أساطير طبية عن السكتة الدماغية

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن أكثر من 795000 شخص في الولايات المتحدة يعانون من سكتة دماغية كل عام، وحوالي 610.000 يصابون بالسكتات الدماغية الأولى.

في عام 2019، كانت السكتة الدماغية هي السبب الرئيسي الثاني للوفيات على مستوى العالم، حيث شكلت 11٪ من الوفيات.

الأنواع الرئيسية من السكتات الدماغية

1. السكتة الدماغية الإقفارية هي السكتة الدماغية الأولى والأكثر شيوعًا، والتي تمثل 87٪ من الحالات. تحدث عندما يتم حظر تدفق الدم عبر الشريان الذي يمد الدماغ بالأكسجين.
2. والثاني هو سكتة دماغية نزفية ناجمة عن تمزق في أحد شرايين الدماغ، والذي يؤدي بدوره إلى إتلاف الأنسجة المحيطة.
3. النوع الثالث من السكتة الدماغية هو الهجوم الإقفاري العابر (TIA)، والذي يُطلق عليه أحيانًا اسم "السكتة الدماغية الصغيرة". يحدث ذلك عندما يتم منع تدفق الدم مؤقتًا إلى الدماغ، وعادة لا تزيد مدته عن 5 دقائق.

في حين أن السكتة الدماغية شائعة جدًا، إلا أنه غالبًا ما يُساء فهمها. لمساعدتنا في تبديد الخرافات حول هذا الموضوع وتحسين فهمنا سنتناول الأساطير الشائعة عن السكتة الدماغية.

اقرأ أيضاً

وقاية النساء من السكتة الدماغية

أساطير شائعة عن السكتة الدماغية

1. السكتة الدماغية هي مشكلة القلب

على الرغم من أن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية يرتبط بعوامل الخطر القلبية الوعائية، إلا أن السكتات الدماغية في الحقيقة تحدث في الدماغ وليس القلب، ورغم ذلك ما زال البعض يعتقد أن السكتة الدماغية مشكلة في القلب. وهذا غير صحيح. فالسكتة الدماغية هي مشكلة في الدماغ، ناتجة عن انسداد أو تمزق الشرايين أو الأوردة في الدماغ، وليس القلب.

2. السكتة الدماغية لا يمكن الوقاية منها

تشمل عوامل الخطر الأكثر شيوعًا [للإصابة بالسكتة الدماغية] ارتفاع ضغط الدم، والتدخين، وارتفاع الكوليسترول، والسمنة، ومرض السكري، وصدمات في الرأس أو الرقبة، وعدم انتظام ضربات القلب.

لذا فإن الحقيقة أنه يمكن تعديل العديد من عوامل الخطر هذه من خلال نمط الحياة. ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يقلل من عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسمنة ومرض السكري.

عوامل الخطر الأخرى تشمل استهلاك الكحول والتوتر. قد يؤدي العمل على تقليل عوامل نمط الحياة هذه أو إزالتها أيضًا إلى تقليل خطر إصابة الشخص بالسكتة الدماغية.

3. لا تسري السكتة الدماغية في العائلات

الحقيقة أنه تزيد اضطرابات الجين المنفرد، مثل مرض فقر الدم المنجلي، من خطر إصابة الشخص بسكتة دماغية، كما أن العوامل الوراثية بما في ذلك ارتفاع خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وعوامل الخطر القلبية الوعائية الأخرى قد تزيد أيضًا بشكل غير مباشر من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

نظرًا لأنه من المرجح أن تشترك العائلات في البيئات وأنماط الحياة، فمن المرجح أن تزيد عوامل نمط الحياة غير الصحية من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بين أفراد الأسرة، خاصة عندما تقترن بعوامل الخطر الجينية.

