03 سبتمبر 2018
هل ينخفض الهيموغلوبين دائماً عند مرضى أنيميا الفول؟
أنا مريض بمرض أنيميا الفول، ولكن فوجئت قبل أسبوعين بأن نسبة الهيموغلوبين مرتفعة إلى 17.5 وأنا أعلم أن مريض أنيميا غالباً تكون نسبة الهيموغلوبين لديه منخفضة عن الطبيعية. برأيك كيف يمكنني أن أخفض نسبة الهيموغلوبين؟ مع العلم أني لا يمكنني أن أتبرع بالدم لأن لدي أنيميا الفول.<?xml:namespace prefix = "o" ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
الأخ عبد العزيز؛
المفترض أنك متأكد من تشخيصك بأنيميا الفول، وأنك متابع مع أحد أطباء أمراض الدم. وعادة في مرضى أنيميا الفول يكون معدل الهيموغلوبين إما طبيعياً أو أقل من الطبيعي بشيء بسيط.
اقــرأ أيضاً
حيث يحدث تحلّل كرات الدم وانخفاض الهيموغلوبين عندما يتناولون طعاماً مثل الفول أو بعض الأدوية مثل التي تحتوي على مادة السلفا، أو يصابون بعدوى أو لدى مرضى السكر عندما يصابون بغيبوبة ارتفاع سكر، حينها تحدث أكسدة داخل كرات الدم الحمراء، ويحدث تحلل الخلية وهبوط الهيموغلوبين، وبعد مرور الأزمة بسلام يعاود الهيموغلوبين الارتفاع مرة أخرى.
أظن أنك تعلم أيضاً أن معدل الهيموغلوبين الطبيعي لدى الرجال هو من 14 إلى 18 جم/دسلتر تقريباً، أي أن الرقم الذي سألت عنه داخل المعدل الطبيعي، وإن كنا متفقين على أنه في أعلى مستويات المعدل الطبيعي، ولكنه لم يتخطه.
كما أن هناك حتماً أمراضا ترفع من مستوى الهيموغلوبين مثل فرط كريات الدم Polycythemia، وهو له أسباب عدة:
- أسباب نسبية: مثل الجفاف والتوتر.
- أسباب مطلقة: مثل مرض كثرة الحمر الحقيقية Polycythemia rubra vera (ويكون الهيموغلوبين عند الرجال أكثر من 18.5 جم/دسلتر) وهو نوع من الأمراض النقوية المزمنة Myeloproliferative، وهو عبارة عن زيادة في كتلة كرات الدم مع/ أو بدون زيادة الصفائح الدموية.
اقــرأ أيضاً
وهناك أسباب أخرى مثل نقص الأوكسجين والتسمم بأول أكسيد الكربون وزيادة إفراز هرمون الايريثروبيوتين المحفز على إنتاج كرات الدم الحمراء، بسبب أورام في المخ أو الكلى أو الكبد (لا قدر الله) أو مرض كوشينج.
والجزم بوجود هذه الأمراض من عدمه يحتاج إلى طبيب متخصص في أمراض الدم، وعمل التحاليل اللازمة مثل صورة الدم وقياس نسبة الاريثروبيوتين، وعمل تحليل جيني إذا لزم الأمر، ولكن كل هذا طبقاً لرأي وقرار الطبيب المعالج.
ولن نستفيض في الحديث عن مرض نحن غير متأكدين من تشخيصه، ولكن إن وجد ورداً على استفسارك بخصوص علاجه، فإن التبرع بالدم المنتظم هو من أهم طرق العلاج، ولكن إن تعذّر ذلك مثل وجود مانع من التبرع، فإن ثمة علاجات أخرى موجودة مثل أسبرين الأطفال (جرعة صغيرة من الأسبرين) ومثل عقا الهيدروكسي يوريا وعقاقير أخرى، ولكن كل هذا يجب أن يخضع لإشراف الطبيب المعالج.
تمنياتنا لك بدوام الصحة والعافية ودمت بخير وصحة وسلامة.
المفترض أنك متأكد من تشخيصك بأنيميا الفول، وأنك متابع مع أحد أطباء أمراض الدم. وعادة في مرضى أنيميا الفول يكون معدل الهيموغلوبين إما طبيعياً أو أقل من الطبيعي بشيء بسيط.
حيث يحدث تحلّل كرات الدم وانخفاض الهيموغلوبين عندما يتناولون طعاماً مثل الفول أو بعض الأدوية مثل التي تحتوي على مادة السلفا، أو يصابون بعدوى أو لدى مرضى السكر عندما يصابون بغيبوبة ارتفاع سكر، حينها تحدث أكسدة داخل كرات الدم الحمراء، ويحدث تحلل الخلية وهبوط الهيموغلوبين، وبعد مرور الأزمة بسلام يعاود الهيموغلوبين الارتفاع مرة أخرى.
أظن أنك تعلم أيضاً أن معدل الهيموغلوبين الطبيعي لدى الرجال هو من 14 إلى 18 جم/دسلتر تقريباً، أي أن الرقم الذي سألت عنه داخل المعدل الطبيعي، وإن كنا متفقين على أنه في أعلى مستويات المعدل الطبيعي، ولكنه لم يتخطه.
كما أن هناك حتماً أمراضا ترفع من مستوى الهيموغلوبين مثل فرط كريات الدم Polycythemia، وهو له أسباب عدة:
- أسباب نسبية: مثل الجفاف والتوتر.
- أسباب مطلقة: مثل مرض كثرة الحمر الحقيقية Polycythemia rubra vera (ويكون الهيموغلوبين عند الرجال أكثر من 18.5 جم/دسلتر) وهو نوع من الأمراض النقوية المزمنة Myeloproliferative، وهو عبارة عن زيادة في كتلة كرات الدم مع/ أو بدون زيادة الصفائح الدموية.
وهناك أسباب أخرى مثل نقص الأوكسجين والتسمم بأول أكسيد الكربون وزيادة إفراز هرمون الايريثروبيوتين المحفز على إنتاج كرات الدم الحمراء، بسبب أورام في المخ أو الكلى أو الكبد (لا قدر الله) أو مرض كوشينج.
والجزم بوجود هذه الأمراض من عدمه يحتاج إلى طبيب متخصص في أمراض الدم، وعمل التحاليل اللازمة مثل صورة الدم وقياس نسبة الاريثروبيوتين، وعمل تحليل جيني إذا لزم الأمر، ولكن كل هذا طبقاً لرأي وقرار الطبيب المعالج.
ولن نستفيض في الحديث عن مرض نحن غير متأكدين من تشخيصه، ولكن إن وجد ورداً على استفسارك بخصوص علاجه، فإن التبرع بالدم المنتظم هو من أهم طرق العلاج، ولكن إن تعذّر ذلك مثل وجود مانع من التبرع، فإن ثمة علاجات أخرى موجودة مثل أسبرين الأطفال (جرعة صغيرة من الأسبرين) ومثل عقا الهيدروكسي يوريا وعقاقير أخرى، ولكن كل هذا يجب أن يخضع لإشراف الطبيب المعالج.
تمنياتنا لك بدوام الصحة والعافية ودمت بخير وصحة وسلامة.
