الفتق الرياضي A sports hernia هو إصابة الأنسجة الرخوة في منطقة الفخذ. يتطلب العلاج المناسب منع المضاعفات، وضمان العودة السريعة للعب الرياضة. يصيب الفتق الرياضي الرياضيين الذين يمارسون الرياضات عالية الشدة. يحدث عادةً أثناء الأنشطة الشاقة التي تتضمن التواءات وتغييرات سريعة في الاتجاه وحركات قوية مفاجئة.
على الرغم من أن الفتق الرياضي عادةً ليس خطيرًا، فإن الحصول على العلاج يمكن أن يمنع الألم المزمن والمضاعفات الطويلة المدى. استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن الأعراض وخيارات العلاج، والجدول الزمني للتعافي من الفتق الرياضي.
ما أعراض الفتق الرياضي؟
العَرَض الرئيسي للفتق الرياضي هو الألم المستمر (المزمن) في أسفل البطن أو الفخذ أو كليهما معًا. تنطبق الأوصاف والحالات التالية للألم بشكل أكثر تحديدًا على الفتق الرياضي:
- تشعر بألم مفاجئ وشديد وقت الإصابة.
- الألم مستمر ويشعر المصاب بأنه خفيف أو حارق.
- من الصعب تحديد المنطقة التي يأتي منها الألم بالضبط من أسفل البطن والفخذ.
- ينتشر الألم نزولاً إلى كيس الصفن أو المنطقة الداخلية من الفخذ أو إلى كليهما.
- تشعر بالألم عند إجهاد نفسك، خاصة عند الركض أو الالتواء أو الرفس أو الجلوس.
- تشعر بألم في الفخذ عند السعال أو العطس.
- تتوقف عن المشاركة في رياضتك، أو تقلل بشكل كبير من نشاطك البدني بسبب الألم.
- قد يزول الألم بعد الراحة، لكنه يعود خلال الأنشطة الرياضية.
أين يحدث الفتق الرياضي في الجسم؟
يحدث الفتق الرياضي في الأنسجة الرخوة أسفل البطن أو منطقة الفخذ. تشمل الأنسجة الرخوة المحددة التي تتأثر بشكل شائع ما يلي:
- عضلاتك المائلة في أسفل البطن.
- الأوتار التي تربط عضلاتك المائلة بعظم العانة (جزء من حوضك).
- الأوتار التي تربط عضلات الفخذ بعظم العانة (جزء من حوضك).
ما الفرق بين الفتق الرياضي والفتق العادي؟
مع أن اسمه (الفتق الرياضي)، إلا أنّه ليس فتقًا عاديًا في الواقع. يفضل اختصاصيّو الرعاية الصحية تسمية الفتق الرياضي بـ "الألم الرياضي". وعلى الرغم من تشابه أعراض الفتق العادي والفتق الرياضي، فإن ألم الفتق الرياضي ناتج عن تلف الأنسجة الرخوة، مثل التمزق في أسفل البطن أو الفخذ.
عادة ما تتمزق العضلة أو الوتر. بينما يرجع الألم الناتج عن الفتق العادي إلى وجود فجوة في عضلات البطن تؤدي إلى بروز الأمعاء أو الأنسجة الرخوة الأخرى، مما يؤدي إلى حدوث انتفاخ تحت الجلد. ويمكن أن يؤدي الفتق الرياضي إلى التسبب في حدوث فتق عادي، ولكن في هذه الحالة يعدّ الفتق العادي إصابة منفصلة عن الفتق الرياضي.
ما الرياضات التي تسبب الفتق الرياضي؟
يمكن للرياضات التي تنطوي على حركات متكررة وقوية، وخاصة التواء الحوض، أن تتسبب في تلف الأنسجة الرخوة في أسفل البطن أو الفخذ أو تسبب تمزقه. تشمل الرياضات التي يُرجّح أن تسبب فتقًا رياضيًا ما يلي:
- الهوكى على الجليد.
- كرة القدم.
- المصارعة.
- كرة القدم الأمريكية.
- التزحلق.
- التنس.
ما مدى شيوع الفتق الرياضي؟
يعاني ما يقرب من 5٪ من الرياضيين البالغين من الفتق الرياضي كل عام. يعتبر الفتق الرياضي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يمارسون الرياضات التي تنطوي على التواء وتحول متكرر وقوي.
