تختلف حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط progestin-only birth control pill) والتي تسمى غالبًا الحبة الصغيرة mini-pill عن حبوب منع الحمل العادية التي تحتوي على نوعين من الهرمونات الأنثوية: هرمون الاستروجين والبروجستين. ونظرًا لأن هذه الحبة لا تحتوي على هرمون الاستروجين، فقد لا يكون لها العديد من الآثار الجانبية مثل حبوب منع الحمل العادية.
1- تثخن مخاط عنق الرحم، لتجعل الحيوانات المنوية تواجه صعوبة في اختراق المخاط السميك للوصول إلى البويضة.
2- مثل حبوب منع الحمل العادية، تجعل حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط جسمك "يفكر" أنك حامل وتمنع المبيض من إطلاق البويضة. هذا لا يحدث في كثير من الأحيان مع حبوب منع الحمل المركبة. أربعون في المائة من النساء اللواتي يتناولن حبوب البروجستين فقط سيستمرن في التبويض.
3- تغير من طبيعة بطانة الرحم وتجعله أقل قابلية لغرز استقبال وغرز البيضة المخصبة.
* كيفية عمل الحبة الصغيرة
تعمل هذه الحبة بثلاث طرق مختلفة:1- تثخن مخاط عنق الرحم، لتجعل الحيوانات المنوية تواجه صعوبة في اختراق المخاط السميك للوصول إلى البويضة.
2- مثل حبوب منع الحمل العادية، تجعل حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط جسمك "يفكر" أنك حامل وتمنع المبيض من إطلاق البويضة. هذا لا يحدث في كثير من الأحيان مع حبوب منع الحمل المركبة. أربعون في المائة من النساء اللواتي يتناولن حبوب البروجستين فقط سيستمرن في التبويض.
3- تغير من طبيعة بطانة الرحم وتجعله أقل قابلية لغرز استقبال وغرز البيضة المخصبة.
* ما الحالات التي توصف بها الحبة الصغيرة؟
1- في حالة الرضاعة الطبيعية
على مدار عدة أعوام، كان يُعتقد أن عنصر الإستروجين الذي يدخل في تكوين حبوب منع الحمل يثبط من إنتاج حليب الرضاعة. وعلى الرغم مما كشفته الأبحاث الحديثة من أن حبوب منع الحمل المركبة لا تؤثر على الرضاعة، فلا يزال العديد من الأطباء والمرضى لديهم خبرة وثقة في تأثير الحبوب الصغيرة على الرضاعة الطبيعية.2- بعض الحالات المرضية
قد يوصي الطبيب باستعمال الحبوب الصغيرة إذا كان لديكِ تاريخ من الإصابة بجلطات دموية في الساقين أو الرئتين، أو إذا كنت أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذه الحالات. وقد تختار بعض النساء الحبوب الصغيرة بسبب شعورهن بالقلق بشأن تفاعلات الأدوية مع حبوب منع الحمل التي تحتوي على الإستروجين أو بشأن آثارها الجانبية.
* لا ينصح الطبيب باستخدامها في حالات معينة مثل:
- الإصابة بـسرطان الثدي.- الإصابة بمرض في الكبد.
- بعد جراحة علاج البدانة.
- المعاناة من نزيف رحمي غير معلوم السبب.
- كنتِ تتناولين أدوية لعلاج السل أو فيروس نقص المناعة البشري (HIV)/متلازمة العوز المناعي المكتسب (الإيدز) أو نوبات صرع.
- كنتِ تعانين من مشكلة في تناول الحبة في نفس الوقت كل يوم بسبب تغير مواعيد عملكِ أو غيره من الأسباب.
* هل هناك خطورة لتناول الحبة الصغيرة؟
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 13% من النساء اللائي يستخدمن الحبة الصغيرة يصبحن حوامل خلال سنة من الاستخدام، ويُعتقد أن نسبة فشل الحبة الصغيرة أكبر من وسائل منع الحمل الهرمونية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، فلن تحميكِ من العدوى المنقولة جنسيًا. وإذا أصبحتِ حاملاً أثناء استعمالها، فسيكون احتمال الحمل خارج الرحم أكبر قليلاً.وتتضمن الآثار الجانبية ما يلي:
- عدم انتظام النزيف الحيضي.- حب الشباب.
- إيلام الثدي عند لمسه.
- ضعف الرغبة الجنسية.
- الاكتئاب.
- التعب.
- الصداع.
- الغثيان.
- كيسات المبيض.
- زيادة أو خسارة الوزن.
* طريقة تناول الحبوب الصغيرة
طالما أنكِ لست حاملاً، فيمكنك البدء في تناول الحبوب الصغيرة في أي وقت، ويفضل أن يكون ذلك في اليوم الأول من الدورة الشهرية، وقد يوصي الطبيب باستعمال وسيلة احتياطية لمنع الحمل، على سبيل المثال، الواقي الذكري، وذلك لأول يومين بعد بدء استعمال الحبوب.وفي الحالات التالية يمكن استخدام الحبوب بدون وسيلة منع حمل إضافية:
- أثناء أول خمسة أيام من دورتك الشهرية.- ما بين ستة أسابيع وستة أشهر بعد الولادة في حالة الرضاعة الطبيعية الكاملة أو شبه الكاملة مع انقطاع الدورة الشهرية.
- خلال أول 21 يومًا من الولادة في حالة الرضاعة الطبيعية.
- اليوم التالي لتوقف استخدام وسيلة أخرى هرمونية من وسائل منع الحمل.
- فورًا بعد الإجهاض.
وإذا كنتِ تستبدلين حبوب منع الحمل المركبة بالحبوب الصغيرة، فابدئي في استعمال الحبوب الصغيرة في اليوم التالي من تناول آخر حبة نشطة من حبوب منع الحمل المركبة.
استشيري الطبيب المتابع لك بخصوص تاريخ البدء، وتأكدي من توفر وسيلة احتياطية لمنع الحمل إذا لزم الأمر. ومن المهم تناول الحبوب الصغيرة في الوقت نفسه كل يوم، وإذا تناولتِها بعد أكثر من ثلاث ساعات من الوقت المعتاد، فتجنبي المعاشرة الجنسية، أو استخدمي وسيلة منع الحمل الاحتياطية لمدة يومين على الأقل.
واحذري من نسيان تناول الحبوب، وإذا نسيتِها، فتناولي حبة واحدة في أقرب وقت من تذكركِ لها، حتى وإن كان ذلك يعني أنكِ ستتناولين حبتين في اليوم نفسه. ولا تأخذي وقتًا مستقطعًا بين العبوات، واحرصي دائمًا على تحضير العبوة التالية قبل الانتهاء من العبوة الحالية. وبخلاف حبوب منع الحمل المركبة، لا تحتوي عبوات الحبوب الصغيرة على أسبوع من الحبوب الخاملة.
* المصدر
Progestin-Only Birth Control Pills
The progestogen-only pill
