أنيميا نقص الفيتامين (فقر دم بسبب نقص الفيتامينات)، عبارة عن نقص في خلايا الدم الحمراء، والفيتامينات المرتبطة بأنيميا نقص الفيتامين هي الفولات، وفيتامين ب-12، وفيتامين ج، وتحدث هذه الأنيميا إذا كان الجسم يعاني من مشكلة في امتصاص هذه الفيتامينات أو نقص في تناولها مقارنة بالاحتياج.
والسؤال الآن هو ما هي أسباب أنيميا نقص الفيتامينات؟ وما هي أعراضها؟ وما هي الفحوصات المطلوبة للتشخيص؟ وكيف يمكن علاج هذا النوع من الأنيميا؟ وكيف يمكن الوقاية منها؟
* أعراض أنيميا نقص الفيتامينات
تشمل علامات وأعراض أنيميا نقص الفيتامين ما يلي:- التعب.
- ضيق التنفس.
- الدوار.
- شحوب الجلد أو اصفراره.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- فقدان الوزن.
- الخدر أو الوخز باليدين والقدمين.
- ضعف العضلات.
* أسباب أنيميا نقص الفيتامينات
-
فقر الدم الناتج عن نقص الفولات
- الفولات (ب 9)، هي مادة غذائية توجد في الفواكه والخضروات ذات الأوراق الخضراء.
- يحدث النقص إذا كان غذاؤك يحتوي على كميات أقل من احتياجك، أو لعدم القدرة على امتصاص الفولات من الطعام، بسبب أمراض مثل الداء البطني celiac disease، أو الأدوية التي تمنع امتصاص الفولات.
- تحتاج الحوامل والمرضعات إلى كمية أكثر من الفولات، وكذلك من يجرون غسيلاً للكلى.
-
فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب 12 (فقر الدم الخبيث)
ينتج نقص فيتامين (ب 12) بسبب نظام غذائي فقير في هذا الفيتامين، ومصادره اللحوم والبيض واللبن، كما يمكن أن تحدث الأنيميا بسبب تعذر امتصاصه من الأمعاء، كما يتأثر الامتصاص بسبب جراحات استئصال المعدة، والأمعاء الدقيقة، أو نمو بكتيري غير طبيعي داخل الأمعاء الدقيقة، أو مرض بالأمعاء الدقيقة، مثل داء كرون أو الداء البطني، والعدوى بالدودة الشريطية، وكل هذا يؤثر على امتصاص الفيتامين.
-
فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ج (فيتامين سي)
* عوامل الخطورة لأنيميا نقص الفيتامينات
-
قد تزيد خطورة الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الفولات
- الحمل.
- مشكلات بالأمعاء.
- تناول الأدوية المضادة للتشنجات التي تعيق امتصاص الفولات.
- الغسيل الكلوي.
- علاج السرطان.
- عدم تناول الكثير من الفواكه والخضروات.
-
قد تزيد خطورة الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب 12 (فقر الدم الخبيث)
- عدم تناول اللحوم ومنتجات الألبان، وخصوصاً عند النباتيين.
- أمراض الأمعاء التي تعيق امتصاص فيتامين ب 12.
- نقص العامل الداخلي، الذي يساعد على امتصاص فيتامين ب 12، وقد يكون النقص بسبب وراثي أو أمراض المناعة الذاتية.
- تناول بعض الأدوية، مثل مضادات الحموضة وأدوية علاج السكري من النوع الثاني التي تمنع امتصاص فيتامين ب 12.
- اضطراب المناعة الذاتية الذي يُسمى فقر الدم الخبيث.
-
تزيد خطورة الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ج في الحالات التالية
- سوء التغذية.
- التدخين.
- الإصابة بمرض مزمن، مثل السرطان ومرض الكلى المزمن.
* مضاعفات أنيميا نقص الفيتامينات
- مضاعفات الحمل بسبب نقص الفولات مثل الولادة المبكرة وتشوهات المخ والحبل الشوكي، لذا ينصح الأطباء الحوامل بتناول مكملات حمض الفوليك.
- اضطرابات الجهاز العصبي لأن فيتامين ب 12 مهم أيضًا لصحة الجهاز العصبي.
- الإسقربوط الذي يسبب حدوث نزيف تحت الجلد وحول اللثة.
* اختبارات لتشخيص أنيميا نقص الفيتامينات
- عدد ومظهر خلايا الدم الحمراء: خلايا الدم الحمراء تكون أقل في العدد من الطبيعي، وفي حالة الأنيميا بسبب نقص فيتامين ب 12 والفولات، تكون خلايا الدم الحمراء كبيرة وغير مكتملة.
- قياس نسبة حامض الفوليك وفيتامين ب 12 وفيتامين ج في الدم.
- اختبار الأجسام المضادة ضد العامل الداخلي.
* علاج أنيميا نقص الفيتامينات
- فقر الدم الناتج عن نقص الفولات: تناول نظام غذائي صحي، وتناول مكملات حمض الفوليك.
- فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب 12 (فقر الدم الخبيث): تناول مكملات فيتامين ب 12.
- فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ج: تناول مكملات فيتامين ج، وتناول الأطعمة والمشروبات الغنية بفيتامين ج.
* الوقاية من أنيميا نقص الفيتامينات
1. اختيار نظام غذائي صحي
-
تناول الأطعمة الغنية بالفولات، ومنها
- الخضروات ذات الأوراق الخضراء الداكنة.
- المكسرات.
- المنتجات الغنية بالحبوب، مثل الخبز والحبوب والمعكرونة والأرز.
- الفاكهة وعصير الفاكهة.
-
تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ب 12
- البيض.
- الحبوب الكاملة، مثل حبوب الإفطار.
- اللبن والجبن والزبادي.
- اللحوم الحمراء والبيضاء والمحار.
-
تناول الأطعمة الغنية بفيتامين ج
- فواكه وعصائر الحمضيات.
- الفراولة.
- الفلفل الحلو.
- الطماطم.
ويحتاج معظم البالغين هذه الكميات الغذائية اليومية من الفيتامينات التالية:
- فيتامين ب-12، 2.4 ميكروغرام.
- الفولات أو حمض الفوليك، 400 ميكروغرام.
- فيتامين ج، من 75 إلى 90 ملليغراما.
2. استخدم الفيتامينات المتعددة
استفسر من الطبيب عما إذا كانت الفيتامينات المتعددة مفيدة لك.3. أقلع عن التدخين والكحول
يتعارض التدخين مع امتصاص المواد الغذائية، مثل فيتامين ج. كما أن الكحوليات قد تساهم في الإصابة بأنيميا نقص الفيتامين.
المصادر:
Vitamin Deficiency Anemia
What causes vitamin-deficiency anemia?
Vitamin Deficiency Anemia