بالتفصيل.. اختبار البيليروبين
المهم أن أسباب الصفراء غير المباشرة في غالبية الأحوال تنقسم إلى شقين:
1. شق خارج الكبد، وسبب ذلك زيادة تكسير كرات الدم الحمراء، وهو ما يوجب عليك القيام ببعض التحاليل الخاصة بذلك، مثل صورة الدم الكاملة ونسبة LDH وحمض البوليك والخلايا الشبكية وما إلى ذلك من معاملات اكتشاف تكسير كرات الدم الحمراء.
13 أغسطس 2022
زيادة الصفراء... طبيعية أم مرضية؟
هل في زيادة البيليروبين في تحليل الدم خطورة، وخصوصاً أكثر من ٣، مع العلم أنه لا توجد أعراض اصفرار أو شحوب؟ يمكنني إرسال نسخة من التحليل إذا لزم الأمر.
السائلة الكريمة،
لقد أُجيب عن تساؤلك من خلال استشارة سابقة، وهذا نص الإجابة:
لا بأس عليك إن شاء الله.
ليس من المعتاد إكلينيكياً اكتشاف الصفراء إلا إذا زادت النسبة على 2.5 أو 3. ومن المعتاد أن النسب حتى 2 تسمى نسبة ما تحت الإكلينيكية، ولكن هذا ليس بالأمر المهم.
2. شق يتعلق بالكبد، وهو نوع من أنواع العيوب الوراثية، واسمه متلازمة جيلبرت، وهو يعني أن الكبد لا يتمكن من التقاط كل المادة الصفراء الناتجة من تكسير كرات الدم الحمراء، وقد تزداد نسبة الصفراء مع حالات الصيام أو تناول بعض الأدوية أو الحمى وغيرها. لكنها لا تؤثر في الكبد أو وظائفه، كذلك لا تؤثر بالحالة العامة، ولا تُعَدّ مرضاً بالمعنى المفهوم.
نصيحتي لك باستبعاد أسباب تكسير كرات الدم الحمراء، ويمكنك استشارة اختصاصي في أمراض الدم ليكتب لك التحاليل اللازمة، ويتم تشخيص متلازمة جيلبرت أو مرض جيلبرت بعد ذلك بالاستبعاد.
مع تمنياتي لك بدوام الصحة والعافية.
