* أدوية الحساسية المتوافرة تندرج تحت واحد من التصنيفات التالية
- مضادات الهيستامين (Antihistamines).
- مزيلات الاحتقان (Decongestants).
- الستيرويدات القشرية (Corticosteroids).
- مثبتات الخلايا البدينة (Mast cell stabilizers).
- العلاج المناعي (Immunotherapy).
- جرعات إبينفيرين للطوارئ.
* مضادات الهيستامين (Antihistamines)
تعمل هذه المضادات على منع إفراز الهيستامين، وهو إحدى المواد الكيميائية المسببة لحدوث الأعراض، والتي يُفرزها الجهاز المناعي أثناء تفاعل الحساسية، وتتوافر مضادات الهيستامين في الأشكال التالية:-
أقراص وشراب
وتتضمن مضادات الهيستامين التي تسبب نعاسًا عادة:
- ديفينهيدرامين (بينادريل) - (Diphenhydramine (Benadryl.
- الكلورفينيرامين - Chlorpheniramine.
- سيتريزين (زيرتيك) - (Cetirizine (Zyrtec.
- ديسلوراتادين (كلارينكس) - (Desloratadine (Clarinex.
- فيكسوفينادين (أليجرا) - (Fexofenadine (Allegra.
- ليفوسيتريزين (زيسال) - (Levocetirizine (Xyzal.
- لوراتادين (ألافيرت، كلاريتين) - (Loratadine (Alavert, Claritin.
-
بخاخات الأنف
- أزيلاستين (أستيلين، أستيبرو) - (Azelastine (Astelin, Astepro.
- أولوباتادين (باتانيز) - (Olopatadine (Patanase.
-
قطرات العين
وقد تتضمن الآثار الجانبية الصداع وجفاف العينين، وإذا سببت القطرات المضادة للهيستامين في الشعور بوخز أو حرقة، فحاول أن تحتفظ بها في الثلاجة أو أن تَستخدم قطرات الدموع الاصطناعية التي تُحفظ في الثلاجة قبل استخدام قطرات العلاج، ومن أمثلتها:
- أزيلاستين (أوبتيفار) - (Azelastine (Optivar.
- إيميداستين (إيمادين) - (Emedastine (Emadine.
- كيتوتيفين (ألاواي، زاديتور) - (Ketotifen (Alaway, Zaditor.
- أولوباتادين (باتاداي، باتانول) - (Olopatadine (Pataday, Patanol.
- فينيرامين (فيزين-أ، أوبكون-أ، وأدوية أخرى) - Pheniramine (Visine-A, (Opcon-A, others.
* مزيلات الاحتقان (Decongestants)
-
أقراص وشراب
ويحتوي العديد من أدوية علاج الحساسية الفموية على مزيج من مزيل الاحتقان مع مضاد الهيستامين، ومن أمثلتها:
- سيتريزين، سودويفيدرين (زيرتيك-د) - Cetirizine and pseudoephedrine (Zyrtec-D
- ديسلوراتادين، سودويفيدرين (كلارينيكس-د) - Desloratadine and pseudoephedrine (Clarinex-D)
- فيكسوفينادين، سودويفيدرين (أليجرا-د) - Fexofenadine and pseudoephedrine (Allegra-D)
- لوراتادين، سودويفيدرين (كلاريتين-د) - Loratadine and pseudoephedrine (Claritin-D)
-
بخاخات وقطرات الأنف
- أوكسي ميتازولين (أفرين، دريستان، وأدوية أخرى) - Oxymetazoline (Afrin, Dristan, others).
- تتراهيدروزولين (تايزين) - (Tetrahydrozoline (Tyzine.
* الستيرويدات القشرية (Corticosteroids)
-
بخاخات الأنف
- بوديسونيد (راينوكورت أكوا) - (Budesonide (Rhinocort Aqua.
- فلوتيكازون فيروات (فيراميست) - (Fluticasone furoate (Veramyst.
- فلوتيكازون بروبيونات (فلونيز) - (Fluticasone propionate (Flonase.
- موميتازون (نازونيكس) - (Mometasone (Nasonex.
- تريامسينولون (ناساكورت لعلاج الحساسية على مدار 24 ساعة) - Triamcinolone (Nasacort Allergy 24 Hour.
-
أدوية الاستنشاق
- بيكلوميثازون (كيو في أي آر) - (Beclomethasone (Qvar.
- بوديزونيد (بولميكورت فليكس هيلر) - Budesonide (Pulmicort Flexhaler).
- سيكليسونيد (ألفيسكو) - (Ciclesonide (Alvesco.
