متلازمة طور النوم المتأخر هي أحد اضطرابات النوم الإيقاعية التي تتميز بانعدام القدرة على النوم مع صعوبة في الاستيقاظ في الوقت المحدد أو الملائم حسب ساعات اليوم، وتتضمن أيضًا الشعور بالنعاس خلال النهار في بعض الحالات، كذلك قد يعاني الشخص من النوم والاستيقاظ في وقت متأخر حتى في حال اتباع جدول نوم منتظم.
متلازمة طور النوم المتأخر تحت المجهر
على سبيل المثال، بدلاً من النوم في الساعة 10 مساءً والاستيقاظ في الساعة 6:30 صباحًا، فإن الشخص المصاب بمتلازمة طور النوم المتأخر ينام جيدًا بعد منتصف الليل ويواجه صعوبة في الاستيقاظ في الوقت المحدد.
وإذا احتفظ المصاب بمذكرة تساعده على تسجيل روتين النوم، فسوف تُظهر فترات نوم قصيرة أثناء أسبوع الدراسة أو العمل (مع قلة الاستيقاظ أثناء الليل أو عدمه) وفترات نوم طويلة (من وقت متأخر من الصباح إلى وقت الاستيقاظ بعد الظهر) في عطلة نهاية الأسبوع.
ويصف معظم المصابين بمتلازمة طور النوم المتأخر أنفسهم بأنهم "أشخاص ليليون" أو "أشخاص مسائيون"، لكنهم ليسوا كذلك. إذا كنت مصابًا بمتلازمة طور النوم المتأخر، فلن تتمكن من تنظيم الوقت الذي يخبرك فيه جسمك بالخلود إلى النوم. إذا كنت من الأشخاص الليليين، فلن تعاني من خلل شديد في النهار (النعاس أثناء النهار) كما هو الحال مع متلازمة طور النوم المتأخر.
أنواع متلازمة طور النوم المتأخر
يتم تنظيم مواعيد النوم والاستيقاظ داخل الجسم من خلال ما يسمى بإيقاع الساعة البيولوجية، وهو عبارة عن دورة مدتها 24 ساعة، وتديرها الساعة البيولوجية التي تتحكم في وظائف الجسم الأساسية، مثل درجة الحرارة، والجوع، والهضم، وإفراز الهرمونات، ومواعيد النوم والاستيقاظ. لذلك؛ غالباً ما تكون أسباب متلازمة طور النوم المتأخر متعلقة باضطرابات الساعة البيولوجية، مثل:
- عدم انتظام جدول النوم.
- البقاء في الفراش لفترة طويلة.
- قلة التعرض لضوء النهار.
- اضطراب الرحلات الجوية الطويلة.
- تلف الدماغ، مثل الإصابة، أو السكتة الدماغية، أو الأمراض التنكسية.
ما هي أعراض متلازمة طور النوم المتأخر؟
تتضمن أعراض متلازمة طور النوم المتأخر ما يلي:
- عدم النوم في الوقت المطلوب.
- صعوبة الاستيقاظ في الوقت المطلوب.
قد يؤدي هذا إلى:
- النعاس الشديد أثناء النهار.
- مشكلات في الذاكرة والتركيز.
- تغيرات سلوكية أو مزاجية مثل الانفعال، أو كلاهما معًا.
قد يكون من الصعب التمييز بين أعراض متلازمة طور النوم المتأخر وحالات النوم المفرط الأخرى (أي الحالات التي تجعلك تشعر بالتعب أثناء النهار) مثل النوم القهري وفرط النوم المجهول السبب.
ما هي مضاعفات متلازمة طور النوم المتأخر؟
قد تسبب متلازمة طور النوم المتأخر المضاعفات التالية:
- الاكتئاب.
- اضطراب تعاطي المواد مثل الكافيين أو المهدئات أو الكحول بشكل مفرط لمساعدتهم على البقاء مستيقظين أو النوم.
- بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على أدائك أثناء الدراسة أو العمل، ويمكن أن يتسبب في التأخير أو عدم حضور الأحداث المهمة.
كيف يتم تشخيص متلازمة طور النوم المتأخر؟
لتشخيص متلازمة طور النوم المتأخر، سيطلب منك الطبيب أو مختص اضطرابات النوم وصف أعراضك والاحتفاظ بمذكرات نوم أو سجل نوم. سجل النوم هو سجل للوقت الذي:
- تذهب فيه إلى السرير.
- تنام فيه.
- تستيقظ فيه.
