تحدث حركة الأمعاء السائلة أو الإسهال المائي عادة بسبب مرض قصير الأمد، مثل التسمم الغذائي أو العدوى الفيروسية، ومع ذلك، يمكن أن ينجم عن حالة طبية كامنة مختلفة.
وقد يحدث الإسهال المائيلكثير من الناس من وقت لآخر، ويحدث ذلك عندما تخرج السوائل بدلاً من البراز الصلب ثلاث مرات أو أكثر في اليوم. إذا كانت حركات الأمعاء السائلة لديك هي أحد الآثار الجانبية لحالة مزمنة، فيمكن للطبيب عادةً مساعدتك في علاجها أو إدارتها.
متى يكون الإسهال المائي خطيراً؟
يدل الإسهال المائي على وجود عدوى معوية. ولكن يمكن أن يكون سببه أيضاً حالات مزمنة مثل مرض التهاب الأمعاء أو متلازمة القولون العصبي. بالنسبة لمعظم الناس يكون الإسهال المائي خطيرا فقط إذا تسبب في الجفاف الشديد.
أسباب الإسهال المائي
الإسهال المائي هو حالة شائعة يُخرِج فيها الشخص برازًا مائيًا رخوًا ثلاث مرات أو أكثر في اليوم، وينتج عادة عن الأمراض المُعْدية. ومع ذلك، يمكن أن يكون له أسباب غير معدية أيضًا.
فيما يلي تفصيل لبعض أسباب الإسهال المائي:
-
النشاط الفيروسي
يمكن أن تكون العديد من أنواع الفيروسات من ضمن أسباب الإسهال المائي، وهي تشمل الفيروسات الغدّية المعوية، والفيروسات العجلية، وSARS-CoV-2.
يمكن أن تصاب بهذه الفيروسات عن طريق استنشاق قطرات من شخص مصاب بالعدوى، أو عن طريق لمس سطح به جراثيم من العدوى الفيروسية، ثم لمس شيء يتلامس مع فمك.
لا يوجد علاج محدد لهذه الفيروسات، لكنها عادة ما تختفي دون أن يحتاج الشخص إلى دواء.
-
النشاط البكتيري والطفيلي
يمكن للبكتيريا، مثل الإشريكية القولونية، والطفيليات، مثل الكريبتوسبوريديوم، أن تكون سبب الإسهال المائي. وقد يحدث التعرض لها من خلال الطعام أو الماء الملوث.
معظم الأشخاص الذين يعانون من الإسهال المائي الجرثومي لا يحتاجون إلى علاج طبي، ومن المرجح أن تشفى الحالة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة. ومع ذلك، فمن المهم شرب الكثير من الماء لمنع الجفاف، وقد يحتاج المريض لتناول مضادات حيوية مناسبة.
-
عدم تحمل الفركتوز واللاكتوز
يصاب بعض الأشخاص أيضًا بالإسهال المائي بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على الفركتوز أو اللاكتوز. الفركتوز موجود في الفواكه والعسل والمحليات، واللاكتوز موجود في منتجات الألبان.
إذا كنت تعاني من الإسهال المائي وتشتبه بوجود عدم تحمل الفركتوز أو اللاكتوز، فحاوِل الامتناع عن منتجات الألبان لمدة 2-7 أيام بعد اختفاء الأعراض، حاوِل أيضًا تجنب تناول الكثير من الخضار النيئة أو الفواكه ذات القشرة.
-
الأدوية
في بعض الأحيان، يحدث الإسهال المائي كأثر جانبي لبعض الأدوية، وتشمل هذه الأدوية:
- المضادات الحيوية.
- مضادات الاكتئاب.
- العلاج الكيميائي.
- مثبطات مضخة البروتون (مضادات حموضة المعدة).
- الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مثل الفولتارين).
من المرجح أن يتحسن الإسهال المائي الناجم عن الدواء عند التوقف عن استخدام الدواء المسبب لذلك.
-
الأمراض
يمكن لمجموعة من الأمراض أيضًا أن تكون من أسباب الإسهال المائي، مثل:
- أمراض الاضطرابات الهضمية.
- مرض كرون.
