12 أغسطس 2020
علاج فرط تنشيط المبيض ونقل الأجنة المجمدة
أخذت حقن تنشيط، وقبل الحقنة التفجيرية الطبيب قالي مفيش مايه حوالين البويضات وزود جرعة التنشيط وأعطاني الحقنة التفجيرية وقالي هتتعبي بعدها وإذا دا حصل كلميني، لكن الوجع كان محتمل بالنسبة لي وتمت عملية السحب وبعدها تاني يوم حصلي فرط في تنشيط وقيء وجفاف واستسقاء لمده 4 أيام، واليوم الخامس ذهبت لزرع الأجنة، وطبعا زرع رغم الاستسقاء، وبعد الزرع بحوالي 4 ساعات تم شفط المايه من البطن حوالي 4 لتر ونص. هل عملية الشفط ممكن تكون سببا في الفشل وبطني فضلت منفوخة لمده أسبوع ونص وقبل الاختبار خفت خالص ولم أعد أحس بأي أعراض سوى مغص عادي أسفل البطن ووجع في الظهر والحوض.
الأخت أسماء؛
تحية طيبة وبعد..
تحية طيبة وبعد..
بالنسبة لعمليات التنشيط السابقة على عمليات الحقن المجهري، فقد يحدث بعدها فرط تنشيط في حوالي 30% من الحالات، وهذه المتلازمة معروفة جيدا وتحدث خصوصا في المرضى صغار السن أقل من 35 سنة، مرضى تكييس المبيض، المريضة النحيفة أو قليلة الوزن، خصوصا لو مؤشر الكتلة أقل من 25.
اقــرأ أيضاً
ويمكن منعها بتقليل جرعة المنشط واختيار البرنامج العلاجي المناسب. لكن، رغم كل هذه الإجراءات قد تحدث، ومعظم الحالات تكون حالات بسيطة ويجوز نقل الأجنة وقتها. لكن، لو الحالة شديدة فيجب وقتها تجميد الأجنة وعدم نقلها في الوقت الحالي، وأعتقد أن الأنسب في حالتك هو تأجيل نقل الأجنة وتجميدها.
اقــرأ أيضاً
ويكون العلاج في الحالات الشديدة هو:
- أخذ إبرة تفجيرية من نوع خاص أكثر أمانا GNRH Antagonist protocol plus agonist triggering.
- شفط جميع البويضات.
- تجميد جميع الأجنة.
- تناول مضادات حساسية ومضادات تجلط ومحاليل وغذاء عالي البروتين.
- شفط أي سوائل من البطن إذا كانت الحالة شديدة وتؤثر على الوظائف الحيوية، خصوصا التنفس أو نزول البول.
- تناول حبوب منع الحمل لمدة من شهر إلى 3 شهور حتى يعود المبيض لوضعه الطبيعي قبل التنشيط.
- تحضير الرحم لنقل الأجنة المجمدة.
- نقل عدد 2-4 أجنة مجمدة بعد 3 شهور من التنشيط.
ونتمنى لك الصحة والسعادة..
ويمكن منعها بتقليل جرعة المنشط واختيار البرنامج العلاجي المناسب. لكن، رغم كل هذه الإجراءات قد تحدث، ومعظم الحالات تكون حالات بسيطة ويجوز نقل الأجنة وقتها. لكن، لو الحالة شديدة فيجب وقتها تجميد الأجنة وعدم نقلها في الوقت الحالي، وأعتقد أن الأنسب في حالتك هو تأجيل نقل الأجنة وتجميدها.
ويكون العلاج في الحالات الشديدة هو:
- أخذ إبرة تفجيرية من نوع خاص أكثر أمانا GNRH Antagonist protocol plus agonist triggering.
- شفط جميع البويضات.
- تجميد جميع الأجنة.
- تناول مضادات حساسية ومضادات تجلط ومحاليل وغذاء عالي البروتين.
- شفط أي سوائل من البطن إذا كانت الحالة شديدة وتؤثر على الوظائف الحيوية، خصوصا التنفس أو نزول البول.
- تناول حبوب منع الحمل لمدة من شهر إلى 3 شهور حتى يعود المبيض لوضعه الطبيعي قبل التنشيط.
- تحضير الرحم لنقل الأجنة المجمدة.
- نقل عدد 2-4 أجنة مجمدة بعد 3 شهور من التنشيط.
ونتمنى لك الصحة والسعادة..
