ضيق النفس مع تباعد الأضلاع لدى الأطفال.. كيف يتم التشخيص؟

الأخت الفاضلة؛ ضيق النفس بعد الجهد، هو الشكوى الأهم والأكثر إلحاحًا، والتي يجب من أجلها فحص الطفل لدى طبيب أطفال والتأكد من التنفس، متضمنًّا فحصًا دقيقًا للرئة والقلب لنفي وجود أي أصوات غير طبيعية، ونفي وجود فقر الدم كأسباب لضيق النفس بعد الجهد، وهي شكوى نادرة ومقلقة عند الأطفال بعمر خمس سنوات. 

تباعد أو تقارب الأضلاع، أو حتى فقدان أحدها من نهاية القفص الصدري، أو وجود ضلع زائدة ليس بالأمر النادر. من الأفضل دائمًا أن يتم إجراء صورة أشعة بسيطة للصدر للتأكد من وجود أي عدد أو شكل غير طبيعي للأضلاع، وخاصة بوجود شكوى ألم البطن. ألم البطن قد يكون له علاقة بوجود ضلع سائبة، والغالب أنه بسبب آخر يجب البحث عنه.

أسباب ضيق النفس لدى الأطفال

1. العدوى الفيروسية أو البكتيرية

يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية التهابًا وتراكمًا للأغشية المخاطية مما يضيق الشعب الهوائية، ويمكن أن يتفاقم هذا إلى الحد الذي يجعل الطفل يصاب بنوبة ضيق النفس وغير قادر على تنفس الهواء. ويمكن أن تؤدي الفيروسات والبكتيريا التي تسبب البرد والتهاب اللوزتين والتهاب الشعب الهوائية والتهاب الجهاز التنفسي العلوي والالتهاب الرئوي إلى مشكلات في التنفس.

2. الحساسية

يمكن أن يعاني الأطفال من حساسية تجاه المواد الموجودة في الهواء، ويمكن للمجاري الهوائية التي تؤدي إلى الرئتين أن تتفاعل مع مسببات الحساسية وتؤدي إلى التهاب وإفراز مخاط إضافي. وهذا يؤدي إلى ضيق النفس وأزيز. ويعد الغبار وعث الغبار وفراء الحيوانات الأليفة والوبر والصراصير وحبوب اللقاح والعفن من محفزات الحساسية الشائعة التي يمكن أن يصاب بها الأطفال بالصفير.

3. الأمراض الوراثية

يمكن أن تسبب الأمراض الوراثية مثل الربو الصفير عند الأطفال، ويمكن أن يحدث الربو أيضًا بسبب التعرض لمسببات الحساسية، ويمكن أن يسبب أزيزًا متكررًا حتى سن الخامسة. أيضًا، التليف الكيسي هو مرض وراثي آخر يسبب ضيق النفس والأزيز.

4. الارتجاع المعدي المريئي

يعد مرض الارتجاع المعدي المريئي مشكلة مزمنة، وفيه ترتد محتويات وأحماض المعدة إلى المريء ثم الحلق، وهذا يسبب تهيج الشعب الهوائية والتهابها وتضيق مجراها، مما يؤدي إلى ضيق النفس، وبالتالي انسدادها الذي يسبب الأزيز.

5. توقف التنفس أثناء النوم

يحدث توقف التنفس أثناء النوم عند وجود أي سبب يؤدي لانسداد المجاري التنفسية مثل التهاب اللوزتين أو اللحمية، وأي انسداد يمكن أن يسبب ضيق النفس والأزيز. 

6. الاختناق

قد يؤدي الاختناق بالطعام مثل العنب والمكسرات والزبيب أو اللعب الصغيرة إلى انسداد مجرى الهواء، ويؤدي هذا الانسداد إلى تضييق مجرى الهواء الذي يمكن أن يسبب أزيزًا أثناء التنفس.

7. التجاويف والأورام والتشوهات التنفسية

يمكن أن تكون أورام الحلق، وتجويف الصدر، والخلل الوظيفي في الحبال الصوتية، والتشوهات في الجهاز التنفسي العلوي، ومشكلات الدورة الدموية، ومشكلات القلب الخَلقية أسبابًا غير شائعة للصفير.

8. خلل التنسج القصبي الرئوي

تحدث هذه الحالة عند الأطفال المبتسرين، المولودين قبل الأوان، إذ تكون الرئة والمجاري التنفسية غير ناضجة تمامًا، الأمر الذي يستوجب تزويدهم بالأوكسجين عن طريق أجهزة التنفس الصناعي ودعم الأكسجين، وعدم نضج المجاري التنفسية يعرِّضهم للانسدادات والعدوى مما ينتج عنه الأزيز.

كلمة أخيرة 

أختي الكريمة، أرجو أن يتم فحص ولدك من قبل طبيب أطفال بأقرب فرصة ممكنة، مع تمنياتي لطفلك بالسلامة.

للمزيد من المعلومات حول مشكلتك تصفح موقع صحتك

اقرأ أيضاً

فرط تعرق الطفل ليلاً، ما الأسباب وكيفية العلاج؟

اقرأ أيضاً

ألم البطن المتكرر عند الأطفال