توبريكس، نيبسين.
نوع الدواء
المضادات الحيوية
آلية عمل الدواء
مضاد حيوي من عائلة الأمينوجلايكوزيدات Aminoglycosides. يتداخل مع تخليق البروتين البكتيري الطبيعي عن طريق ارتباط لا رجعة فيه بوحدة (وحدات) ريبوسوم S30 و 50S الفرعية، ما يؤدي إلى قراءة خاطئة للحمض النووي الريبوزي الرسول (mRNA). بالتالي يعطي مفعول مبيد للبكتيريا.
استخدامات الدواء
- علاج العدوي والالتهابات البكتيرية في المسالك البولية والمعدة والقلب والجلد والجهاز التنفسي السفلي والحبل الشوكي والدماغ، علاج التليف الكيسي.
- تستخدم قطرة أو مرهم توبراميسين للعيون لعلاج العدوي والالتهابات البكتيرية للعين.
- يستخدم أحيانًا مع مضادات حيوية أخرى.
- تستخدم قطرة أو مرهم توبراميسين للعيون لعلاج العدوي والالتهابات البكتيرية للعين.
- يستخدم أحيانًا مع مضادات حيوية أخرى.
الأعراض الجانبية للدواء
آثار جانبية شائعة:
- الغثيان والقيء.
- صداع.
- الإسهال.
- نقص الطاقة.
- طفح جلدي.
- حكة، احمرار في العين.
- تهيج أو انتفاخ جفن العين.
- رؤية غير واضحة.
- ألم مكان الحقن.
- حساسية العين للضوء.
آثار جانبية خطيرة:
- حرق شديد أو لاذع في العين.
- تورم واحمرار العين، وانزعاج وتصريف. ( قد تكون علامة عدوي)
- الغثيان والقيء.
- صداع.
- الإسهال.
- نقص الطاقة.
- طفح جلدي.
- حكة، احمرار في العين.
- تهيج أو انتفاخ جفن العين.
- رؤية غير واضحة.
- ألم مكان الحقن.
- حساسية العين للضوء.
آثار جانبية خطيرة:
- حرق شديد أو لاذع في العين.
- تورم واحمرار العين، وانزعاج وتصريف. ( قد تكون علامة عدوي)
تعارض الأدوية
- يمكن أن يضر توبراميسين بالأعصاب والكلية، خاصةً عند الاستخدام المتزامن لبعض الأدوية خاصة: سيسبلاتين، حقن المضادات الحيوية مثل أميكاسين وجنتاميسين.
- أتراكوريوم.
- كينيدين.
- فوروسيميد.
- سيدوفوفير.
- مانيتول.
- لانزوبرازول، بانتوبرازول.
- باسيتراسين.
- نيومايسين.
- أمفوتريسين ب.
- أتراكوريوم.
- كينيدين.
- فوروسيميد.
- سيدوفوفير.
- مانيتول.
- لانزوبرازول، بانتوبرازول.
- باسيتراسين.
- نيومايسين.
- أمفوتريسين ب.
محاذير استخدام الدواء
- حساسية من أي أدوية مماثلة مثل أميكاسين أو نيومايسين.
- أمراض الكلى.
- مشاكل في السمع.
- الربو.
- اضطراب عصبي عضلي.
- عدوى فيروسية أو فطرية في العين.
- مرض باركنسون.
- الوهن العضلي الوبيل.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- الحمل والرضاعة.
- لا تستخدم القطرة أو المرهم للعين مع الأطفال أقل من شهرين.
- أمراض الكلى.
- مشاكل في السمع.
- الربو.
- اضطراب عصبي عضلي.
- عدوى فيروسية أو فطرية في العين.
- مرض باركنسون.
- الوهن العضلي الوبيل.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- الحمل والرضاعة.
- لا تستخدم القطرة أو المرهم للعين مع الأطفال أقل من شهرين.
موانع الإستعمال
- حساسية من توبراميسين.
- قد يسبب تسمم كلوي وعصبي، وتسمم أذني. (تحذير الصندوق الأسود - Black Box Warnings).
- يمكن أن يسبب انسداد عصبي عضلي وشلل أو فشل تنفسي.
- يكون الخطر أكبر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى، أو مع الذين يتلقون جرعات عالية أو علاج طويل الأمد.
- قد يسبب تسمم كلوي وعصبي، وتسمم أذني. (تحذير الصندوق الأسود - Black Box Warnings).
- يمكن أن يسبب انسداد عصبي عضلي وشلل أو فشل تنفسي.
- يكون الخطر أكبر في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى، أو مع الذين يتلقون جرعات عالية أو علاج طويل الأمد.
الجرعات المسموح بها
- (المرهم) يستخدم موضعياً على العين المصابة كل 8-12 ساعة في العدوي المتوسطة، وكل 3-4 ساعات في العدوي الشديدة.
- (القطرة) 1-2 قطرة في العين المصابة كل 4-6 ساعات؛ يمكن زيادتها إلى كل 1-2 ساعة خلال 24-48 ساعة الأولى من العدوي المتوسطة. في العدوي الشديدة، قطرتان كل 30-60 دقيقة، ثم أقل تكرارًا بعد التحسن
- (القطرة) 1-2 قطرة في العين المصابة كل 4-6 ساعات؛ يمكن زيادتها إلى كل 1-2 ساعة خلال 24-48 ساعة الأولى من العدوي المتوسطة. في العدوي الشديدة، قطرتان كل 30-60 دقيقة، ثم أقل تكرارًا بعد التحسن
شكل الدواء
فيال، أمبول، مرهم، قطرة.
تنبيه: المعلومات الواردة عن الدواء مبنية على النشرات الطبية للدواء. لذلك لا تقم بتناول أي دواء دون استشارة الطبيب المختص