وتشمل الأسباب الشائعة التي قد تدفع الطبيب للتوصية بإجراء تنظير المثانة ما يلي:
- التعرف على أسباب بعض الأعراض، مثل وجود الدم في البول، وعدوى المسالك البولية المتكررة، وسلس البول والنشاط الزائد للمثانة والتبول المؤلم.- تشخيص أمراض مثل سرطان المثانة، وحصوات المثانة والتهابها.
- علاج الأمراض والحالات المرتبطة بالمثانة، مثلا إزالة الأورام الصغيرة جدًا في المثانة أثناء تنظير المثانة.
- تشخيص تضخم البروستاتا.
* مخاطر تنظير المثانة
- من النادر أن يتسبب تنظير المثانة في نقل الجراثيم إلى داخل المسالك البولية، ما قد يسبب العدوى. كما يمكن أن يشمل تنظير المثانة إثارة عدوى موجودة في المسالك البولية وتفاقمها. وفي حالات معينة، قد يصف الطبيب مضادات حيوية لتناولها قبل تنظير المثانة وبعده لمنع العدوى.
- قد يسبب تنظير المثانة ظهور بعض الدم في البول، لكن نادرًا ما يكون النزيف خطيرًا.
- قد يسبب تنظير المثانة ألمًا في البطن وإحساسًا بالحرقة أثناء التبول، وفي معظم الحالات، تكون هذه الأعراض خفيفة وتقل بالتدريج بعد الإجراء.
واتصل بالطبيب أو يمكنك الذهاب إلى غرفة الطوارئ إذا كنت تعاني مما يلي:
- دم أحمر لامع في البول.
- حمى ترتفع فيها درجة الحرارة عن 100 فهرنهايت (38 درجة مئوية).
- ألم أو حرقة أثناء التبول يستمر لمدة تزيد عن يومين.
* التحضير لاختبار تنظير المثانة
- تناول المضادات الحيوية إذا وصفها الطبيب. وفي حالات معينة، قد يصف الطبيب مضادات حيوية لتناولها قبل تنظير المثانة وبعده. وتشمل أمثلة الأشخاص الذين قد يحتاجون إلى تناول مضادات حيوية أولئك الذين يعانون من عدوى نشطة في المسالك البولية ومن يعانون من صعوبة مقاومة أجسامهم للعدوى.
- ألا تفرغ المثانة، فقد يطلب منك الطبيب اختبارًا للبول في حالاتٍ معينة قبل تنظير المثانة.
ويمكن أن يستغرق تنظير المثانة البسيط في العيادة الخارجية ما يقل عن خمس دقائق، وعند القيام بتنظير المثانة في المستشفى باستخدام التخدير أو التخدير الكلي، فقد يستغرق من 10 إلى 30 دقيقة. وقد تتبع عملية تنظير المثانة العملية التالية:
- قد يُطلب منك إفراغ المثانة قبل العملية، ثم ستستلقي على طاولة على ظهرك، ومن الممكن أن يُطلب منك جعل قدمك للأعلى مع ثني الركبتين.
- ربما تحتاج أو لا تحتاج إلى مخدر أو مهدئ، وإذا تناولت مهدئًا، فستشعر بالنعاس والاسترخاء أثناء تنظير المثانة، ولكنك ستظل في وعيك. أما إذا خضعت للتخدير الكلي، فلن تكون في وعيك أثناء العملية. يمكن تناول نوعي الدواء من خلال الوريد في الذراع.
- سيقوم الطبيب بإدخال منظار المثانة، وسيوضع هلام مخدر على الإحليل لمنع الألم عند إدخال منظار المثانة. وبعد الانتظار لمدة دقائق حتى الشعور بالخدر، سيقوم الطبيب بدفع منظار المثانة بعناية إلى داخل الإحليل، مستخدمًا أصغر منظار ممكن. تُستخدم المناظير الأصغر عادة للبحث عن أسباب العلامات والأعراض. قد تكون المناظير الكبيرة ضرورية لأخذ عينات من النسيج أو تمرير أدوات جراحية داخل المثانة.
- بينما يمر منظار المثانة من خلال الإحليل وباتجاه المثانة، سينظر الطبيب من خلال عدسة إلى نهاية منظار المثانة. تعمل العدسات مثل التيليسكوب لتكبير الأسطح الداخلية للإحليل والمثانة. وفي بعض الحالات، قد يضع الطبيب كاميرا فيديو خاصة فوق العدسات التي تنقل الصور إلى شاشة فيديو.
- بمجرد وصول منظار المثانة إلى المثانة، سيملأ الطبيب المثانة بمحلول معقم. يعمل المحلول على نفخ المثانة ويتيح للطبيب إمكانية الحصول على نظرة داخلية أفضل. وبينما يتم ملء المثانة، قد تشعر بالرغبة في التبول. وبمجرد اكتمال عملية تنظير المثانة، سيُسمح لك بإفراغها. ومن الممكن أن يأخذ الطبيب عينات من النسيج أو يُجري عملية أخرى.
* إجراءات بعد تنظير المثانة
وبعد إجراء تنظير المثانة، سيُسمح لك بالخروج خلال اليوم، لكن، إذا تناولت مهدئًا أو مخدرًا كليًا، فقد يُطلب منك المكوث في منطقة التعافي لكي تتخلص من آثار الدواء قبل المغادرة. وقد تشعر ببعض الآثار الجانبية بعد تنظير المثانة، مثل:
- النزيف من الإحليل، والذي قد يظهر بلون قرمزي لامع في البول أو على ورق التواليت.
- إحساس بالحرقان عند التبول.
- الكثير من التبول المتكرر في اليوم أو اليومين التاليين.
ويمكن أن يتحسن الشعور بعدم الراحة لديك إذا:
- وضعت قطعة قماش دافئة ورطبة فوق الفتحة في الإحليل للمساعدة في تخفيف الألم. كرر ذلك حسب الحاجة.
- اغتسلت في حمام دافئ، ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يطلب منك الطبيب تجنب أخذ حمام، فإذا كانت لديك متاعب، فاتصل بالطبيب.
- شربت الماء لغسل المثانة، فقد يقلل ذلك من التهيج. حاول شرب 16 أونصة (473 ملليلترا) من الماء كل ساعة أول ساعتين بعد تنظير المثانة. واتصل بالطبيب إذا كانت لديك متاعب بعد تنظير المثانة.
* المصدر
What is a cystoscopy?