خيارات علاج الفتق الرياضي في المنزل
يمكن أن تساعد العديد من خيارات العلاج المنزلي للفتق الرياضي في تخفيف الأعراض وتعزيز الشفاء. وتشمل الخيارات العلاجات المنزلية للفتق الرياضي ما يلي:
- الراحة: الراحة هي الخطوة الأكثر أهمية (خصوصًا خلال الأيام السبعة إلى العشرة الأولى بعد الإصابة الأولية التي تسببت في الفتق الرياضي [2]). لذلك تجنب الأنشطة التي قد تؤدي إلى تفاقم الألم، مثل الجري أو القفز أو الالتواء.
- الأدوية: تناول العقاقير غير الستيروئيدية المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين للمساعدة في تخفيف الألم والالتهاب.
- الثلج: ضع كيس ثلج على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم للمساعدة في تقليل الألم والالتهاب.
- الضغط: لف المنطقة المصابة بضمادة ضاغطة أو ارتد رباطًا ضاغطًا. يساعد الضغط في تقليل التورم، وتوفير الدعم إذا كان لديك انتفاخ في الفخذ.
- العلاج الطبيعي: بعد أسبوعين من الراحة، يمكنك البدء في تمارين العلاج الطبيعي لبناء القوة والحركة والمرونة في المنطقة المصابة. عادة، بعد 4 إلى 6 أسابيع من العلاج الطبيعي، يمكن أن تخفف الألم وتسمح لك باستئناف الأنشطة الرياضية. ومع ذلك، إذا استمر الألم أو رجع، فقد يكون العلاج الجراحي ضرورياً.
- الكورتيكوستيرويدات: يشار إليها عادة باسم المنشطات، وهي نوع من الأدوية المضادة للالتهابات. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بحقن الكورتيزون إذا كانت الأدوية المضادة للالتهابات لا تعمل.
إذا كنت لا تزال تعاني من الألم بعد شهرين إلى ستة أشهر من العلاج غير الجراحي، فعادة ما يكون العلاج الجراحي ضروريًا لإصلاح الفتق الرياضي. يعتمد النوع المحدد من الجراحة على العضلات أو الأوتار المصابة، وعلى شدة الإصابة. تشمل الأنواع العامة للعلاج الجراحي ما يلي:
- الإجراء الجراحي بالمنظار: تتضمن الجراحة بالمنظار جروحًا صغيرة (شقوقًا) وأداة رفيعة بها كاميرا صغيرة في نهايتها. يستطيع الجراح إدخال أداة الكاميرا في شق صغير "لرؤية" منطقة في داخل الجسم. سيقوم المعالج بإدخال أدوات جراحية أخرى في شقوق صغيرة أخرى لإجراء الجراحة. الجراحة بالمنظار هي جراحة طفيفة التوغل.
- الإجراء الجراحي المفتوح: تتضمن الجراحة المفتوحة جرح الجلد والأنسجة المفتوحة حتى يتمكن الجراح من رؤية المنطقة التي ستجري الجراحة عليها.
- إعادة التأهيل الجراحي: بعد الجراحة، سيضع فريق الرعاية الصحية الخاص بك خطة علاج طبيعي، وإعادة تأهيل خاصة باحتياجاتك لمساعدتك على استعادة قوتك وقدرتك على التحمل.
ما نوع العلاج الطبيعي المطلوب للفتق الرياضي؟
الهدف العام من العلاج الطبيعي للتعامل مع الفتق الرياضي هو تحسين القوة والمرونة في عضلات البطن والوركين دون جعل الإصابة والألم أسوأ. وسيصمم فريق الرعاية الصحية خطة العلاج الطبيعي لتكون محددة لرياضتك وإصابتك قدر الإمكان. وتشمل طرائق العلاج الطبيعي الشائعة للفتق الرياضي ما يلي:
- تمارين أساسية.
- تمارين التمدد.
- السباحة.
- اليوجا.
- استقرار الحالة.
- استخدام الدواء.
- استخدام أحزمة المقاومة.
هل يمكنني منع الفتق الرياضي؟
قد يكون من الصعب الوقاية من الفتق الرياضي (ألم العانة الرياضي) بسبب الإجهاد والضغط الواقعين على الحوض والوركين في بعض الرياضات. وقد يوصي فريق الرعاية الصحية ببرنامج الوقاية من الفتق الرياضي إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بالعضلة الأساسية أو إصابة الأوتار بسبب نوع الرياضة التي تمارسها.
قد يتضمن برنامج الوقاية من الفتق الرياضي ما يلي:
- تمارين لتقوية البطن والقلب.