4. من الصعب التعرف على أعراض السكتة الدماغية

الحقيقة أن الأعراض الأكثر شيوعًا للسكتة الدماغية هي اختصار F.A.S.T:

• F: سقوط الوجه، عندما يصبح أحد جانبي الوجه مخدرًا وينتج عنه "ابتسامة" غير متساوية.
• A: ضعف الذراع، ضعف أو تنميل إحدى الذراعين، وعند رفعها تنجرف ببطء إلى أسفل.
• S: صعوبة الكلام، أو تلعثم الكلام.
• T: حان وقت للأتصال برقم الطوارئ.

تشمل الأعراض الأخرى للسكتة الدماغية ما يلي:

1. خدر أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق أو جانب واحد من الجسم.
2. الارتباك وصعوبة التحدث أو فهم الكلام.
3. صعوبة في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
4. صعوبة في المشي، بما في ذلك الدوخة وفقدان التوازن والتنسيق.
5. صداع شديد بدون سبب معروف.

5. السكتة الدماغية لا يمكن علاجها

هناك اعتقاد خاطئ بأن السكتات الدماغية لا رجوع فيها ولا يمكن علاجها، ولكن الحقيقة أنه يمكن أن يؤدي العلاج الطارئ للسكتة الدماغية بحقن دواء يعمل على تكسير الجلطة أو استئصال الخثرة الميكانيكي طفيف التوغل لإزالة الجلطة أو الجراحة إلى عكس أعراض السكتة الدماغية لدى العديد من المرضى، خاصةً إذا وصلوا إلى المستشفى مبكرًا بما يكفي للعلاج (في غضون دقائق) أو ساعات منذ ظهور الأعراض، وكلما طالت مدة استمرار الأعراض، قلت احتمالية الحصول على نتيجة جيدة. لذلك، فمن الأهمية بمكان استدعاء الإسعاف ونقل المريض في بداية ظهور أعراض السكتة الدماغية - أي. صعوبة في الكلام، ازدواج الرؤية، شلل أو تنميل، إلخ. ويُظهر أن أولئك الذين يصلون في غضون 3 ساعات من ظهور الأعراض لأول مرة لديهم عادةً إعاقة أقل بعد 3 أشهر من أولئك الذين وصلوا لاحقًا.

6. السكتة الدماغية تحدث فقط عند كبار السن

العمر هو عامل خطر كبير للسكتة الدماغية. يتضاعف خطر الإصابة بالسكتة الدماغية كل 10 سنوات بعد سن 55. ولكن الحقيقة، يمكن أن تحدث السكتات الدماغية في أي عمر. ووجدت إحدى الدراسات التي تفحص بيانات الرعاية الصحية أن 34٪ من حالات السكتة الدماغية في المستشفيات في عام 2009 كانت أقل من 65 عامًا، وتشير مراجعة في عام 2013 إلى أن ما يقرب من 15٪ من جميع السكتات الدماغية الإقفارية تحدث عند الشباب والمراهقين، وأشار الباحثون إلى أن عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة واضطرابات الدهون وتعاطي التبغ كانت من بين أكثر الحالات المشتركة شيوعًا بين هذه الفئة العمرية.

7. كل السكتات الدماغية لها أعراض

الحقيقة ليست كل السكتات الدماغية لها أعراض، وتشير بعض الأبحاث إلى أن السكتات الدماغية الخالية من الأعراض أكثر شيوعًا من السكتات الدماغية المصحوبة بأعراض. وجدت إحدى الدراسات أنه من بين أكثر من 11 مليون سكتة دماغية في عام 1998 ، ظهرت الأعراض في 770.000، وكانت السكتة صامتة في ما يقرب من 11 مليونًا صامتًا. وتظهر السكتات الدماغية الصامتة في فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي على شكل بقع بيضاء من الأنسجة المتندبة بعد انسداد أو تمزق الأوعية الدموية. وفي كثير من الأحيان، يتم تحديد السكتات الدماغية الصامتة عندما يتلقى المرضى فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي بحثًا عن الأعراض بما في ذلك الصداع، والقضايا المعرفية، والدوخة. وعلى الرغم من أنها تحدث بدون أعراض، إلا أنه يجب علاجها بشكل مشابه للسكتات الدماغية المصحوبة بأعراض. السكتات الدماغية الصامتة تعرض الأشخاص لخطر الإصابة بالسكتات الدماغية المصحوبة بأعراض مستقبلية، والتدهور المعرفي، والخرف.

