كلورامفينيكول
نوع الدواء
المضادات الحيوية
آلية عمل الدواء
مضاد حيوي واسع المجال فعال ضد مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية الخطيرة. يمنع تخليق البروتين البكتيري عن طريق الارتباط بالوحدة الفرعية الريبوسومية 50S، حيث يتم منع نقل الأحماض الأمينية إلى سلاسل الببتيد المتنامية. وبالتالي يعطي تأثيره الكابح للبكتيريا.
استخدامات الدواء
- علاج العدوي والالتهابات الخطيرة التي تسببها البكتيريا الحساسة، ولا تستجيب للأدوية الأخري.
- علاج الكوليرا حيث يقضي على بكتيريا الضمّة المقاومة للتتراسيكلين ويقلل من الإسهال.
- يستخدم كبديل لعلاج التهاب السحايا، التيفود، عدوي الريكتسيا.
- يستخدم في قطرات أومرهم للعين لعلاج التهاب الملتحمة البكتيري.
- علاج الكوليرا حيث يقضي على بكتيريا الضمّة المقاومة للتتراسيكلين ويقلل من الإسهال.
- يستخدم كبديل لعلاج التهاب السحايا، التيفود، عدوي الريكتسيا.
- يستخدم في قطرات أومرهم للعين لعلاج التهاب الملتحمة البكتيري.
الأعراض الجانبية للدواء
- متلازمة غراي (متلازمة الطفل الرمادي)
- الغثيان والقيء
- التهاب الأمعاء والقولون
- كبت نخاع العظم. (نوع لا رجعة فيه من تثبيط النخاع الذي يؤدي إلى فقر الدم اللاتنسجي مع ارتفاع معدل الوفيات، وقد يحدث نوع قابل للعكس من تثبيط نخاع العظم، والذي يرتبط بالجرعة)
- إسهال
- صداع
- التهاب الفم
- اعتلال عصبي
- الغثيان والقيء
- التهاب الأمعاء والقولون
- كبت نخاع العظم. (نوع لا رجعة فيه من تثبيط النخاع الذي يؤدي إلى فقر الدم اللاتنسجي مع ارتفاع معدل الوفيات، وقد يحدث نوع قابل للعكس من تثبيط نخاع العظم، والذي يرتبط بالجرعة)
- إسهال
- صداع
- التهاب الفم
- اعتلال عصبي
تعارض الأدوية
- يجب تجنب استخدام كلورامفينكول مع الأدوية الأخرى التي قد تسبب تثبيط نخاع العظم.
- سيتالوبرام
- تاكروليموس
- فوريكونازول، سيفتازيديم
- كلوربروباميد
- لقاح الكوليرا الحي
- سيانوكوبالامين
- تطعيم ضد الكزاز (التيتانوس)
- ديكومارول
- فوسفينيتوين، فينيتوين
- ريفامبين، ريفابنتين
- سيكلوسبورين
- تولبوتاميد
- سيتالوبرام
- تاكروليموس
- فوريكونازول، سيفتازيديم
- كلوربروباميد
- لقاح الكوليرا الحي
- سيانوكوبالامين
- تطعيم ضد الكزاز (التيتانوس)
- ديكومارول
- فوسفينيتوين، فينيتوين
- ريفامبين، ريفابنتين
- سيكلوسبورين
- تولبوتاميد
محاذير استخدام الدواء
- الدورات المتكررة للعلاج.
- اختلال وظائف الكبد.
- اختلال وظائف الكلي.
- أمراض الدم.
- الحمل.
يجب مراقبة صورة الدم الكاملة بشكل متكرر في جميع المرضى؛ لأنه قد يحدث اعتلالات خطيرة ومميتة في الدم، بما في ذلك فقر الدم اللاتنسجي، قلة الصفيحات الدموية، قلة المحببات بعد العلاج قصير وطويل الأمد.
- اختلال وظائف الكبد.
- اختلال وظائف الكلي.
- أمراض الدم.
- الحمل.
يجب مراقبة صورة الدم الكاملة بشكل متكرر في جميع المرضى؛ لأنه قد يحدث اعتلالات خطيرة ومميتة في الدم، بما في ذلك فقر الدم اللاتنسجي، قلة الصفيحات الدموية، قلة المحببات بعد العلاج قصير وطويل الأمد.
موانع الإستعمال
- حساسية من كلورامفينيكول.
- الاستخدام في حالات العدوى البسيطة أو للوقاية.
- الرضاعة.
- الاستخدام في حالات العدوى البسيطة أو للوقاية.
- الرضاعة.
الجرعات المسموح بها
- تعتمد الجرعة على وزن الجسم، وعلى العدوي المصاب بها المريض.
- الكبار: 12.5 مجم/كجم كل 6 ساعات. في الالتهابات الخطيرة: 50 مجم/كجم/يوم في الوريد مقسمة كل 6 ساعات.
- الرضع حتى عمر أسبوعين: 6.25 مجم/كجم كل 6 ساعات.
- الرضع من عمر أسبوعين وما فوق: 12.5 مجم/كجم كل 6 ساعات، أو 25 مجم/كجم كل 12 ساعة.
- الكبار: 12.5 مجم/كجم كل 6 ساعات. في الالتهابات الخطيرة: 50 مجم/كجم/يوم في الوريد مقسمة كل 6 ساعات.
- الرضع حتى عمر أسبوعين: 6.25 مجم/كجم كل 6 ساعات.
- الرضع من عمر أسبوعين وما فوق: 12.5 مجم/كجم كل 6 ساعات، أو 25 مجم/كجم كل 12 ساعة.
شكل الدواء
كبسولات، شراب، قطرات، مرهم، فيال.
تنبيه: المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء. لذلك لا تقم بتناول أي دواء دون استشارة الطبيب المختص
