إن تنظير القولون الافتراضي عبارة عن اختبار باضع بأقل درجات التدخل الجراحي للكشف عن سرطان الأمعاء الغليظة (القولون). ويحتاج هذا الإجراء إلى خطوات تحضير الأمعاء المسبقة ذاتها التي يحتاج إليها تنظير القولون العادي، لكن تنظير القولون الافتراضي لا يتطلب التخدير أو إدخال منظار في القولون، بل يتم عن طريق الفحص بالأشعة المقطعية، حيث تنتج مئات من الصور ذات المقطع العرضي للأعضاء الموجودة في البطن، ثم يتم تجميع الصور ومعالجتها معالجة رقمية لتقديم عرض تفصيلي لما داخل القولون والمستقيم.
وبالرغم من كون تنظير القولون الافتراضي يعد بديلا عن تنظير القولون، لكن هذا الاختبار الجديد لا يعني عدم خضوعك لنوع آخر من أنواع تنظير القولون. فإذا أظهر تنظير القولون الافتراضي خللاً في القولون، فغالبًا سيوصي الطبيب بفحص القولون بالمنظار لمزيد من المعرفة.
* دواعي تنظير القولون الافتراضي
يُستخدم تنظير القولون الافتراضي للكشف عن سرطان القولون لدى الأشخاص البالغين 50 عامًا على الأقل ولمن هم عرضة لمستوى متوسط من خطورة الإصابة بهذا المرض. وقد أظهرت الدراسات أن تنظير القولون الافتراضي ينطوي على معدلات كشف مماثلة لفحص القولون بالمنظار لمرضى السرطان ومعظم أنواع الزوائد اللحمية. وبالمثل، يمتاز تنظير القولون الافتراضي بدقة لا تقل عن دقة تنظير القولون بالنسبة للأشخاص الذين هم عرضة لمستوى متوسط من خطورة الإصابة بسرطان القولون، بما في ذلك من هم فوق 65 عامًا. ويستخدم تنظير القولون الافتراضي أيضًا لفحص تضخم الأوعية الدموية الرئيسية في البطن (تمدد الأوعية الدموية بالأبهر).وقد يقترح الطبيب تنظير القولون الافتراضي في الحالات التالية:
- عدم الرغبة في تنظير القولون.
- التعرض لمخاطر مضاعفات للقولون، مثل زيادة النزيف بسبب عدم تخثر الدم بشكل طبيعي.
- انسداد الأمعاء.
- وجود تاريخ مرضي من الإصابة بسرطان القولون أو تكتل أنسجة غير طبيعية (زوائد لحمية) في القولون.
- تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون أو زوائد لحمية بالقولون.
- مرض التهاب الأمعاء المزمن (داء كرون أو التهاب القولون التقرحي).
- التهاب الرتج الحاد.
* مخاطر تنظير القولون الافتراضي
- يمكن أن يحدث تمزق (ثقب) في جدار القولون أو المستقيم بسبب نفخ القولون والمستقيم بالهواء أو ثاني أكسيد الكربون.
- قد يكون التعرض للإشعاع مصدرًا للقلق. ومع ذلك، فإن مستوى الإشعاع المستخدم خلال نوع الفحص بالأشعة المقطعية المتبع في تنظير القولون الافتراضي أقل من مقدار الإشعاع المستخدم في الفحص بالأشعة المقطعية التشخيصية.
* كيفية التحضير لتنظير القولون الافتراضي
قبل إجراء تنظير القولون الافتراضي، سيلزم إفراغ القولون، حيث إن بقاء أي فضلات في القولون قد يعيق التقاط الصور أثناء الاختبار. ولإفراغ القولون، اتبع تعليمات الطبيب بدقة. قد يُطلب منك ما يلي:-
اتباع نظام غذائي خاص في اليوم السابق للاختبار
-
تناول مليِّنًا في الليلة التي تسبق الاختبار
-
تناول أدوية لتحديد البراز في القولون
-
تعديل أدويتك المعتادة
* أثناء تنظير القولون الافتراضي
سترتدي معطفًا طبيًا، لكن من المرجح عدم ارتداء أي ملابس أخرى، والتخدير ليس ضروريًا عادة، لكن يُحتمل إعطاؤك دواءً لاسترخاء القولون. وسوف تبدأ الاختبار بالاستلقاء على جانبك على طاولة الاختبار وعادة تكون ركبتاك مرفوعتين باتجاه الصدر، وسوف يضع الطبيب أنبوبًا صغيرًا (قسطرة) داخل المستقيم لملء القولون بثاني أكسيد الكربون أو الهواء. حيث يساعد الهواء أو الغاز على تكوين صور واضحة، وإن كان ربما يسبب شعورًا بالضغط في البطن.وفي الجزء التالي من الاختبار، سوف تستلقي على ظهرك، وسيتم نقل طاولة الفحص داخل جهاز التصوير المقطعي، وسيتم تصوير جسدك، ثم بعد ذلك سيتم تغيير الوضعية بحيث تستلقي على البطن أو الجانب، وسيتم تصوير جسمك مرة أخرى. وقد يطلب تغيير وضعيتك والثبات عليها في عدة أشكال أخرى، فضلاً عن كتم التنفس في بعض الأحيان، وإذا لزم الأمر، يمكن إعطاؤك عامل تباين عن طريق الوريد في ذراعك للمساعدة في التقاط صور أكثر وضوحًا.
وعادة ما يستغرق تنظير القولون الافتراضي 10 دقائق إلى 15 دقيقة تقريبًا. وأظهرت دراسة أجريت في عدة مراكز بخصوص الأشخاص الذين خضعوا إلى تنظير القولون الافتراضي للكشف عن سرطان القولون، إلى أنه ما يقرب من 93 في المائة من المشاركين قد وصفوا هذه التجربة بأنها ممتازة أو جيدة بشكل عام، كما أشار 93 في المائة إلى أنهم سيختارون هذا الإجراء مرة أخرى في الفحص المقبل.
* بعد تنظير القولون الافتراضي
ستتم إزالة معظم الهواء أو الغاز من القولون من خلال القسطرة الموجودة في المستقيم. وقد تشعر بانتفاخ أو رغبة في إطلاق غازات لبضع ساعات بعد الاختبار نتيجة تفريغ الهواء أو الغاز المتبقي من القولون. قد يساعد المشي في التخفيف من أي انزعاج، ويمكنك العودة إلى النظام الغذائي والأنشطة المعتادة على الفور.* نتائج تنظير القولون الافتراضي
سوف يراجع الطبيب نتائج اختبار تنظير القولون ومن ثم سيطلعك عليها. قد تكون النتائج:-
سلبية
-
إيجابية
المصادر:
Virtual Colonoscopy | Johns Hopkins Medicine
Virtual Colonoscopy: Purpose, Procedure, Preparation
Virtual Colonoscopy: Preparation, Procedure, Pros, Cons