- فلوتيكازون (أدفير ديسكس، فلوفينت ديسكس، وأدوية أخرى) - Fluticasone (Advair Diskus, Flovent Diskus, others.
- موميتاسون (أسمانيكس تويست هيلر) - Mometasone (Asmanex Twisthaler).
-
قطرات العين
- فلوروميثولون (فلاريكس، إف إم إل) - (Fluorometholone (Flarex, FML.
- لوتيبريدنول (ألريكس، لوتيماكس) - (Loteprednol (Alrex, Lotemax.
- بريدنيزون (أومنيبريد، بريد فورت، وأدوية أخرى) - Prednisolone (Omnipred, Pred Forte, others.
- ريميكسولون (فيكسول) - (Rimexolone (Vexol.
-
أقراص وشراب
- بريدنيزولون (فلو-برد، بريلون، وأدوية أخرى) - Prednisolone (Flo-Pred, Prelone, others).
- بريدنيزون (إنتينسول بريدنيزون، رايوس) - Prednisone (Prednisone Intensol, Rayos).
-
مراهم الجلد
وقد تتضمن الآثار الجانبية تغير لون الجلد وحالة تهيج، كما أن الاستخدام طويل الأمد خصوصًا لأدوية الستيرويدات القشرية الأقوى تركيزًا والتي لا تتاح إلا بوصفة طبية قد يسبب ترقق الجلد وخللاً في مستويات الهرمونات الطبيعية، ومن أمثلتها:
- البيتاميثازون (ديرمابيت، ديبرولين، وأدوية أخرى) - Betamethasone (Dermabet, Diprolene, others
- ديزونيد (ديزونات، ديزوين) - Desonide (Desonate, DesOwen
- الهيدروكورتيزون (كوراتيد، ميكورت-إتش سي، وأدوية أخرى) - Hydrocortisone (Cortaid, MiCort-HC, others.
- موميتازون (إيلوكون) - (Mometasone (Elocon.
* مثبتات الخلايا البدينة (Mast cell stabilizers)
-
رذاذ الأنف
-
قطرات العين
- الكرومولين (كرولوم) - (Cromolyn (Crolom.
- لودوكساميد (ألوميد) - (Lodoxamide (Alomide.
- بيميرولاست (ألماست) - (Pemirolast (Alamast.
- نيدوكراميل (ألوكريل) - (Nedocromil (Alocril.
بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تسبب مثبطات الليكوترين أعراضًا نفسية، مثل الهياج والانزعاج والأرق والهلاوس والعدوانية والاكتئاب والتفكير أو السلوك الانتحاري.
* العلاج المناعي (Immunotherapy)
العلاج المناعي هو عبارة عن عملية مضبوطة بوقت محدد للتعرض الزائد تدريجيًا لمثيرات الحساسية، خصيصًا تلك المثيرات الذي يصعب تجنبها، مثل حبوب اللقاح وعثة الغبار والعفن، والهدف من ذلك هو أن يتعوّد الجهاز المناعي لجسمك على ألا يتفاعل مع هذه المثيرات، وقد يُستخدم العلاج المناعي عندما لا تكون العلاجات الأخرى فعالة أو يصعب تحملها، وقد يساعد كذلك في الوقاية من الإصابة بالربو بالنسبة لبعض الأشخاص، ويتوافر في الأشكال التالية:-
الحقن
قد يتم الحصول على العلاج المناعي على هيئة سلسلة من الحقن تُؤخذ في العادة مرة أو مرتين في الأسبوع على مدار ثلاثة إلى ستة أشهر، ويتبع ذلك أخذ سلسلة من حقن المداومة الأقل تكرارًا، والتي تستمر عادة لفترة من ثلاث إلى خمس سنوات.
وقد تتضمن الآثار الجانبية هياجًا في موضع الحقن وأعراض حساسية مثل العطاس أو الاحتقان أو الشرى، وقد تسبب حقن الحساسية أيضًا في حالات نادرة فرط الحساسية أو تفاعلاً مفاجئًا يهدد الحياة مما يسبب تورمًا في الحلق وصعوبة في التنفس وعلامات وأعراضا أخرى.
العلاج المناعي أسفل اللسان (SLIT)
في هذا النوع من العلاج المناعي، يضع المريض قرصًا لعلاج الحساسية تحت لسانه ويتركه لكي يُمتَص، ولقد ثبُت أن هذا العلاج اليومي يقلل من سيلان الأنف والاحتقان وهياج العين بالإضافة إلى أعراض أخرى مرتبطة بحمى القش، ويحسن أيضًا من أعراض الربو وقد يقي من الإصابة بمرض الربو، وتحتوي أقراص العلاج المناعي أسفل اللسان على مستخلصات من حبوب اللقاح لأنواع مختلفة من العشب، وتتضمن ما يلي:
- أعواد الراجويد القصيرة (راجويتيك) - (Short ragweed (Ragwitek.
