ما هي أجهزة ضغط هواء التنفس؟

يعد علاج ضغط هواء التنفس الإيجابي المستمر (CPAP) علاجًا شائعًا لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. ويتضمن استخدام جهاز صغير يقوم بإمداد ضغط هواء ثابت ومستمر يساعد على التنفس، وخرطومًا وقناعًا أو قطعة للتثبيت على الأنف.

تشمل المشكلات الشائعة لاستخدام أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر متاعب التسريب من القناع، وصعوبة الخلود إلى النوم، وجفاف الفم أو الأنف. ولحسن الحظ، إذا كان أحد أقنعة علاج ضغط الهواء الإيجابي المستمر أو جهازه لا يعمل، فلديك خيارات أخرى. تتميز معظم أقنعة علاج ضغط الهواء الإيجابي المستمر بقابليتها للضبط بحيث توفر لك تدفق الهواء المناسب لك والمزيد من الراحة عند استخدامها.

​وسنستعرض فيما يلي بعض المشكلات الشائعة لاستخدام أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر وما يمكنك فعله حيالها:

• استخدام الحجم أو التصميم غير المناسب لقناع ضغط الهواء الإيجابي المستمر

اعمل مع طبيبك وفني علاج ضغط الهواء الإيجابي المستمر للتأكد من حصولك على قناع العلاج الذي يتناسب مع احتياجاتك وحجمه المناسب لك. فلكل شخص احتياجات مختلفة وأشكال مختلفة للوجه، لذا، فإن تصميم وحجم القناع الصحيح لشخص آخر قد لا يتناسب معك.

تتوفر مجموعة مختلفة من الأقنعة، فعلى سبيل المثال، يتميز بعضها بأقنعة كاملة للوجه تغطي الفم والأنف وتكون مزودة بشرائط تمتد إلى الجبهة والخدين. وقد تجعل تلك الأقنعة بعض الأشخاص يشعرون بالاختناق، ولكنها تتميز بثباتها الجيد إذا كنت تتحرك كثيرًا في نومك.

تتميز أقنعة أخرى بوسائد للأنف تثبت تحت الأنف وأشرطة تغطي جزءًا أقل من الوجه. وربما تبدو هذه الأقنعة أقل تعقيدًا. وقد تعمل وسائد الأنف بشكل جيد إذا كنت ترتدي نظارات أو تقرأ أثناء ارتدائك للقناع لأن بعض أنظمة وسائد الأنف تعيق الرؤية بشكل أقل مما يحدث عند استخدام أقنعة الوجه الكاملة. ومع ذلك، قد لا تكون هذه الأقنعة مفيدة إذا كنت تتحرك كثيرًا في نومك أو تنام على جانبك.

انتبه لحجم القناع، إذ تتوفر أحجام مختلفة لمعظم الأقنعة. وليس معنى أنك تستخدم حجمًا معينًا في أحد الأقنعة أنه من الضروري أن يلائمك الحجم نفسه عند استخدام قناع من نوع آخر، فعادةً ما تكون أقنعة علاج ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر قابلة للضبط والمعايرة.

اسأل طبيبك أو فني علاج ضغط الهواء الإيجابي المستمر كي يوضح لك كيفية ضبط القناع كي يلائم وجهك على أفضل نحو ممكن. كذلك، قد تساعد إرشادات جهة التصنيع المرفقة مع المنتج في توضيح كيفية القيام بذلك.

• مشكلة التعود على ارتداء جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر

قد تساعد تجربة ارتداء قناع ضغط الهواء الإيجابي المستمر على فترات زمنية قصيرة بينما تكون مستيقظًا، على سبيل المثال، عند مشاهدة التلفاز. وبعد ذلك، حاول ارتداء القناع والخرطوم مع تشغيل إمداد ضغط الهواء، وأنت لا تزال في وقت النهار، عندما تكون مستيقظًا.