- متلازمة القولون المتهيّج.
- فرط نمو البكتيريا المعوية الصغيرة.
إذا كانت لديك أي من هذه الحالات، استمر في اتباع خطة العلاج التي وضعها طبيبك. بالإضافة إلى ذلك، حدد موعدًا لاستشارات روتينية مع طبيبك عندما يكون ذلك ممكنًا.
كما يمكن أن تؤدي الأسباب والعوامل المساهمة المتعددة إلى حركات الأمعاء السائلة، تشمل الأمثلة على ذلك:
- عدوى الجهاز الهضمي الحادة.
- الإمساك، لأن الإسهال المائي يمكن أن يتسرب حول الانسدادات.
- وجود أضرار أصابت العضلة العاصرة الشرجية.
- بعض العمليات الجراحية، مثل إزالة البواسير أو الورم الشرحي أو القولوني، أو علاج خراجات الشرج والنواسير.
- متلازمات سوء الامتصاص.
دلالات لون الإسهال المائي
عادة ما يكون لون البراز الطبيعي بنيًا بسبب وجود مركّبات مثل الصفراء والبيليروبين فيه، ولكن إذا كانت لديك حركات أمعاء سائلة، فقد تجد أن السائل ذو لون مختلف تمامًا، ويمكنك أن تتعرف على المزيد حول ألوان البراز وما تعنيه هنا.
-
براز سائل أصفر
يمكن أن يشير الإسهال المائي الأصفر إلى وجود اضطراب كامن في الكبد أو المرارة، ويمكن أن يكون اللامع منه أيضًا علامة على الإصابة بداء الجيارديا، وهو عدوى يسببها طفيلي معوي يمكن أن تصاب به بسبب شرب المياه الملوثة.
-
براز سائل أخضر
يمكن أن يظهر الإسهال باللون الأخضر بسبب الأطعمة الخضراء التي تناولتها، أو تحرك البراز بسرعة كبيرة عبر القولون.
-
براز سائل شفاف
يمكن أن يسبب التهاب الأمعاء إفراز المخاط في الأمعاء، وهذا يسبب حركات الأمعاء السائلة الواضحة.
-
براز سائل أسود
يمكن أن يكون الإسهال المائي الأسود مدعاة للقلق؛ لأنه يمكن أن يشير إلى نزيف من مكانٍ ما في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للبراز السائل الأسود: تناول مكملات البيبتو بيسمول، أو مركبات الحديد، أو تناول الأطعمة ذات اللون الأزرق أو الأسود.
أعراض الإسهال المائي
يُعرف الإسهال المائي الذي يستمر لمدة أسبوعين أو أقل بالإسهال الحاد، ويُعتبر الإسهال الذي يستمر لفترة أطول من 4 أسابيع اسهالاً مزمنًا.
يمكن أن يكون لحركات الأمعاء الزائدة الكثير من الأعراض غير السارة، بما في ذلك:
- التشنج وآلام في البطن.
- التعب.
- الحمى.
- الغثيان.
- القيء.
- الدوخة.
- الضَّعف.
- الحاجة الملحة لحركات الأمعاء التي قد تؤدي إلى براز رخو.
- دم في البراز.
- مخاط في البراز.
- البول ذو اللون الداكن.
- المغص.
إذا رأيت تغيرات غير مبررة في لون حركة الأمعاء السائلة، خاصة البراز الأحمر أو الأسود أو القطراني، فاطلب العلاج الطبي الطارئ.
وهناك بعض الأعراض الأخرى للإسهال المائي التي قد تكون أكثر خطورة، مثل ظهور الدم في الإسهال، أو غياب لون البراز، أو وجود كميات كبيرة من المخاط، أو وجود أعراض الجفاف، ويجب عليك طلب تقييم طبي عاجل أو طارئ لألم البطن المعقد، أو التجفاف.
مضاعفات الإسهال المائي
قد يسبب الإسهال المائي، وخاصة الشديد أو المزمن، مضاعفات أخرى في جسمك، وتشمل هذه:
- تجفاف.
- سوء الامتصاص.
- خلل في الشوارد الكهربائية، مثل نقص البوتاسيوم.