- تمارين لتقوية عضلات الفخذ.
- تمارين لتحسين المرونة وتقليل الضغط عبر منطقة البطن السفلية حيث تحدث إصابات العضلات الأساسية غالبًا.
هل يشفى الفتق الرياضي من تلقاء نفسه؟
عادةً ما يتطلب الفتق الرياضي علاجًا رسميًا بخلاف الراحة، لذلك من غير المرجح أن يشفى الفتق الرياضي من تلقاء نفسه. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي والأدوية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات أو جميعها معًا لعلاج الفتق الرياضي. في بعض الحالات، هناك حاجة لعملية جراحية. يمكن أن تلتئم إصابة الفخذ غير الفتق الرياضي، مثل إجهاد عضلي خفيف، من تلقاء نفسها.
متى يجب استشارة الطبيب حول الفتق الرياضي؟
إذا كنت تعاني من ألم مستمر في الفخذ أو منطقة أسفل البطن على الرغم من الراحة والعلاجات المنزلية، فاستشر اختصاصيّ الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كنت تعاني من فتق رياضي.
خلال موعدك، سيسألك اختصاصيّ الرعاية الصحية عن الأعراض التي تعاني منها ومعرفة ظروف إصابتك. سيقوم بإجراء فحص جسدي للبحث عن الألم في منطقة الفخذ والبطن. في كثير من الأحيان قد لا يكون من الممكن تحديد الفتق الرياضي بدقة أثناء الفحص البدني.
أثناء التقييم البدني، قد يطلب منك طبيبك إجراء الجلوس أو ثني الجذع. يعد الألم أو عدم الراحة أثناء هذه الحركات علامة على وجود فتق رياضي. ولاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للألم قد يطلب طبيبك بعض الاختبارات، بما في ذلك:
- الأشعة السينية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
- فحص العظام.
خيارات العلاج السريري للفتق الرياضي
تشمل خيارات الجراحة لإصلاح أنسجة الفخذ إجراء الجراحة التقليدية المفتوحة التي تتضمن شقًا طويلًا واحدًا، أو إجراء تنظير داخلي طفيف التوغل باستخدام كاميرا صغيرة لرؤية داخل البطن. بعد الجراحة، سيضع طبيبك برنامجَ تعافٍ لاستعادة القوة والقدرة على التحمل. عادة، ستتمكن من استئناف النشاط الرياضي في غضون 6 إلى 12 أسبوعًا. إذا استمر ألم الفخذ الداخلي بعد العملية الجراحية، فقد يوصي الجراح بإجراء عملية إضافية تسمى بضع وتر العضلة المقربة.
الجدول الزمني للتعافي والتوقعات العامة للأشخاص الذين يعانون من الفتق الرياضي
- يتضمن الجدول الزمني للتعافي من الفتق الرياضي عادةً أسبوعين من الراحة، مما يسمح للأنسجة الرخوة في منطقة الفخذ بالشفاء، يليها 4 إلى 6 أسابيع من العلاج الطبيعي لبناء القوة والقدرة على الحركة والمرونة.
- بعد العلاج الطبيعي، يمكنك عادة استئناف الرياضة.
- قد يستغرق التعافي من الجراحة عدة أسابيع، ولكن من المحتمل أن تعود إلى الأنشطة الرياضية في غضون 12 أسبوعًا. احتمال عودة الفتق الرياضي بعد العملية الجراحية منخفض بشكل عام.
- مع أخذ العلاج المناسب، عادة ما تكون النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعانون من الفتق الرياضي إيجابية.
- يمكن أن يساعدك برنامج من الراحة وإعادة التأهيل، بما في ذلك التمارين النشطة، على استئناف مستوى نشاطك السابق، ومنع التكرار والمضاعفات طويلة المدى.
الخلاصة:
الفتق الرياضي هو إصابة الأنسجة الرخوة في أسفل البطن ومنطقة الفخذ. يحدث عادةً عند الرياضيين الذين يمارسون الرياضات التي تتضمن الجري والرفس والحركات المفاجئة، بما في ذلك الهوكي وكرة القدم والتنس.
يمكن أن يساعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب، بدءًا من الراحة والعلاج الطبيعي، إلى الجراحة في الحالات الشديدة، في تحسين النتائج ومنع المضاعفات. عادة، يمكنك التعافي تمامًا والعودة إلى الأنشطة المعتادة مع العلاج وإعادة التأهيل المناسبين.
المصادر
