23 يونيو 2018
كيف أحرّك بنت سنتين المكسورة؟
أنا بنتي عمرها سنتان و4 شهور، عندها كسر فوق مفصل الركبة وقمت بتجبيسها.. ولكن السؤال: كيف لي أن أحركها عند تغيير الحفاض أو عند أكلها.
الأستاذة العزيزة؛
عند وجود كسر ويتم عمل جبس لتثبيت الكسر في وضع يسمح بالالتئام، لا يوجد خوف إطلاقا من الحركة التي لا تؤثر على وضع العظام في داخل الجبس. الحركة الدائرية المتكررة هي الحركة غير المستحبة (Tortional).
اقــرأ أيضاً
وعادة الحرص يكون من حدوث التحميل وليس الحركة.. فالتحميل الكلي المباشر بوزن الجسم في الأسابيع الأولى من حدوث الكسر غير مستحب، لكن مجرد لمس الأرض لمجرد التوازن وليس التحميل يمكن السماح به.
يتم عمل أشعة في أول أسابيع الكسر لاستبعاد وجود حركة للعظام عند الكسر، وتعديل الوضع في حالة تحرك العظام. وبناء عليه يسمح بالتحميل، حيث هناك تنبيه للعظام لتقوية الالتئام في الفترة التي يظهر فيها ما أسميه بـ"كوكتيل العظام" أو مادة العظام المبدئية المكونة من الخلايا والأنسجة المختلطة بالكالسيوم والمعادن (callus)، فالعظام اللينة تقوى بالتحميل، وفي نفس الوقت تكون محمية في داخل الجبس.
اقــرأ أيضاً
ثم يتم عمل أشعة للاطمئنان أن مرحلة الالتئام قد وصلت إلى مرحلة يمكن عندها الاستغناء عن الجبس، والتحميل الطبيعي، ولكن لا يسمح بممارسة الرياضة والتحميل المجهد في البداية حتى تقوى العظام.. وهي مدة تكون مماثلة لمدة الالتئام تقريبا.
اقــرأ أيضاً
فعلى سبيل المثال، يمكن للكسر في طفل عمره سنتان التئام الكسر بسرعة في خلال أربعة أو ستة أسابيع، لكن ينصح بتفادي الأوضاع المجهدة مثل الجري لمدة ثلاثة أسابيع أخرى بعد فك الجبس، حتى يعود التوازن الحركي واكتمال تقوية أنسجة العظام لتحمّل المجهود، وتفادي تكرار الإصابة.
وعادة الحرص يكون من حدوث التحميل وليس الحركة.. فالتحميل الكلي المباشر بوزن الجسم في الأسابيع الأولى من حدوث الكسر غير مستحب، لكن مجرد لمس الأرض لمجرد التوازن وليس التحميل يمكن السماح به.
يتم عمل أشعة في أول أسابيع الكسر لاستبعاد وجود حركة للعظام عند الكسر، وتعديل الوضع في حالة تحرك العظام. وبناء عليه يسمح بالتحميل، حيث هناك تنبيه للعظام لتقوية الالتئام في الفترة التي يظهر فيها ما أسميه بـ"كوكتيل العظام" أو مادة العظام المبدئية المكونة من الخلايا والأنسجة المختلطة بالكالسيوم والمعادن (callus)، فالعظام اللينة تقوى بالتحميل، وفي نفس الوقت تكون محمية في داخل الجبس.
ثم يتم عمل أشعة للاطمئنان أن مرحلة الالتئام قد وصلت إلى مرحلة يمكن عندها الاستغناء عن الجبس، والتحميل الطبيعي، ولكن لا يسمح بممارسة الرياضة والتحميل المجهد في البداية حتى تقوى العظام.. وهي مدة تكون مماثلة لمدة الالتئام تقريبا.
فعلى سبيل المثال، يمكن للكسر في طفل عمره سنتان التئام الكسر بسرعة في خلال أربعة أو ستة أسابيع، لكن ينصح بتفادي الأوضاع المجهدة مثل الجري لمدة ثلاثة أسابيع أخرى بعد فك الجبس، حتى يعود التوازن الحركي واكتمال تقوية أنسجة العظام لتحمّل المجهود، وتفادي تكرار الإصابة.