- قصور الكلى الحاد.
يجب عليك دائمًا إبلاغ طبيبك إذا كنت تعاني من إسهال شديد أو مستمر لأكثر من يومين، ويعد الجفاف خطيرًا بشكل خاص عند الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضَعف في جهاز المناعة.
علاج الإسهال المائي
يُعَد ضمان الترطيب المناسب وتوازن الشوارد والأملاح في الدم أمرًا ضروريًا لعلاج الإسهال بجميع أنواعه.
إذا كانت أسباب الإسهال المائي حادة، فمن المفترض أن تختفي الأعراض خلال بضعة أيام. وحتى تشعر بالتحسن، فإن أهداف العلاج هي البقاء رطبًا ومرتاحًا.
يمكن للأطباء وصف علاجات طبية للتعامل مع الأسباب الكامنة وراء الإسهال، على سبيل المثال، قد يصف الأطباء مضادات حيوية لعلاج الإسهال البكتيري والأدوية الأخرى ذات الصلة لحالات مرض التهاب الأمعاء.
في حالات الإسهال المَعِدي، قد يحذّر الأطباء من تناول الأدوية المضادة للإسهال؛ لأنها قد تدعم نمو البكتيريا أو الفيروسات في الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى إطالة أمد المرض. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، أو وجود دم في البراز، فتجنب العلاجات المضادة للإسهال، مثل البزموت سبساليسيلات (بيبتو-بيسمول)، ولوبيراميد (إيموديوم). في الحالات التي يسبب فيها الإسهال المائي جفافًا شديدًا، قد يقوم الطبيب أيضًا بإعطاء السوائل الوريدية.
كم يستمر الإسهال المائي؟
يستغرق من يومين إلى ثلاثة أيام ثم يذهب من تلقاء نفسه وتعد هذه المدة هي مدة الإسهال الطبيعي.
كيف أعالج الإسهال المائي في المنزل؟
يمكن علاج الإسهال المائي في المنزل من خلال ما يلي:
- شرب الكثير من السوائل. قد تساعد محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم، مثل Pedialyte، أيضًا على استعادة توازن السوائل والشوارد.
- الحد من المجهود البدني والراحة التامة.
- تناول الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، مثل لوبراميد (إيموديوم)، والبزموت سبساليسيلات (بيبتو بيسمول، كاوبيكتات).
- شرب خليط من الماء والليمون وقليل من الملح.
- المشروبات التي تحتوي على الشوارد الكهربائية.
لاحظ أنه أثناء تعافيك، من المهم تجنب شرب المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول.
ما هو المشروب المفضل لعلاج الإسهال المائي؟
البابونج: من الممكن اللجوء إلى البابونج من أجل التخفيف من مشكلة الإسهال، فهو يُعد من المشروبات لعلاج الإسهال، حيث يعمل البابونج على تهدئة المعدة، ويساهم في علاج العديد من المشاكل الهضمية المختلفة.
ما هي أسرع طريقة لوقف الإسهال؟
- اشرب الماء والعصير والمرق لتساعد نفسك على تجنب الإصابة بالجفاف.
- تجنب الأطعمة التي قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال.
- تجنب الأطعمة الدهنية أو الغنية بالألياف أو الغنية بالتوابل.
ما هي المأكولات والمشروبات التي تعالج الإسهال المائي؟
عند الإصابة بالإسهال أو التعافي منه، فإن الحد من تناول بعض الأطعمة والمشروبات يمكن أن يساعد في التعامل مع الأعراض.
تشمل الأطعمة والمشروبات التي يجب الحد منها أو تجنبها ما يلي:
- الأطعمة المقلية.
- الطعام الحار.
- الحليب والجبن.
- الخضار النيئة.
- الحمضيات.
- الكحول.
- الكافيين.
ما سبب قرقرة البطن مع الإسهال؟
من الشائع سماع صوت قرقرة في البطن عند الإصابة بالإسهال، فالأسباب واحدة في هذه الحالة، ومن أسباب قرقرة البطن والإسهال المحتملة ما يأتي: التهاب المعدة. التهاب الأمعاء الفيروسي أو البكتيري. التسمم الغذائي.
