لبن في صدري وأريد أن أحمل
يعتبر نزول حليب من الثدي في غير وقت الرضاعة والحمل من الأعراض الشائعه جداً بين السيدات، وتسمى هذه الحالة galactorrhea، وهي عرض أساسي لارتفاع هورمون الحليب prolactin.
وهناك أسباب كثيرة لهذه الحالة، وقد تكون أسباب فسيولوجية مثل الحمل والرضاعة والتعرض لضغوط عصبية.
أو أسباب دوائية نتيجة تناول أدوية معينة ترفع نسبة هورمون الحليب كأدوية الضغط والاكتئاب وأنواع المهدئات المختلفة وأدوية قرحة المعدة ومضادات القيء.
وقد تكون أسباب مرضية كخمول الغدة الدرقية أو ورم في الغدة النخامية pituitary adenoma أو الفشل الكلوي المزمن.
ولتشخيص ارتفاع هورمون الحليب وتحديد سبب الارتفاع ينبغي عمل الآتي:
- أولاً، أخذ التاريخ المرضي بجانب الفحص السريري، ويجب سؤال المريضة عن أي أدوية تتناولها بشكل منتظم أو غير منتظم.
- ثانياً، عمل تحليل prolactin & TSH، وذلك لتحديد نسب ارتفاع الهورمون وتشخيص خمول الغدة الدرقية أو وجود ورم في الغدة النخامية الذي يتأكد بعمل أشعة مقطعية على قاع الجمجمة.
- عمل وظائف كلي للتأكد من عدم وجود مشكلة بالكلى.
ويكون علاج المشكلة هو علاج السبب، كالتوقف عن الأدوية المسببة أو علاج خمول الغدة الدرقية أو استئصال أورام الغدة النخامية، ومعظم الأحيان يكون العلاج بعقار أشباه الدوبامين dopamine agonist.
وينبغي التذكير أن ارتفاع هورمون الحليب قد يؤثر على عمل المبيض فيؤدي إلى توقف التَّبيُض، ومن ثم اضطرابات الدورة الشهرية، وتأخر الحمل كما ذكرت الأخت السائلة.
