28 يونيو 2019
احتكاك الفقرات وألم الفخذين.. هل العملية ضرورية؟
عندي احتكاك في الفقرات الثانية والثالثة، وينزل الألم على أفخاذي، وقال الدكتور لازم عملية دعامات للظهر، وقال تكلفة العملية 85 ألف وأنا لا أجد المبلغ المذكور.. هل فيه طريقه غير العملية؟
الأستاذ الفاضل؛
عند حدوث ألم بالفخذين نتيجة لضغط على الأعصاب سواء بواسطة الغضروف أو نتيجة لعدم ثبات بالفقرات قد يحتاج المريض إلى عمليه إزالة الضغط على الأعصاب وتثبيت الفقرات بالدعامات.
ولكن الألم بالظهر ليس السبب أو الدافع الأساسي لإجراء العملية لأن ألم الظهر والفقرات قد يستمر ولو بنسبه جزئية، أو قد يزيد بعد إجراء العملية بحوالي 20% من الحالات.
عموما جراح العمود الفقري يجب قبل أن يتخذ قرار العملية، عليه أن يناقش مع المريض نسبة تحسن وظائف الأعصاب، واحتمالات التحسن ومضاعفات العملية.
في البدايه يجب أن يبرر الطبيب وجود سبب يدعو لإجراء العملية بصورة عاجلة أم لا، حيث قد يتحسن المريض بواسطة العلاج الطبيعي وإعادة التوازن العضلي حول الفقرات مع إنقاص الوزن الزائد، وترشيد المجهود، ويتجنب العملية.
المهم أن لا تكون هناك أعراض مهمة مثل ضعف في التحكم بالبول أو إخراج البراز أو ضعف بالعضلات أدى لعدم قدرة المريض على تحريك مفصل أو عضلة بنسبة معتبرة لأن هذه الأعراض تحتاج لإجراء عملية لما لها من آثار على المريض في حياته.
لكن طالما المريض ليس لديه هذه الأعراض، ويستجيب للعلاج الطبيعي ولو ببطء لا داعي لإجراء العملية.
لذلك أنصح بالعملية في حالة وجود الأعراض المذكورة أعلاه مع تطور حاله المريض لدرجة ضعف التحكم بالبول والبراز للحفاظ على وظائف التحكم في التبول والتبرز بالإضافة لتحسين وظائف الأعصاب وتحسين الألم بالطرف السفلي (مع عدم ضمان تحسن ألم الظهر).. مع تمنياتي بالشفاء العاجل.
اقرأ أيضاً:
آلام الذراع وتنميل الأصابع.. انزلاق غضروفي
هل يوجد علاج نهائي للانزلاق الغضروفي؟
