مصابًا بالالتهاب الكبدي أ، فقد تصاب بمرض خفيف يستمر لعدة أسابيع أو مرض حاد يستمر لعدة شهور، ولا تظهر العلامات والأعراض على كل من أصيب بالالتهاب.

* متى تنبغي زيارة الطبيب؟

حدد موعدًا لزيارة الطبيب إذا ظهرت عليك علامات الالتهاب الكبدي أ أو أعراضه، وإذا تعرضت لعدوى، فقد يحميك من الإصابة أن تحصل على التطعيم أو العلاج بالجلوبين المناعي في غضون أسبوعين من الإصابة، واسأل الطبيب أو إدارة الصحة المحلية عن تلقي تطعيمات الالتهاب الكبدي إيه في الحالات التالية:

1. إذا سافرت حول العالم مؤخرًا، خاصة إلى المكسيك أو أميركا الجنوبية أو أميركا الوسطى أو إلى المناطق الفقيرة بخدمات الصرف الصحي
2. إذا أبلغ مطعم أكلت فيه مؤخرًا عن تفشي الالتهاب الكبدي إيه
3. إذا أصيب شخص قريب منك، مثل شخص يعيش معك أو مقدم الرعاية لك، بالالتهاب الكبدي إيه
4. إذا مارست الجنس مؤخرًا مع شخص مصاب بالالتهاب الكبدي إيه

* أسباب الالتهاب الكبدي أ

عادة ما ينتشر فيروس الالتهاب الكبدي أ، الذي يسبب العدوى، عندما يبتلع شخص طعاما ملوثا بمادة برازية تحتوي على الفيروس حتى ولو بكمية ضئيلة جدًا، وبالتالي يصيب فيروس الالتهاب الكبدي أ خلايا الكبد ويؤدي إلى التهابه، ويمكن كذلك أن يضعف الالتهاب وظائف الكبد ويتسبب في ظهور علامات وأعراض أخرى للالتهاب.

يمكن أن ينتقل فيروس الالتهاب الكبدي إيه بعدة طرق، مثل:

1. تناول طعام حمله شخص مصاب بالفيروس ولم يغسل يديه جيدًا بعد استخدام الحمام
2. شرب مياه ملوثة
3. تناول محار نيء من مياه ملوثة بمياه الصرف
4. التلامس القريب مع شخص يحمل الفيروس - حتى وإن لم تظهر عليه أي علامات أو أعراض
5. ممارسة الجنس مع شخص يحمل الفيروس

* عوامل الخطورة للإصابة بالالتهاب الكبدي أ

1. السفر أو العمل في أقاليم ترتفع فيها معدلات الالتهاب الكبدي إيه
2. حضور حدث لرعاية الطفل أو العمل في مركز لرعاية الطفل
3. ممارسة الجنس المثلي بالنسبة للرجال
4. الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)
5. الإصابة بمرض يؤدي إلى تجلط الدم، مثل نزف الدم الوراثي
6. تعاطي عقاقير غير مشروعة سواء عن طريق الحقن أو غير ذلك
7. العيش مع شخص آخر مصاب بالالتهاب الكبدي إيه
8. ممارسة الجنس الفموي أو الشرجي مع شخص مصاب بالالتهاب الكبدي إيه

* مضاعفات الالتهاب الكبدي أ

خلافًا للأنواع الأخرى من الالتهابات الكبدية الفيروسية، لا يؤدي الالتهاب الكبدي أ إلى تلف الكبد طويل المدى ولا يصبح مزمنًا، وفي حالات نادرة، يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى فقد وظائف الكبد بشكل مفاجئ، خاصة لدى كبار السن أو المصابين بأمراض كبدية مزمنة، ويتطلب فشل الكبد الحاد الاحتجاز في المستشفى للمتابعة وتلقي العلاج، وقد يحتاج بعض المصابين بفشل الكبد الحاد إلى عملية زرع كبد.

* تشخيص الالتهاب الكبدي أ

تستخدم اختبارات الدم لاكتشاف وجود الالتهاب الكبدي أ في الجسم، وتؤخذ عينة من الدم، والتي عادة ما تكون من وريد الذراع، وترسَل إلى المعمل لاختبارها.