وبمجرد أن تصبح معتادًا على الكيفية التي تشعر بها، انتقل إلى استخدام الجهاز في كل وقت تنام به سواء أثناء الليل أو أثناء فترات القيلولة. فقد يؤدي عدم الانتظام في استخدام الجهاز إلى تأخر التعود على استخدامه. التزم باستعماله لعدة أسابيع أو أكثر لترى ما إذا كانت إعدادات الضغط والقناع مناسبة لك أم لا. ربما يمكنك التغلب على هذه المشكلة من خلال استخدام ميزة التدريج الموجودة بالجهاز. وتسمح لك هذه الميزة بالبدء بضغط هواء منخفض، وتتبعه زيادة تلقائية تدريجيًا في الضغط حتى تصل إلى الإعداد الذي وصفه لك الطبيب عند النوم. ويمكن ضبط معدل ميزة التدريج تلك بواسطة الطبيب.

وإن لم تساعدك هذه الميزة، فتحدث مع الطبيب حول التغيير إلى نوع مختلف من الأجهزة يمكنه تعديل الضغط أوتوماتيكيًا عند النوم. فعلى سبيل المثال، تتوفر الوحدات التي تقوم بإمداد ثنائي المستوى لضغط هواء التنفس الإيجابي (B-PAP) أو الأجهزة التي بها مستويات مختلفة من الضغط، وهذه الوحدات توفر المزيد من الضغط عند الشهيق والقليل عند الزفير.

• جفاف الأنف وانسداده

يمكن أن يساعد في هذه الحالة استخدام جهاز علاج ضغط الهواء الإيجابي المستمر الذي يكون مزودًا بجهاز ترطيب مسخن متصل بجهاز ضغط الهواء. ويكون مستوى الترطيب قابلاً للضبط، وقد يساعد أيضًا استخدام بخاخ الأنف الذي يحتوي على محلول ملحي في وقت النوم.

وقد يصف الطبيب بخاخ الستيرويدات للأنف إذا لم يستجب جفاف الأنف إلى الترطيب الساخن. ومن المهم أيضًا أن يكون القناع مثبتًا بشكل جيد، فقد يتسبب وجود تسريب حول القناع بجفاف الأنف.

• الشعور برهاب الأماكن المغلقة أو الضيقة

في هذه الحالة، عندما تكون مستيقظًا، تدّرب أولاً على استخدام الجهاز من خلال وضع القناع فقط على وجهك دون وضع أي من الأجزاء الأخرى. وبمجرد شعورك بالارتياح في هذا الوضع، حاول ارتداء القناع مع الأشرطة. بعد ذلك، حاول وضع القناع والخرطوم على وجهك دون استخدام الأشرطة. اربط الخرطوم بجهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر عند مستوى الإعداد منخفض الضغط (مع تشغيل خاصية التدريج). وأخيرًا، ارتدِ القناع مع وضع الأشرطة وتشغيل جهاز ضغط الهواء عندما تكون مستيقظًا، وبعد شعورك بالارتياح عند القيام بذلك، حاول النوم به.

قد تساعد تمارين الاسترخاء أيضًا في خفض التوتر والقلق، مثل استرخاء العضلات التدريجي. قد يكون من المفيد الحصول على قناع بحجم مختلف أو تجربة تصميم مختلف مثل القناع الذي يستخدم وسائد الأنف. وإذا كنت لا تزال تشعر بالاختناق، فتحدث مع طبيبك.

• وجود تسرب في القناع أو تهيج الجلد أو قروح الضغط

قد يعني وجود تسرب في القناع أو عدم ثباته بشكل جيد على الوجه أنك لا تحصل على ضغط الهواء اللازم وقد تشعر بتهيج في الجلد. كذلك، يمكن أن يؤدي هذا إلى إطلاق الهواء في اتجاه عينيك، مسببًا جفاف العينين أو زيادة الدموع.

حاول ضبط الأشرطة والوسادات لتثبيت القناع بشكل أفضل. وإذا كان يتم تثبيت الجهاز فوق أنفك، فتأكد من عدم وضعه في مستوى مرتفع جدًا عند أعلى جسر الأنف، مما قد يوجه الهواء إلى عينيك.

وقد تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيبك في العثور على قناع بحجم مختلف، وخاصة إن تغير وزنك بشكل ملحوظ. أو حاول تجربة تصميم مختلف من الجهاز مثل التصميم المزود بوسادة الأنف أو القناع المزود بوسادة قابلة للنفخ تلائم شكل الوجه. إذا تضرر الجلد أو تعرض لقروح، مثلما يحدث على الأنف، فقم بإبلاغ الطبيب على الفور.