ولتأكيد التشخيص، قد يُطلب منك ارتداء جهاز يسمى Actigraph يسجل دورات الراحة والنشاط. يمكن لهذا الجهاز تأكيد الأوقات التي تنام فيها وتستيقظ فيها، ويمكنك ارتداء هذا الجهاز لمدة تتراوح من سبعة إلى 14 يومًا. بالإضافة إلى ذلك، قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار الميلاتونين في الضوء الخافت، وتخطيط النوم واختبار زمن النوم المتعدد.
تساعد هذه الاختبارات في التمييز بين متلازمة طور النوم المتأخر وحالات فرط النوم الأخرى، إذ يمكن لاضطرابات النوم الشائعة مثل انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم أن تجعل أعراض متلازمة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم أسوأ، لذلك قد يقوم المختص بتشخيص هذه الحالة وعلاجها أيضًا.
كيف يتم علاج متلازمة طور النوم المتأخر؟
قد يوصي الطبيب بما يلي لعلاج متلازمة طور النوم المتأخر:
-
تغيير عادات نومك من خلال:
- الحفاظ على برودة غرفة نومك أو منطقة نومك.
- أغلق الستائر لمنع الضوء من دخول منطقة نومك.
- استرخِ قبل الذهاب إلى السرير.
- قم بإغلاق الأجهزة الإلكترونية مثل الهواتف المحمولة أو أجهزة التلفاز أو أجهزة ألعاب الفيديو قبل ساعة من موعد النوم.
- التزم بنفس جدول النوم في أيام الأسبوع وعطلات نهاية الأسبوع.
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشوكولاتة والشاي في المساء وخاصة قبل النوم.
- تجنب المواد المنشطة القابلة للاستهلاك مثل الكحول والنيكوتين أو الأنشطة المنشطة مثل التمارين العالية الكثافة قبل ساعة من موعد النوم.
قد يكون من الصعب إجراء تغييرات على روتينك الليلي الذي ربما كنت تتبعه لسنوات. لتسهيل هذا التغيير، اختر عادة أو اثنتين جديدتين وأدرجهما في روتينك حتى تصبح طبيعية، ثم أضف عادات أو عادتين أخريين. فالتأقلم مع التغيير قد يساعدك على التكيف بشكل أفضل من تغيير كل عاداتك مرة واحدة.
-
اضبط جدول نومك
يعمل ضبط جدول نومك على تثبيت وقت استيقاظك، وإذا اعتاد جسمك على جدول معين، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت لإعادة تدريب جسمك على التكيف مع جدول جديد. إن التركيز هنا ينصب على تقديم موعد استيقاظك، مما يؤدي بدوره إلى تقديم موعد بدء نومك.
-
العلاج بالضوء
ويتم من خلال التعرض للضوء بعد الاستيقاظ، عن طريق الجلوس بالقرب من صندوق الضوء لمدة 30 دقيقة، إذ يساعد التعرض للضوء الساطع في أول ساعة أو ساعتين من الصباح على تنشيط إيقاع الساعة البيولوجية، ومع تقدم إيقاع الساعة البيولوجية، يمكن النوم مبكراً، والاستيقاظ مبكراً.
-
الأدوية المستخدمة لعلاج متلازمة طور النوم المتأخر
قد يوصيك بتناول مكملات الميلاتونين المتاحة دون وصفة طبية للمساعدة في تغيير إيقاعك اليومي. ينتج جسمك الميلاتونين بشكل طبيعي لتنظيم دورة النوم والاستيقاظ. اتبع دائمًا تعليمات المختص لتناول هذا الدواء بأمان.
-
العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBTI)
يعتبر العلاج السلوكي المعرفي علاجًا فعالًا يساعد على تحسين أنماط النوم وعلاقة الشخص به، ويمكن دمج تقنيات تعزيز النوم والتحكم في المنبهات واليقظة والاسترخاء في برنامج معين، ويمكن توجيه ذلك بمساعدة طبيب نفسي أو فصل دراسي أو دورة تدريبية عبر الإنترنت أو كتاب.
نصيحة من موقع صحتك
قد يساعد الوعي الجماعي الآباء على تقدير ما يمر به أبناؤهم المراهقون، حتى يدركوا أن الكسل أو التحدي ليس هو المشكلة. ينبغي للمدارس الثانوية أن تثقف الطلاب والآباء حول هذه المتلازمة وكيفية علاجها، فاضطرابات النوم أمر شائع في مجتمعاتنا العربية لكن لا يوجد توعية صحية كافية بشأنها.