* علاج الالتهاب الكبدي أ

لا يوجد علاج محدد للالتهاب الكبدي أ، وسيتخلص الجسم من الفيروس من تلقاء نفسه، وفي معظم الحالات يتعافى الكبد في غضون ستة أشهر دون التسبب في تلف دائم، وعادة ما يركز العلاج على التكيف مع العلامات والأعراض، وقد تحتاج إلى ما يلي:

1. الراحة. يشعر العديد من المصابين بالتعب والإعياء ونقص الطاقة.
2. التكيف مع الغثيان. قد يصعّب الغثيان من تناول الطعام. ولذا ينبغي تناول وجبات خفيفة على مدار اليوم بدلاً من الوجبات الكاملة. وللحصول على سعرات حرارية كافية، تناول أطعمة ذات سعرات حرارية عالية. على سبيل المثال، اشرب عصير فواكه أو لبنًا بدلاً من المياه.
3. أرح كبدك. قد يصعب على الكبد معالجة الأدوية والكحول. وينبغي استشارة الطبيب بشأن الأدوية التي تتناولها، بما فيها الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية. ولا تتناول الكحول وأنت مصاب بالالتهاب الكبدي.

• العلاجات الذاتية

1. تجنب النشاط الجنسي. تجنب جميع الأنشطة الجنسية إذا كنت مصابًا بالالتهاب الكبدي إيه، إذ إن العديد من أنواع الأنشطة الجنسية يمكنها أن تصيب زوجتك - زوجك - بالعدوى. ولا توفر الواقيات الحماية المناسبة.
2. اغسل يديك جيدًا بعد استخدام الحمام. افرك يديك لمدة 20 ثانية على الأقل واشطفهما جيدًا. ثم جفف يديك بمنشفة تستخدم لمرة واحدة.
3. لا تحضِّر طعامًا للآخرين أثناء إصابتك بهذه العدوى. فقد تنقل العدوى بسهولة إلى الآخرين.

* الوقاية من الالتهاب الكبدي أ

• تناول تطعيم الالتهاب الكبدي أ

يمكن أن يقي التطعيم من الإصابة بعدوى هذا الفيروس، وعادة ما يعطى التطعيم على جرعتين، تعطى الجرعة الأولى ثم تُتبع بجرعة منشطة بعد ستة أشهر، وتوصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها الأشخاص التالي ذكرهم بالحصول على تطعيم الالتهاب الكبدي أ:

1. جميع الأطفال في عمر عام، أو الأطفال الأكبر ممن لم يتلقوا التطعيمات في عمر عام
2. العاملون في المعامل ممن قد يتعرضون للالتهاب الكبدي إيه
3. من يمارسون الجنس المثلي
4. من يخططون للسفر إلى أماكن في العالم يرتفع فيها معدل الإصابة بالالتهاب الكبدي إيه
5. من يستخدمون عقاقير غير مشروعة، سواء عن طريق الحقن أو غير ذلك
6. من يتلقون علاجًا به تركيزات لعامل تجلط الدم
7. من يعانون من الأمراض المزمنة
8. إذا كنت قلقًا بشأن خطر تعرضك للالتهاب الكبدي إيه، فاسأل طبيبك عما إذا كان يجب أن تتلقى التطعيمات أم لا.

• اتبع احتياطات السلامة عند السفر

إذا سافرت إلى أماكن يتفشى فيها الالتهاب الكبدي أ، فقم بتقشير جميع الفواكه والخضروات الطازجة واغسلها بنفسك وتجنب تناول اللحوم والأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا، واشرب المياه المعبأة واستخدمها لغسل أسنانك، ولا تتناول المشروبات مجهولة درجة النقاء سواء بالثلج أو بدونه، وإذا لم تتوفر مياه معبأة، فقم بغلي مياه الصنبور قبل شربها.

• مارس العادات الصحية

اغسل يديك جيدًا دائمًا، خاصة بعد استخدام الحمام أو تغيير الحفاضة وقبل تحضير الطعام لتناوله.


المصادر:
Hepatitis A - NHS
Hepatitis A - WHO | World Health Organization
What is Hepatitis A - FAQ | CDC