• ​صعوبة النوم

هذا أمر طبيعي، وهي مشكلة مؤقتة، وقد يساعدك ارتداء القناع وحده لبعض الوقت أثناء النهار في التعود على كيفية الشعور به. وقد يساعد أيضًا استخدام خاصية التدريج، التي تزيد ارتفاع ضغط الهواء بشكل متدرج وأوتوماتيكي حتى تصل إلى إعداد الضغط الذي وصفه الطبيب لك عند النوم.

تدرّب على عادات النوم الصحيحة بشكل عام ومارس الرياضة بانتظام، وتجنب تناول المشروبات الغنية بالكافيين أو أي مشروبات منبهة قبل النوم وحاول الاسترخاء. ويمكنك على سبيل المثال أن تأخذ حمامًا ساخنًا قبل الذهاب للنوم. لا تذهب للنوم حتى تشعر بالتعب.

• جفاف الفم

إذا كنت تتنفس عبر الفم ليلاً أو تنام وفمك مفتوح، فقد تؤدي بعض أجهزة ضغط الهواء الإيجابي المستمر إلى تفاقم حدة جفاف الفم. قد يساعد وضع حزام حول الذقن في إبقاء فمك مغلقًا ويقلل من تسرب الهواء في حالة ارتداء قناع أنفي.

كذلك، قد يكون من المناسب لك استخدام جهاز مزود بقناع كامل للوجه يغطي الفم والأنف. قد يساعدك أيضًا استخدام جهاز ترطيب مسخن في جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر.

• رفع القناع من غير قصد أثناء الليل

من الطبيعي في بعض الأحيان أن تستيقظ وتجد أنك قمت بإزالة القناع أثناء النوم. إذا كنت تتحرك كثيرًا في نومك، فقد تجد أن القناع الكامل للوجه سيظل ثابتًا على وجهك بشكل أفضل من وسائد الأنف. وقد تقوم بنزع القناع لأنك مصاب باحتقان الأنف. إن كان الأمر كذلك، فتأكد من تثبيت القناع بشكل جيد، وقد يساعد إضافة جهاز ترطيب مسخن متصل بالجهاز، وقد يساعد حزام الذقن في إبقاء الجهاز على وجهك.

وإذا كانت هذه مشكلة متكررة، فيمكنك ضبط منبه في بعض الأوقات ليلاً للتحقق من بقائك مرتديًا للقناع. قد تقوم بضبط المنبه لفترة زمنية أطول في وقت لاحق من الليل إذا وجدت أن لا القناع لا يزال على وجهك.

• الانزعاج بسبب ضوضاء الجهاز

تتميز معظم االأجهزة الجديدة من أقنعة ضغط الهواء الإيجابي المستمر بكونها شبه صامتة. ولكن في حالة انزعاجك الشديد من ضوضاء الجهاز، فتأكد أولاً من نظافة مرشح الهواء وعدم انسداده. فربما يوجد شيء يعيق مسار الهواء مما يتسبب في حدوث الضوضاء. وإن لم يجدِ ذلك نفعًا، فاطلب من الطبيب أو فني جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر أن يقوم بفحص الجهاز للتأكد من تشغيله بشكل سليم. إذا كان الجهاز يعمل بشكل جيد ولكن لا تزال الضوضاء تزعجك، فحاول ارتداء سدادات الأذن أو استخدام أحد أجهزة حجب الضوضاء.

• الوقت والصبر هما مفتاحا النجاح

قد يسبب استخدام جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر يعض الإحباط عند محاولة استخدامه ولكن من المهم أن تلتزم به. لأنه علاج ضروري لتجنب المضاعفات المتعلقة بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، مثل مشكلات القلب والتعب أثناء النهار.

اعمل مع طبيبك ومع فني جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر للتأكد من ملاءمة حجم الجهاز لك وحاول إجراء أي تعديلات إذا كنت تعاني من بعض المشكلات الشائعة لهذا الجهاز، وقد يحتاج الأمر إلى عدة أشهر كي تصل إلى الإعدادات التي تناسبك وتتكيف مع القناع. وبمرور الوقت ومع الصبر، سيفيدك جهاز ضغط الهواء الإيجابي المستمر ويؤثر على نوعية الحياة والصحة.