الصفائح الدموية (الصفيحات)، هي إحدى مكونات الدم التي تؤدي دورًا مهمًا في تخثر الدم، إذ تُوقف النزيف بالتكتل معا وتكوين سدادات على فتحات الأوعية الدموية. يحدث نقص الصفيحات الدموية غالبًا نتيجة أمراض، مثل سرطان الدم أو مرض الجهاز المناعي أو بسبب الآثار الجانبية لبعض الأدوية. وقد يكون نقص الصفيحات بسيطاً، أو قد ينخفض العدد بشدة مسببا نزيفا خطيرا.
يتحسن هذا المرض عند معالجة سببه الأساسي. وفي بعض الأحيان، قد تساعد الأدوية أو بعض العمليات الجراحية أو نقل الدم في معالجة نقص الصفيحات الدموية المزمن.
-
ما هي أعراض نقص الصفيحات؟
- سهولة الإصابة بالكدمات أو فرط حدوثها.
- حدوث نزيف تحت الجلد يظهر على هيئة بقع مختلفة الأحجام وبلون بين الأحمر والأرجواني، وعادةً ما تظهر على الجزء الأسفل من الساقين.
- نزيف الجروح لفترات طويلة.
- نزيف يخرج تلقائيًا من اللثة أو الأنف.
- ظهور دم في البول أو البراز.
- تدفق دم الحيض بغزارة غير معتادة.
- حدوث نزيف زائد أثناء العمليات الجراحية أو بعد علاج الأسنان.
-
متى ينبغي استشارة الطبيب؟
-
ما هي أسباب نقص الصفيحات؟
وهناك عدد من الأسباب المحتملة للإصابة بقلة الصفيحات الدموية.
-
احتباس الصفائح في الطحال
-
انخفاض إنتاج الصفائح الدموية
-
زيادة استهلاك الصفائح الدموية
- الحمل.. قد يؤدي الحمل إلى إصابة المرأة بحالة خفيفة من نقص الصفيحات الدموية.
- فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب (ITP).. في حالة فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب، يتعرف الجهاز المناعي إلى الصفائح بطريق الخطأ ويعتبرها تهديدًا ويكوِّن الأجسام المضادة التي تهاجمها.
- أمراض ذاتية المناعة.. يمكن للأمراض الأخرى، التي يهاجم الجهاز المناعي فيها الأنسجة السليمة، أن تتسبب في حدوث نقص الصفيحات الدموية. وتتضمن الأمثلة على ذلك الذئبة الحمامية والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- وجود البكتريا في الدّم.. قد تؤدي العدوى البكتيرية الحادة والتي تصيب الدم (تجرثم الدم) إلى تدمير الصفائح الدموية.
- فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP).. تمثل هذه الحالة مرضًا نادرًا يحدث عندما تتشكل جلطات دموية صغيرة فجأة في مختلف أجزاء الجسم، ما يستهلك عددًا كبيراً من الصفائح الدموية.
- متلازمة انحلال الدم اليوريمية.. يؤدي هذا الاضطراب النادر إلى نقص حاد في الصفائح وتدمير خلايا الدم الحمراء وضعف وظائف الكلى. وفي بعض الأحيان، يمكن أن يحدث المرض مقترنًا بعدوى جرثومة الإشريكية القولونية (E. coli)، مثل التي يمكن أن يكتسبها المريض نتيجة تناول طعام أو لحم نيء ملوث.
- الأدوية.. يمكن لبعض الأدوية أن تقلل عدد الصفائح في الدم بإحداث خلل في الجهاز المناعي ودفعه إلى تدمير الصفائح. وتتضمن الأمثلة الهيبارين والكينيدين والكينين والمضادات الحيوية التي تحتوي على الكبريت والإنترفيرون ومضادات التشنج وأملاح الذهب.
-
ما هي مضاعفات نقص الصفيحات الدموية؟
-
تشخيص نقص الصفيحات الدموية
-
تعداد الدّم الكامل
-
الفحص السريري
الاختبارات الأخرى المستخدمة لتحديد سبب نقص الصفيحات الدموية
بمجرد تشخيص الطبيب إصابة المريض، قد يطلب من المريض إجراءات أخرى لتحديد سبب المرض. وتعتمد الاختبارات والإجراءات التي يخضع لها المريض على العلامات والأعراض الأخرى.-
ما هو علاج نقص الصفيحات؟
-
في الحالات الخفيفة
-
في الحالات الحادة
- علاج السبب الأساسي لحدوث نقص الصفيحات الدموية.. إذا تمكن الطبيب من تحديد سبب الداء أو المرض المسؤول عن نقص الصفيحات الدموية، فإن علاج هذا السبب يمكن أن يحسِّن العلامات والأعراض.
- نقل الدم.. إذا أصبح مستوى الصفائح منخفضًا جدًا، يمكن للطبيب أن يستبدل الدم المفقود من خلال نقل الدم الذي يحتوي على مجموعة خلايا الدم الحمراء أو نقل الصفائح الدموية.
- علاج فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب.. قد يتضمن علاج هذا المرض الأدوية التي تثبط الأجسام المضادة التي تهاجم الصفائح، مثل الستيرويدات القشرية. وإذا لم تنفع أدوية الستيرويدات القشرية، فقد ينصح الطبيب بإجراء عملية جراحة لإزالة الطحال (استئصال الطحال) أو بتناول أدوية أقوى لتثبيط الجهاز المناعي.
-
تغيير نمط الحياة والعلاجات المنزلية
-
تجنب الأنشطة التي قد تسبب الإصابة
-
امتنع عن تناول المشروبات الكحولية
-
الحذر عند تناول الأدوية التي تتوفر من دون وصفة طبية