- عشب الجاودار الربيعي الحلو المعمر، وعشب تيموثي، والعشب الأزرق كنتاكي (أورالير).
- Sweet vernal, orchard, perennial rye, Timothy and Kentucky blue grass (Oralair)
- عشب تيموثي (غراستيك) - (Timothy grass (Grastek.
* جرعات إبينفيرين للطوارئ
تُستخدم حقن إبينفيرين لعلاج فرط الحساسية وتفاعل الحساسية المفاجئ الذي يهدد الحياة، ويتم إعطاء هذا الدواء بحقنة ذاتية الحقن وإبرة (الحاقن الآلي)، وقد تحتاج إلى حمل اثنين من الحاقن الآلي وارتداء سوار تنبيه إذا كان من المحتمل أن تتعرض لتفاعل حساسية شديد تجاه طعام معين، مثل الفول السوداني، أو كنت حساسًا تجاه سم أو لدغ النحل.
وغالبًا ما تكون هناك حاجة إلى أخذ حقنة ثانية، لذلك، فمن الضروري الاتصال على رقم الطوارئ أو الحصول على الرعاية الطبية العاجلة.
وسوف يدربك الطبيب أو أحد أعضاء الفريق الطبي المعالج على كيفية استخدام الحاقن الآلي للإبينفيرين، ومن الضروري الحصول على النوع الذي وصفه الطبيب لأن طريقة الحقن قد تكون مختلفة بشكل طفيف حسب كل علامة تجارية، وتأكد أيضًا من استبدال إبينفيرين الطوارئ الخاص بك قبل تاريخ انتهاء الصلاحية، تتضمن أمثلة هذه الأدوية ما يلي:
- أدريناكليك - Adrenaclick.
- أوفي-كيو Auvi-Q.
- إبيبن - EpiPen.
- تونجيكت - Twinject.
تتوفر أدوية علاج الحساسية في أنواع وأشكال متعددة، وبعضها متوفر بدون وصفة طبية، في حين أن أدوية أخرى لا تتوفر إلا بوصفة طبية، وبعد أن تعرّفنا على أنواع هذه الأدوية يتبقى أن نناقش كيف يمكنك تناولها بأمان؟
* استشر طبيبك قبل تناول أدوية الحساسية
أهم خطوة قبل تناول أدوية الحساسية، وحتى بالنسبة للأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية، هي استشارة طبيبك المعالج، حيث يمكنكما التعاون أنت وطبيبك لاختيار أدوية الحساسية الأكثر فعالية والأقل مشاكل، والأدوية المتاحة بدون وصفة طبية لديها أيضًا آثار جانبية، وقد تسبب بعض أدوية الحساسية مشاكل عند الجمع بينها وبين أدوية أخرى.
ومن الضروري للغاية التحدث مع طبيبك بشأن تناول أدوية الحساسية في الظروف التالية:
- إذا كنتِ حاملاً أو ترضعين طفلك طبيعيًا.
- إذا كانت لديك حالة صحية مزمنة، مثل مرض السكري أو المياه الزرقاء أو هشاشة العظام أو ارتفاع ضغط الدم.
- إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى مثل المكملات العشبية.
- عند علاج الحساسية لدى الأطفال.. يحتاج الأطفال إلى جرعات مختلفة من الدواء أو أدوية مختلفة عن الأدوية التي يتناولها الكبار.
- عند علاج الحساسية لدى كبار السن.. قد تسبب بعض أدوية الحساسية أعراض ارتباك أو تبول أو أي آثار جانبية أخرى يعاني منها كبار السن.
- عندما تتناول بالفعل دواء حساسية غير فعال.. أحضر الدواء معك في عبوته الأصلية عندما تزور طبيبك.
سجّل الأعراض التي تعاني منها ووقت تناول أدويتك والقدر الذي تحصل عليه منها؛ فسوف يساعد ذلك طبيبك على اكتشاف الخيار الأنسب لك، وقد تحتاج إلى تجربة القليل من الأدوية المختلفة لتحديد أي هذه الأدوية أكثر فاعلية ولديها أقل آثار جانبية مزعجة بالنسبة لك.
المصادر:
Antihistamine Medications: What's Available and Side Effects
Allergy medicine: Types and alternatives
Allergies - Treatment - NHS