ما هي حشوات الاسنان؟ ولماذا تستخدم؟ وما أنواع حشوات الأسنان وإلى متى يمكن أن يدوم كل نوع منها؟
ما هي حشوات الاسنان؟
حشوات الأسنان هي مواد تتكون من مجموعة من المعادن أو البلاستيك أو الزجاج، أو غيرها من المواد المستخدمة لإصلاح الأسنان أو ترميمها.
لماذا تستخدم حشوات الأسنان؟
- إعادة بناء السن التي فقدت جزءا منها بعد التسوّس. ففي حالة تسوّس الأسنان تحدث حفرة في السن، ويقوم طبيب الأسنان بإزالة الجزء المتسوس وملئه بالحشوة.
- إصلاح الأسنان التي تعرضت لكسر نتيجة رضّ أو حادث.
- تعويض بنيان السن التي تعرضت للتآكل نتيجة سوء الاستخدام مثل قضم الأظافر أو تناول البزر أو صرير الأسنان.
- وضع مادة علاجية لتخفيف الألم أو إحداث تأثير علاجي، عندها يضع الطبيب فوق هذه المادة حشوةً مؤقتة، وتتم إزالتها بعد فترة ووضع الحشوة الدائمة.
أنواع الحشوات من حيث الديمومة
- الحشوة الدائمة: توضع وتدوم لسنوات.
- الحشوة المؤقتة: توضع بين الجلسات العلاجية، مثل الفترة التي تتخلل علاج العصب، أو بعد تنظيف التسوس، وتدوم لأسابيع، وهي ليست قوية. ويجب العودة للطبيب لإزالتها ووضع الدائمة.
** أنواع الحشوات من حيث التحضير
1. الحشوات المباشرة Direct Fillings
هذه الحشوات يضعها الطبيب في السن بعد تحضيرها وإزالة التسوس، وتتطلب عادة جلسة واحدة.
أنواع الحشوات المباشرة
- الذهب.. تدوم ما لا يقل عن 10 إلى 15 عاما. بالمقابل أغلى من المواد الأخرى، وقد تتطلب أكثر من زيارة للعيادة.
- الأملغم Amalgam.. تعرف أيضا باسم حشوة الفضة، وتتكون من الزئبق الممزوج بالفضة والقصدير والزنك والنحاس. تدوم ما لا يقل عن 10 إلى 15 سنة. وتتطلب حشوة الأملغم إزالة المزيد من بنيان السن لإتاحة مساحة كبيرة بما يكفي لاحتواء الحشو، وتخلق لونا رماديا لبنية الأسنان المحيطة، وقد تكون أكثر عرضة لحدوث تشققات وكسور في الأسنان، وإمكانية الحساسية لدى بعض الأشخاص.
- الكومبوزيت Composite Resin Fillings.. تتكون من مواد بلاستيكية وزجاجية، تتميز أن لونها يمكن مطابقته مع لون السن، وهي ترتبط ببنيان السن بشكل يوفر دعما إضافيا له. الكومبوزيت يستخدم أيضا لإصلاح السن مثلا بعد الكسر. ميزة لحشوة الكومبوزيت أن الطبيب يحتاج إلى إزالة مقدار أقل من السن لوضعها، مقارنة مع ما يحتاج الطبيب أن يزيله ليضع حشوة الأملغم.
- البورسلان.. يدوم أكثر من 15 عاما، وهو أكثر مقاومة لتغير اللون من الكمبوزيت.
- الأيونومر الزجاجي Glass Ionomer.. تستخدم في الغالب للحشوات تحت اللثة، وتطلق الفلورايد الذي يمكن أن يساعد في الحماية من المزيد من تسوس الأسنان. أضعف من الكومبوزيت، وأكثر عرضة للكسر.
2. الحشوات غير المباشرة indirect fillings
تعرف أيضا بالحشوات المصبوبة، وتصنع في معمل الأسنان Dental Laboratory وتتطلب زيارتين عادة قبل وضعها. يتم أخذ الحشوات غير المباشرة في الاعتبار عندما لا يتبقى ما يكفي من بنية الأسنان لدعم الحشو، ولكن السن لم تتضرر بشدة لدرجة أنها تحتاج إلى تاج Crown.
خلال الزيارة الأولى، يزال تسوس الأسنان، ثم يتم أخذ "طبعة" Impression لتسجيل شكل السن التي سيتم إصلاحها والأسنان المحيطة بها. يتم إرسال الطبعة إلى معمل الأسنان الذي يقوم بتحضير الحشو غير المباشر.
ثم توضع حشوة مؤقتة لحماية السن حتى موعد الجلسة الثانية. خلال الزيارة الثانية تزال الحشوة المؤقتة ويتأكد الطبيب من مدى ملاءمة الحشوة غير المباشرة وأنها ترمم السن بالشكل الصحيح، وبعدها يثبتها.
هناك نوعان من الحشوات غير المباشرة:
- الحشوات الضمنية Inlays، وتكون اصغر حجما.
- الحشوات الفوقية onlays، وتكون أكبر وتغطي جزءا أوسع من السن.
تعتبر الحشوات غير المباشرة أكثر متانة وتستمر لفترة أطول بكثير من الحشوات التقليدية، حتى 30 عاما. يمكن أن تكون مصنوعة من الكومبوزيت composite resin بلون الأسنان أو البورسلان أو الذهب. يمكن استخدام البطانة لحماية الأسنان الضعيفة لأنها يمكن أن تغطي سطح المضغ العلوي وتوزع القوى حول السن مثل التاج.
* ما هي الخطوات المتبعة في حشو السن؟
- يقوم طبيب الأسنان بتخدير السن بمخدر موضعي.
- يقوم الطبيب بإزالة الجزء المتسوس من السن، يدويا أو باستخدام أداة حفر.
- بعد إزالة التسوس، سيفحص الطبيب إذا كانت الحفرة قريبة من حجرة اللب، قد يضع عندها بطانة لعزلها.
- بعد ذلك يضع الطبيب الحشوة المباشرة، ويجهز شكلها الملائم، ثم يلمعها.
