عمري 25 سنة وغير متزوجة، أعاني من الغدة الدرقية النشطة لمدة 3 سنوات استعملت الدواء مدة عامين وشفيت لمدة عام ونصف والآن رجعت اعاني من نشاط الغدة الدرقية والطبيبة قالت إنه من الضروري إجراء عملية استئصال. هل هناك حل آخر غير استئصال الدرقية؟ وهل استئصالها يوثر على خصوبتي عندما اتزوج؟
الآنسة حسناء المحترمة؛ فرط نشاط الغدة الدرقية له أسبابه المتعددة وأشيعها الضخامة الدرقية متعددة العقد وداء غريف. وفي داء غريف تعطى معالجة دوائية لفترة 12 إلى 18 شهر أملا في حدوث هجوع للمرض كما حدث معك. أما في حالة الغدة الدرقية المتخمة والمتعددة العقد السمية، فإن العلاج الدوائي يهدف إلى إحداث حالة من السواء الدرقي تمهيدا للمعالجة الجراحية أو العلاج باليود المشع إذا كان حجم الغدة صغيرا.
في حالتكِ، حدث لديكِ نكس بعد إيقاف الدواء، وأنصحك بالعودة للعلاج الدوائي وإجراء فحوص الدرقية بعد 6 أسابيع. وعندما تحدث حالة سواء درقي لديك، أما يتم متابعتكِ بالعلاجات الدوائية وضبط الجرع العلاجية أو يتم استئصال الدرقية، ويعتمد ذلك على عوامل عدة أهمها حجم الغدة الدرقية. ولا تأثير لاستئصال الدرق على حياتك الإنجابية والعامة، لأنك ستتناولين العلاج التعويضي عن هرمونات الدرقية وهو العلاج بعقار الالتروكسين.
