معلومات مفصلة لكل من تعرّض لعضة كلب أو قط

الأخ أحمد؛
تحية طيبة وبعد..

ما تسأل عنه بالرغم من بساطته إلا أنه أمر معقد بعض الشيء، وسنحاول جاهدين إيصال الفكرة والمضمون لكم.
1- بداية يعتمد علاج عضة الكلب أو القطة على عدة عوامل منها:
- هل تم استفزاز الحيوان ليهاجمك أم أنه هاجمك من تلقاء نفسه؟ وهل تم الإمساك به من قبل السلطات البيطرية أم لا؟
- في حالة التحفظ عليه وبعد ملاحظته لعشرة أيام أو القيام بتحاليل مؤكدة عن طريق أخذ عينات واضحة أو فحص مخ الحيوان في حالة موته، هل ثبت وجود داء الكلب لديه أم لا؟
- هل هذا الحيوان تلقى تطعيمًا أم لا قبل أن يهاجمك (هل هو منزلي أم حيوان في الشارع أم بري؟)؟
- هل تلقيتم أنتم تطعيمًا كاملًا فيما سبق أم لا؟
- ما مستوى العضة أو الجرح؟ وهل قام بعضة أو عدة عضات؟
- ما هو مكان العضة (هل هي في منطقة غزيرة الأعصاب مثل الوجه، الرقبة، الأصابع أو الأعضاء التناسلية للإنسان، أم أنها كانت في أماكن طرفية)؟
- هل نزف الجرح أم أنها عضة سطحية؟ (الأمر لا يقتصر على العض فقط، فملامسة لعاب الحيوان المصاب بداء الكلب لجرح مفتوح في جلد الإنسان أو حتى ملامسة لعابه لغشاء مخاطي لدى الإنسان قد يؤدي إلى العدوى).
وبناء على كل هذه الأسئلة السابقة يحدد الطبيب أي خطة علاجية سيقوم بها.​
2- وهناك نوعان من التطعيمات:
- مصل (مضادات أجسام).
- ولقاح (لقاح قبل التعرض ولقاح بعد التعرض).
ويعطى المصل مع اللقاح في حالة أن الإصابة كانت من الدرجة الثالثة (أي أن هناك عضة أو عدة عضات أدت إلى النزيف أو ملامسة لعاب الحيوان لجرح مكشوف لدى الإنسان أو ملامسة لعاب الحيوان لغشاء مخاطي للإنسان)، كما يعطى المصل لتقليل عدد مرات تلقي اللقاح من 4 إلى 5 مرات.

3- تعطى اللقاحات بعدة طرق (إما تحت الجلد أو في العضل) وبجداول مختلفة حسب نوعها وحسب الطريقة التي تعتمدها السلطات الطبية لديكم، إلا أن أشهرها هو طريقة إيسين Full Essen regimen جرعة واحدة في العضل (للكبار: عضلة الكتف، وللصغار عضلة الفخذ الأمامية العلوية - وليس الإلية الخلفية كما هو شائع لضعف الامتصاص)، وتعطى في الأيام: صفر (يوم العضة، الثالث، السابع، الرابع عشر، والثامن والعشرون).

** في النهاية ومنعًا للإطالة
بالنسبة لكم يكون من المهم تلقي جرعتين منشطتين من اللقاح عند اليوم صفر (يوم الإصابة) واليوم الثالث بعد الإصابة، وإن كان الأطباء المتخصصون ينصحون بإعادة إعطاء اللقاح مرة أخرى (دون المصل) لأن هذا يحفز المناعة على مقاومة فيروس داء الكلب.​
** ملحوظة:
1- إذا تم التحفظ على الحيوان من قبل السلطات البيطرية وتبين بصورة مؤكدة عدم إصابة الحيوان وخلوه من فيروس داء الكلب بعد مراقبة 10 أيام للحيوان في دار الإيواء والاحتجاز البيطرية، فيمكنك التوقف عن إكمال تلقي اللقاح.

2- إذا كانت منطقتكم مليئة بمثل هذه الحيوانات، فيمكنك منح الأطفال وأفراد الأسرة اللقاح مسبقًا كوقاية في حالة الإصابة، ولكن هذا لا يمنع أخذهم جرعتين منشطتين أو إعادة التطعيم مرة أخرى، في حالة تعرّضهما للإصابة أو العض كما في حالتكم.

3- في حالة التعرض للعض من قبل الحيوان يرجى غسل الجرح بالماء الجاري (من الصنبور) مع الصابون لمدة 10-15 دقيقة مباشرة بعد الإصابة (وفي حالة تعذر وجود الصابون يكتفى بالماء بنفس المدة)، ومن ثم وضع مطهر الكحول (70؜%) أو مطهر اليود. ولا ينصح تمامًا بتغطية الجرح بالشاش، بل تركه مفتوحًا حتى الذهاب للمستشفى، وحتى ينصح الأطباء بعدم خياطة الجرح إلا إذا كان هناك نزيف شديد، وساعتها قد يحتاجون لإضافة المصل (الأجسام المضادة للفيروس) على الجرح مباشرة.

4- يمكنكم التحدث مع أحد استشاريي الأمراض المعدية من أجل مزيد من التفاصيل.
تمنياتنا لكم بتمام الشفاء والعافية.