متى يجب الاتصال بالطبيب لعلاج الإسهال؟
غالبًا ما تتحسن حركات الأمعاء السائلة بشكل عفوي، فقد يُخرج الجسم البكتيريا أو العوامل الضارة الأخرى التي تساهم في مرضك. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من الإسهال الدموي أو الذي يستمر لأكثر من 48 ساعة، فاتصل بالطبيب للتأكد من عدم تفاقم الأعراض. قد يحصل الطبيب على عينة من البراز لإرسالها إلى المختبر لاختبار وجود بعض البكتيريا أو الطفيليات أو الفيروسات، وقد يوصي أيضًا بالتدخلات، مثل فحص بطانة الأمعاء عن طريق تنظير القولون.
-
بالنسبة للبالغين
إذا لم يتحسن الإسهال المائي بعد يومين، فقد تكون هناك حالة مرضية مهمة. تأكد من الحصول على علاج سريع إذا استمر الإسهال، أو أدى إلى ظهور أعراض خطيرة أخرى، مثل:
- الجفاف الشديد، بما في ذلك جفاف الفم أو الجلد.
- دم في البراز.
- حمى أعلى من 39 درجة مئوية.
- آلام شديدة في البطن أو المستقيم.
-
بالنسبة للأطفال
من المهم أن يقوم مقدمو الرعاية بتحديد موعد مع الطبيب للأطفال الرضع أو الأطفال الصغار إذا كان هناك:
- إسهال يستمر لفترة أطول من 24 ساعة.
- حمى أعلى من 39 درجة مئوية.
- دم في البراز.
- تجفاف.
الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك حول الإسهال المائي
- هل هناك حمى اليوم أو خلال الأسبوع الماضي؟
- هل شعرت بأي غثيان؟
- هل شعرت بالتعب أكثر من المعتاد، أو بالخمول أو الإرهاق، على الرغم من نومك لفترة طبيعية؟
- هل فقدت شهيتك مؤخرًا؟
كيف يمكنني الوقاية من الإسهال المائي؟
يمكنك تقليل خطر الإصابة بالإسهال المائي عن طريق:
- غسل اليدين بانتظام بالماء والصابون.
- استخدام معقم اليدين.
- تلقي التطعيمات المناسبة.
- شرب المياه النظيفة الصالحة للشرب.
- تسخين الوجبات وتغطيتها بشكل صحيح قبل تناولها.
- تجنب الأطعمة غير المطبوخة جيدا.
كيف تعرف متى تطلب الرعاية في حالة الجفاف؟
إذا شعرت بالإغماء أو الدوار أو الغثيان أو فقدت الوعي، فقد تكون مصابًا بالجفاف بشكل خطير. يمكن أن يؤدي نقص السوائل إلى انخفاض ضغط الدم، أو الارتباك، أو فقدان الوعي إذا كان شديدًا. يمكن أن يحدث الفشل الكلوي أيضًا إذا كان فقدان السوائل سريعًا بشكل حاد. إذا توقفت عن التبول لفترة طويلة من الزمن وأصبح لون البول داكنا، يجب أن تقلق بشأن احتمال إصابة الكلى.
هل شرب الشاي يوقف الإسهال؟
يحتوي الشاي الأسود على فوائد مشابهة للشاي الأخضر بشكل كبير، كما يعدّ الشاي الأسود مفيد في علاج الإسهال. يساعد الشاي الأسود في علاج مشكلات المعدة الأخرى أيضًا ولكن لا ينصح بتجاوز كوب أو كوبين من الشاي الأسود خلال اليوم الواحد لما يحتوي عليه من كمية عالية من الكافيين.
أخيرًا، يمكن أن يؤدي الإسهال المائي إلى التشنج والألم في البطن والجفاف. إذا استمر الإسهال لفترة أطول من بضعة أيام، فاستشر الطبيب لتحديد الحالة الكامنة المحتملة. يمكن أن يساعدك الحفاظُ على رطوبة جسمك وتناول الأطعمة الخفيفة على استعادة قوتك وتجنب الجفاف.
المصادر