اقرأ أيضاً

السكتة الدماغية.. كيف تعرف قرب وقوعها؟

8. السكتة الدماغية الصغيرة ليست خطيرة

تم استخدام مصطلح السكتات الدماغية الصغيرة أو ministroke بشكل غير صحيح حيث يعتقد البعض أنها تحمل مخاطر منخفضة، وهذا غير صحيح، والحقيقة أن السكتة الدماغية الصغيرة هي نوبة إقفارية عابرة (TIA)، لأنها إشارة إلى احتمال حدوث سكتة دماغية كبيرة. وأي عرض من أعراض السكتة الدماغية الحادة، عابرة أو مستمرة، يحتاج إلى رعاية وإدارة طارئة لمنع حدوث سكتة دماغية كبيرة مدمرة.

اقرأ أيضاً

السكتة الدماغية العابرة أو الصغرى

9. السكتة الدماغية تسبب الشلل دائما

تعتبر السكتة الدماغية سببًا رئيسيًا للإعاقة طويلة الأمد، ولكن الحقيقة ليس كل من أصيب بسكتة دماغية سيصاب بالشلل أو الضعف. تظهر الأبحاث أن السكتة الدماغية تؤدي إلى انخفاض الحركة لدى أكثر من نصف الناجين من السكتات الدماغية الذين تتراوح أعمارهم بين 65 وما فوق. ومع ذلك، فإن التأثيرات طويلة المدى للسكتة الدماغية تختلف في العديد من العوامل، مثل كمية أنسجة المخ المتضررة والمنطقة المصابة. الأضرار التي لحقت بالدماغ الأيسر، وعلى سبيل المثال، سوف تؤثر على الجانب الأيمن من الجسم والعكس صحيح. وإذا حدثت السكتة الدماغية في الجانب الأيسر من الدماغ، فقد تشمل الآثار ما يلي:

1. شلل في الجانب الأيمن من الجسم.
2. مشاكل النطق واللغة.
3. سلوك بطيء وحذر.
4. فقدان الذاكرة.

إذا كان يؤثر على الجانب الأيمن من الدماغ، فقد يحدث أيضًا شلل، هذه المرة على الجانب الأيسر من الجسم. قد تشمل التأثيرات الأخرى:

1. مشاكل في الرؤية.
2. سلوك سريع وفضولي.
3. فقدان الذاكرة.

10. الشفاء من السكتة الدماغية يحدث بسرعة

الحقيقة قد يستغرق التعافي من السكتة الدماغية شهورًا، إن لم يكن سنوات. ومع ذلك، قد لا يتعافى الكثير بشكل كامل. وتقول جمعية السكتات الدماغية الأميركية إنه من بين الناجين من السكتات الدماغية:

1. 10٪ سيتعافون بشكل شبه كامل.
2. 10٪ أخرى سوف تتطلب رعاية في دار لرعاية المسنين أو منشأة أخرى طويلة الأجل.
3. 25٪ سوف يتعافون مع إعاقات طفيفة.
4. 40٪ سيعانون من إعاقات متوسطة إلى شديدة.

تشير الأبحاث إلى أن هناك نافذة زمنية حرجة بين شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد بداية السكتة الدماغية، حيث من المرجح أن تؤدي إعادة التأهيل الحركي المكثف إلى الشفاء. قد يتمكن البعض أيضًا من التعافي تلقائيًا خلال هذه الفترة، وحتى بعد الستة أشهر، لا تزال التحسينات ممكنة على الرغم من أنه من المرجح أن تكون أبطأ بشكل ملحوظ.

المصادر:

Medical Myths: All about stroke

What are the most common myths about stroke - Healthshots

Stroke Myths and Realities - Brain Injury Association of America